[摘要]目的：探讨细致化护理在分娩护理中的应用效果。方法：对我院产科72例分娩产妇予以随机抽取，研究病例均为2019年1月至2019年12月期间入院收治，应用数字表法予以随机分组。对照组36例产妇施以常规护理干预，观察组36例产妇配合施以细致化护理干预，对比两组孕产妇泌乳功能及分娩质量。结果：两组产妇产后大出血、新生儿窒息率比较无显著差异（P＞0.05）；观察组产妇阴道顺产率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产后24h、48h泌乳量评分均优于对照组，产后泌乳启动时间少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：细致化护理在孕产妇分娩护理中，应用价值较为显著，可显著提高产妇分娩质量，改善泌乳功能，值得应用推广。
[关键词]细致化护理；分娩质量；泌乳功能；应用价值
[Abstract] objective: to explore the application effect of meticulous nursing in childbirth nursing. Methods: 72 parturients in obstetrics department of our hospital were randomly selected. All the study cases were admitted from January 2019 to December 2019. In the control group, 36 pregnant women received routine nursing intervention, and in the observation group, 36 pregnant women received meticulous nursing intervention. The lactation function and delivery quality of pregnant women in the two groups were compared. Results: there was no significant difference in the rates of postpartum hemorrhage and neonatal asphyxia between the two groups (P >.05). The vaginal delivery rate in the observation group was significantly higher than that in the control group, with statistically significant difference (P < 0.05). The lactation volume score of the observation group at 24h and 48h after delivery was better than that of the control group, and the starting time of lactation after delivery was less than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the application value of meticulous nursing in maternal delivery nursing is significant, which can significantly improve maternal delivery quality and improve lactation function, which is worthy of application and promotion.
[Key words] meticulous nursing; Quality of delivery; Lactation function; Application value
分娩是女性重要的生理阶段，由于分娩过程的恐惧、紧张心理，加之分娩刺激而引发产妇心理及生理应激反应强烈，极易影响分娩过程、妊娠结局。鉴于此，在分娩护理中应用细致化护理干预对于提高泌乳功能、分娩质量至关重要[1]。本研究中旨在探究细致化护理在分娩护理中的应用价值，详细研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 对象与分组
对我院产科72例分娩产妇予以随机抽取，研究病例均为2019年1月至2019年12月期间入院收治，应用数字表法予以随机分组。对照组36例产妇抽取年龄最大为34岁，最小为21岁，均值（28.3±5.7）岁；孕周为37～42周，均值（38.54±1.36）周；初产妇23例，经产妇13例。观察组36例产妇，抽取年龄最大为35岁，最小为21岁，均值（28.3±5.5）岁，孕周为38～42周，均值（38.67±1.47）周；初产妇26例，经产妇10例。两组病例一般资料对比无差异，组间病例自然信息具均衡性（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
对照组施以常规护理干预，观察组施以细致化护理干预，具体护理措施为：（1）分娩前护理：护理人员可通过发放教育手册、举办讲座、观看教育视频等方式对产妇进行健康教育，使患者尽早了解相关卫生知识，加强与产妇交流，指导产妇经常变换体位，主要以舒适性体位为主；指导产妇练习慢节律呼吸法 Lamaze，并以侧卧位轻轻按摩腰骶部，以减轻产妇疼痛感：加强对产妇的心理干预，通过面部、行为特征了解产妇的情绪变化，及时有效给予疏导干预，缓解产妇不良情绪[2]。（2）分娩中护理：进入第一产程后，护理人员向产妇讲解产程相关知识及进展情况，给予产妇鼓励、安慰，使产妇维持平稳心态，并告知产妇在分娩中保持体力的方式，建议食用高热量、易消化食物。进入第二产程时，应指导产妇采用合理方式屏气用力，从而增加腹压，以使胎头下降，在宫缩间歇时，应告知产妇注意休息，避免用力不当消耗体力导致宫缩乏力。进入第三产程后，告知产妇分娩情况，提高产妇的配合度，从而缩短产程并降低分娩风险。在娩出胎儿后，可将新生儿置于产妇胸前，以促使产妇平稳情绪[3-4]。（3）分娩后护理：评估产妇分娩后心理状况进行针对性指导，告知产妇母婴喂养对婴儿具有多方面的优点，指导产妇进行母乳喂养，告知其乳喂养时的体位、方式等相关事项。
1.3 观察指标
（1）观察记录产妇产后出血、新生儿窒息及阴道顺产情况；（2）观察记录产后24h、48h泌乳量评分及产后泌乳启动时间。
1.4统计学分析
细致化护理干预结束后，将文中所有研究数据精准录入SPSS22.0软件以进行统计测验。泌乳功能测验值即计量资料应用（平均数±标准差）表示，积极开展t检验；分娩质量测验值即计数资料应用（％）表示，积极开展卡方检验，P<0.05以示统计差异显著。
2 结果
2.1 两组分娩质量比较
两组产妇产后大出血、新生儿窒息率比较无显著差异（P＞0.05）；观察组产妇阴道顺产率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 两组分娩质量比较[n，（%）]
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3 讨论
分娩中产妇由于缺乏相关知识，容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，同时由于情绪的影响导致产妇出现心率变快、内分泌代谢紊乱等机体应激反应，从而产妇极易出现产程延长、分娩结局不良等情况，因此，为改善产妇分娩结局、确保母婴生命健康，采取针对性的分娩护理尤为重要[5-6]。而细致化护理模式以服务产妇为中心，在常规护理的基础上，根据产妇的实际情况制定恰当的护理措施，对产妇进行分娩前、分娩中、分娩后全过程护理干预，缓解产妇疼痛感，深入了解母乳喂养的优点，确保产妇进行科学饮食，同时根据产妇的心理状态情况予以心理疏导，缓解产妇的紧张感，改善分娩结局，缩短产程时间，提高泌乳功能[7-8]。研究表明，两组产妇产后大出血、新生儿窒息率比较无显著差异（P＞0.05）；观察组产妇阴道顺产率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组产后24h、48h泌乳量评分均优于对照组，产后泌乳启动时间少于对照组（P＜0.05）。由此可见，细致化护理在孕产妇分娩护理中，应用价值较为显著，可显著提高产妇分娩质量，改善泌乳功能，值得应用推广。
参考文献：
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