【摘要】目的：研究分析责任制助产与整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果。方法：选取2019年1月~2019年12月在我院无痛分娩产妇120例，将其分为两组，对照组采用常规护理，观察组产妇应用责任组助产与整体护理模式。结果：观察组产妇产程时间显著短于对照组，不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：责任制助产与整体护理模式应用于无痛分娩有利于缩短产程，顺利完成分娩和降低相关并发症，值得推广。
【关键词】无痛分娩；护理；责任制；整体护理模式
无痛分娩是指应用相关医疗镇痛技术在产妇分娩过程中降低产妇疼痛感的分娩方式。近年来随着人们生活水平质量的提高，无痛分娩在临床上的应用率不断提高[1]。为改善产妇生产体验，确保产妇分娩过程顺利，在无痛分娩过程中还需要应用科学、高效、细致的护理服务[2]。本研究将探讨责任制助产护理与整体护理模式应用于无痛分娩护理中的应用效果。
1 资料及方法
1.1 临床资料
选取2019年1月~2019年12月在我院无痛分娩产妇120例。应用计算机随机分组方式将所选产妇平均分为观察组和对照组。观察组产妇年龄20~38岁，平均（27.25±4.37）岁；孕周为37~41周，平均（39.49±0.52）周；对照组产妇年龄20~41岁，平均（27.84±5.07）岁；孕周为37~41周，平均（39.51±0.49）周。两组产妇相关临床资料均无较大差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理模式。产前常规执行相应体格检查，确认符合无痛分娩的相关标准，无禁忌症。常规进行无痛分娩相关知识宣教。产妇宫口扩张至3cm后将其送入产房，执行常规无痛分娩助产护理。
观察组采用责任制助产与整体护理模式。所有产妇入院后均制定一名责任护士，全程负责产妇的相关护理工作，责任护理下班时指定接班护理人员，并详细交代产妇具体情况及相应护理工作开展情况，责任护士接班时再详细了解产妇相关情况及护理工作开展情况。责任护士产前需密切与产妇沟通交流，介绍医院及病房环境等。对产妇进行详细的产前健康宣教，说明无痛分娩的原理、应用方法、配合注意事项等。对产妇进行心理干预，根据产妇心理状况与具体情况，对产妇心理健康进行评价，及时排除产妇相关不良情绪，舒缓产妇心理压力，帮助产妇建立康复信心。
对产妇进行营养干预，根据产妇身体状况，列举营养菜单，确保产妇生产过程中及产后有合理、充分的营养支持。在第一产程后，责任护士需全程陪同产妇完成分娩。分娩过程中责任护理应耐心指导、安抚、鼓励产妇，指导产妇合理呼吸、用力等。同时观察记录胎心、宫缩、宫口扩张情况、胎头下降情况等。进入第二产程后，应加强对胎儿胎心、抬头下降情况监测。胎儿娩出后要注意观察产妇出血情况、软产道损伤情况、胎盘及胎膜完整情况。产后指导产妇合理进行母乳喂养，通过通乳按摩、营养指导等方式确保产妇母乳充分、哺乳顺利。
1.3 观察指标
产程时间、不良反应发生情况以及产妇满意度。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计软件，计数资料比较采用x2比较，计量资料比较采用t检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2 结果
观察组产妇平均产程时间为（5.56±1.12）h； 对照组产妇平均产程时间为（6.74±1.27）h。两组比较：t=5.3979，P=0.0000（P＜0.05）。观察组产妇相关并发症共计5例（8.33%），对照组产妇相关并发症共计11例（18.33%）。两组比较：x2=4.3278，P=0.0375（P＜0.05）。
3 讨论
责任制整体护理模式是一种以病患为中心，以解决实际问题为目标，按照一定的护理程序进行护理的高质量护理模式[3]。责任制整体护理模式应用于无痛分娩护理中，产妇可以始终与同一护理人员沟通交流，利于护理人员全面了解产妇情况，从而更好实施相关护理工作，也利于加强产妇对医护人员的信任，利于护患关系[4]。责任制整体护理模式同时也可以有效提高护理人员的责任意识，从而主动投入相关护理工作，提高护理工作质量。
本研究结果显示观察组产妇产程时间显著短于对照组，相关并发症发生率显著低于对照组。说明责任制整体护理模式应用于无痛分娩中，有利于缩短产程和降低相关并发症发生率，从而促进产妇顺利分娩。
综上所述，责任制助产与整体护理模式应用于无痛分娩护理利于产妇顺利完成分娩，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]刘小玲.整体责任制护理在无痛分娩助产中的应用效果[J].中外医学研究,2019,17(35):79-80.
[2]孟祥艳.无痛分娩护理中责任制助产与整体护理模式 效果刍议[J].系统医学,2019,4(17):187-189.
[3]徐萍.对进行无痛分娩的产妇实施责任制助产护理的效果探究[J].当代医药论丛,2018,16(19):239-240.
[4]张强.无痛分娩助产中实施整体责任制护理的效果研究[J].心理医生,2018,24(20):284-285.