观察临床护理干预小儿输液护理中的效果

发表时间:2020/4/30   来源:《护理前沿》2020年3期   作者:朱蕊
[导读] 目的:探讨临床护理干预小儿输液护理中的效果。
        【摘要】目的:探讨临床护理干预小儿输液护理中的效果。方法:将确诊的2019年1月-2020年1月80例输液治疗儿童,数字表分组,对照组进行常规输液护理,实验组实施临床护理干预。比较效果。结果:实验组面部痛苦表情评分、家长对满意调查问卷的评分值、输液不良反应发生率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论:输液治疗儿童实施临床护理干预可减轻儿童痛苦,提高家长满意度和减少输液不良反应。
【关键词】临床护理干预;小儿输液;护理效果
        静脉输液是临床护理用药的基本方式,也是护士掌握的基本技能[1]。实践证明,医务人员在静脉输液护理服务中易受外界因素影响,导致护理差错和护患纠纷。门诊输液室是儿童高度流动的救治场所,是医院的一扇“大窗口”。它的病人来自除急诊以外的门诊部。儿童经过看病、检查、缴费、服药等过程后,身心极度疲惫,儿童或家属在就医过程中容易向护士发泄不满情绪。尤其是儿童,由于血管细小,穿刺难度大,尤其需要儿童的配合。因此,减少孩子对静脉穿刺的恐惧,加大配合力度,提高静脉穿刺成功率,做好孩子和家长的心理护理就显得尤为重要[1]。因此,为有效提高静脉输液护理质量,提高儿童满意度,本研究探析了临床护理干预小儿输液护理中的效果,报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
        将确诊的80例输液治疗儿童,随机分组,每组例数40。实验组年龄2-12岁,平均(5.21±2.21)岁,男:女=28:12。对照组年龄2-12岁,平均(5.25±2.25)岁,男:女=27:13。两组P>0.05。
1.2方法
        对照组:常规输液护理。实验组进行临床护理干预。①做好静脉输液细节管理工作。静脉输液前,护士要认真填写输液卡,严格核对输液药品信息,静脉输液前进行无菌消毒。②提高穿刺技术。熟练掌握静脉穿刺技术,提高静脉穿刺成功率。根据儿童情况及时调整静脉输液速度。③为儿童提供舒适的输液环境。儿童在静脉输液过程中会感到紧张,医院内浓烈的气味也会影响儿童情绪,护士应在现有基础条件下营造良好的输液环境。例如,护士应该为病人提供足够的开水和一次性杯子,以满足他们的需要。在病房内放置一些绿色植物,为儿童创造一个清新的输液环境。此外,还要保持输液床干净整洁,使输液室通风通畅。④小儿心理护理。改善输液室的注射环境和布局,准备一些孩子最喜欢的卡通色彩童话书或听音乐、看动画片等方式分散孩子的注意力,消除孩子的紧张和恐惧。护士要以和蔼可亲的态度和微笑拉近和患儿的距离,让孩子有亲切感。同时,要耐心地与孩子们沟通,做好思想工作,鼓励他们在穿刺时不要害怕疼痛,而要勇敢。④家长健康教育。在接受静脉输液的过程中,家长会因为担心孩子的疾病而时刻处于紧张状态,因此护士向家长讲解输液方法的知识,告诉家长静脉输液过程中的注意事项,以消除他们的紧张情绪。此外,护士要与家长多沟通,及时了解他们的需求,才能有针对性地开展护理服务。⑤运用沟通技能。护士还必须具备良好的沟通技能,通过语言、手势等沟通技能适当进行教育,让孩子和家长在心理上产生一种安全感,加强护患之间的感情,同时分散孩子的注意力,减少孩子的恐惧,达到减轻疼痛的目的。⑥做好输液后的观察。

输液完成后,护理人员要轻轻拔针,科学按压穿刺部位,及时询问儿童身体反应,让其感到满意[2]。
1.3观察指标
        比较面部痛苦表情评分、家长对满意调查问卷的评分值、输液不良反应发生率。
1.4统计学处理
        SPSS26.0软件处理数据,样本率卡方统计,均数的比较采取T检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1面部痛苦表情评分
护理开始两组面部痛苦表情评分比较,实验组是4.32±1.03分,对照组是4.35±1.01分,P>0.05,而护理结束实验组面部痛苦表情评分1.02±0.12分低于对照组2.35±1.03分,P<0.05。
2.2家长对满意调查问卷的评分值
        实验组的家长对满意调查问卷的评分值是94.21±3.25分,而对照组的家长对满意调查问卷的评分值是80.41±2.01分(t=7.334,P=0.000<0.05)。
2.3输液不良反应发生率
        实验组输液不良反应发生率低于对照组,(x2=6.213,P=0.023<0.05)。实验组输液不良反应有1例,占2.5%,而对照组输液不良反应7例,占17.5 %。
       
3讨论
        静脉输液具有刺激小、见效快的特点,在临床治疗中有广阔的应用空间,但结合临床实践,小儿静脉输液护理易发生护患纠纷[3]。引起纠纷的原因是多方面的:一是护士责任心不强或业务水平不高,一次穿刺不成功;二是由于医护人员提供的优质服务不足,导致儿童家长对护理工作不满意;三是儿童对护理人员不信任造成的排斥心理。因此需要重视静脉输液过程中的护理,做好护患沟通,以更好保障护理效果,减少纠纷 [4-5]。
        该研究的成果显示输液治疗儿童实施临床护理干预可减轻儿童痛苦,提高家长满意度和减少输液不良反应。
       
参考文献:

[1]王宏云.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(32):99-100.
[2]蒋薇薇,赵小慧.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(44):137.
[3]刘云霞.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(87):158+160.
[4]赵静,顾琴.临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响研究[J].心理月刊,2019,14(15):151.
[5]李冬.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(20):216-217.
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