摘要:目的 对整体性急诊急救护理在急诊危重患者中的效果进行探究。方法 对我院急诊2018年3月~2019年10月期间收治的81例危重症患者抢救护理情况进行回顾分析,以常规急诊护理患者为A组(40例),以整体性急诊急救护理患者为B组(41例),通过对比急救成功率、急救时间、满意度评分,综合评估整体性急诊急救护理的效果。结果 护理后,①B组抢救成功率(97.56%)高于A组(82.5%),对比差异有显著性(P<0.05);②B组抢救时间短于A组,护理满意度评分明显高于A组,对比差异有显著性(P<0.05)。结论 对危重症患者予以整体性急诊急救护理,可强化护理效果,提高抢救成功率,促进患者满意,值得优选。
关键词:急诊;危重症;整体性急诊急救护理;抢救效果
与其他科室比较,急诊科接诊的患者普遍存在病情重、进展快、并发症多、死亡率等特点,及时辅以合理、有效的护理服务可确保患者在短时间内得到有效治疗[1-2]。近年来,现代医学的快速发展,以及急诊医学新概念、新理论的层出不穷、各类医疗设备的问世、新药物及新技术的出现与应用,再加上现代护理模式的转变,均为急诊急救提供了安全、可靠的物质基础与技术保障。本文通过回顾分析我院急诊危重症患者的护理情况,探究整体性急诊急救护理的临床现实意义,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在确定研究符合医学伦理委员会基本原则基础上,对我院急诊危重患者急救护理进行回顾分析,共81例,以常规护理患者为A组(40例),男22/女18,年龄28~75岁。以整体性急救急诊护理为B组(41例),男24/女17,年龄30~75岁。经比较,确定两组基线资料无差异(P>0.05)
1.2方法
A组予以常规护理,在患者入院后,评估其病情,测量、记录生命体征变化,辅以吸氧、建立静脉通路,遵医嘱给予相应抢救药,另外,做好家属思想工作。
B组予以整体性急诊急救护理,如下:(1)建立信息化系统,出诊人员在第一时间以图片形式将患者基本信息传至客户端“绿色急救”,使院内值班人员结合患者基本情况提前做好预判准备。(2)成立急救小组,成员均为责任心、专业能力及应急能力与沟通能力强的医务人员,全面落实工作责任制,施行整体护理服务。(3)护理内容,①院前急救,接到急救电话时,询问、记录具体地址,同时携带急救箱,快速抵达现场,注意在途中时刻与患者家属保持联系,以掌握患者病情进展;到达现场后,快速评估患者病情,结合其表现予以针对性处理,然后将患者送至医院,途中密切监测患者生命体征变化,同时电话联系急诊科医护人员做好相应的急救准备;②入院,待患者入院后迅速开启绿色通道,再次评估患者病情,配合医生实施抢救,一旦患者病情加重,联系其他科室医生会诊,拟定抢救方案;③心理疏导,对于意识清醒者,予以安抚、鼓励,以维持患者稳定情绪,避免负性情绪带来的不良影响;对于昏迷者,则做好家属思想工作,已取得家属的理解。此外,做好护理记录工作。
1.3观察指标
(1)统计两组抢救成功率。(2)观察两组抢救时间,另外采用本院设计的《满意度调查表》评估两组对工作的满意度,总分为100分,分值与满意度呈正比。
1.4统计学处理
以统计学软件SPSS24.0为工具,计量资料行t检验,计数资料行2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组抢救成功率
护理后,B组抢救成功率97.56%,较A组82.5%高,有显著性差异(2=5.160,P<0.05)。
2.2对比两组抢救时间、满意度评分
与A组比较,B组抢救时间减短,但满意度评分增高,有显著性差异(P<0.05),见表1。
表1. 对比两组抢救时间、满意度评分[(±s)]
3讨论
危急重症,因起病急、复杂、变化快、死亡率高,给我国居民健康及生命安全、家庭及社会发展带来严重影响,为了避免造成这种不可弥补的后果,需要医生在短期内作出正确判断,并采取相应的治疗措施[3-4]。所以,加强急诊急救护理服务具有重要临床意义。
整体性急诊急救护理,作为一项新兴护理模式,不仅促进了现代护理事业的发展,而且能够将整体急诊急救护理贯穿于患者的整个抢救过程中,以保证护理服务的专业化、规范化、程序化,避免护理人员在工作中出现漏项、失误等不良事件,从而提升护理质量水平,为患者争取更加宝贵的抢救时间,提高抢救成功率,降低死亡风险。张琴[5]等人已证实,整体性急诊急救护理在危重症患者护理中具有一定的有效性、可行性。
本文对我院急诊科危重症患者的护理状况进行分析,包括抢救成功率、急救时间、护理满意度等,发现整体性急诊急救护理的效果较常规急救护理高,促使患者受益更多。结合本文结果、自身工作经验,现总结整体性急诊急救护理的应用体会:在常规护理基础上,根据科室工作、医护人员等差异性,成立小组,并对小组成员开展业务培训,可使其进一步了解、掌握整体性急诊急救护理的理念及内涵,在工作中主动遵循该护理流程为患者提供一系列护理服务,以强化护理效果,满足患者生理、心理、精神等方面需求,从而达到临床救治目的,降低患者死亡率,促进机体康复进程。
综上所述,整体性急诊急救护理在急诊危重症患者护理中的效果是值得肯定的。
参考文献
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