摘要:目的:对护理干预在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果进行分析。方法:研究对象为行腹腔镜直肠癌根治术进行治疗的患者,将其进行分组和分别护理,针对护理结果开展观察和对比工作。结果:实验组患者的手术时间、出血量、住院时间均优于对照组患者,护理总满意度高于对照组患者,组间对比差异显著,P<0.05.结论:对行腹腔镜直肠癌根治术进行治疗的患者应用护理干预,能够对患者的相关指标起到改善作用,同时提升患者的护理总满意度。
关键词:护理干预;腹腔镜直肠癌根治术;应用效果
目前直肠癌已经成为一种较为常见的消化道恶性肿瘤,随着科技和医疗技术的不断发展和进步,腹腔镜手术已经成为应用于直肠癌的临床治疗之中的主要手术方法,快速体现出多方面的优势。但是从实际上来看,在手术治疗结束以后,因为对治疗效果存在疑虑等原因,患者存在不同程度的负性心理,另外,手术属于创伤性治疗,患者术后存在发生并发症的可能,所以为患者实施科学有效的护理措施十分重要。选择66例行腹腔镜直肠癌根治术进行治疗的患者设为研究对象,分为两组并应用不同的护理措施,对比组间护理效果,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院开展的本次研究中,研究对象为行腹腔镜直肠癌根治术进行治疗的患者,开展研究时间为2018年1月——2019年12月,患者数量为66例,将其分为两组各33例患者。在实验组之中,患者年龄为(47.7±7.5)岁,最大和最小分别为75岁和36岁,男女患者的比例为22:11;在对照组之中,患者年龄为(46.8±7.3),最大和最小分别为77岁和35岁,男女患者的比例为23:10,符合开展对比工作的要求。
1.2护理方法
1.2.1基础护理方法
针对对照组患者,应用基础护理措施,要求护理人员严格遵医嘱,切实对各项护理措施落实。
1.2.2实验组患者护理方法
1.2.2.1心理护理
在面对疾病和治疗时,患者因为担忧、恐惧等情绪极易出现负性心理,并导致日常护理工作的顺利进行受到影响。所以护理人员应该对患者的心理状态变化情况进行及时的了解和充分的掌握,以患者的实际情况为基础,给予患者个性化的心理护理,详细且耐心的针对患者的提问给出相应答案,同时向患者适度普及直肠癌相关知识,以促使患者对治疗方法、治疗过程等进行了解,以缓解患者担忧、恐惧的情绪;同时,护理人员也可向患者介绍既往治疗成功的案例,并向患者介绍其主诊医师,以提升患者信心,更加有效的缓解患者的负面情绪。
1.2.2.2术前准备
在给予患者进行手术治疗之前,护理人员应首先进行准备工作,术前2日嘱患者进易消化少渣饮食、并给予患者服用肠内营养液,必要时服用乳果糖缓泻,术前1日给予患者服用复方聚乙二醇电解质散,同时帮助患者强化营养支持。
1.2.2.3术后疼痛护理
手术治疗结束以后,患者会出现不同程度的疼痛,所以护理人员在此阶段应强化与患者之间的交流,鼓励患者采取看电视、听音乐等方式转移注意力以缓解疼痛感,若患者的疼痛感较为显著,护理人员则可遵医嘱给予患者使用药物进行镇痛。
1.2.2.4管道护理
结束手术之后,患者需要留置引流管时,护理人员需要对引流液的性质、颜色、量进行细致观察,一旦发现异常情况,则应及时将情况告知医生,同时注意观察和详细记录患者的排尿情况和胃肠道恢复情况。
1.3观察指标
在我院本次研究之中,以3项手术相关指标以及患者对于护理服务的满意程度为观察指标,开展组间对比工作,向患者发放我院自制护理满意度调查问卷,满分为100分,由患者自行作答,患者评分在90分以上,为“很满意”,患者评分在80——90分之间,为“一般”,患者评分在80分以下,则属于“不满意”。
1.4统计学方法
使用专业统计学软件SPSS 20.0,。对本次研究中所获取的全部数据进行处理。
2.结果
2.1两组患者手术时间、出血量、住院时间对比
根据表1,实验组患者的手术时间为(3.0±0.1)h、出血量为(142.2±10.8)ml、住院时间为(8.1±1.3)d,对照组患者的手术时间为(4.6±1.3)h、出血量为(348.9±45.5)ml、住院时间为(15.2±2.0)d,组间对比差异显著,P<0.05.
表2 两组患者手术时间、出血量、住院时间对比 ()
2.2两组患者护理满意度对比
根据表2,在护理满意度方面,实验组患者的护理总满意人数已经达到28例患者,其护理总满意度,则已经达到84.84%,对照组患者的护理总满意人数已经达到22例患者,其护理总满意度,则已经达到66.66%,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者护理满意度对比 n(%)
3.讨论
对直肠癌患者开展临床治疗工作,目前能够应用的主要手段即手术,但是从事实上来看,腹腔镜手术手术这一治疗方法仍然有一定的创伤性,加上患者自身存在不良情绪的问题,所以若不能够给予患者应用安全、有效的治疗方式,患者的身心安全必然会受到影响。同时,在手术结束以后,患者具有一定的发生并发症的几率,所以强化针对患者的护理工作具有重要意义。
在本次研究中,给予实验组患者应用护理干预,从心理护理、术前护理、术后护理以及管道护理四个方面入手,实现了临床护理工作的全面性和系统性。
本次研究显示,实验组患者的手术时间为(3.0±0.1)h、出血量为(142.2±10.8)ml、住院时间为(8.1±1.3)d,指标水平均优于对照组患者,实验组患者的护理总满意人数为28例,护理总满意度为84.84%,高于对照组患者,组间对比差异显著,P<0.05.
综上,对行腹腔镜直肠癌根治术进行治疗的患者应用护理干预,能够对患者的相关指标起到改善作用,同时提升患者的护理总满意度,可见该护理方法具有较高的临床应用价值。
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