摘要:目的:分析综合护理干预在糖尿病护理过程中对患者血糖控制的影响。方法:选取2018年1月~2019年1月期间在中国人民解放军第三五九医院接受治疗的糖尿病患者130例作为研究对象,按照患者护理意愿的不同分为研究组与对照组,每组各65例,研究组的护理方法为综合护理,对照组的护理方法为常规护理。观察比较两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、生活质量和护理满意度。结果:在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、生活质量和护理满意度的比较,研究组患者与对照组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理可以更好地控制患者的血糖,改善糖化血红蛋白水平,提高患者的生活质量,值得予以临床推广。
关键词:综合护理;糖尿病护理;血糖控制;糖化血红蛋白水平;生活质量
糖尿病属于终身代谢性疾病,目前临床上并没有一种有效的治疗手段,大多数都是通过药物将血糖控制在合理的范围内,以控制病情的发展[1]。糖尿病具有终身性这一特点,患者发病后需要长期服药,并对饮食进行一定的控制,在这一过程中大多数患者的生活、心理状态等都会受到一定的影响,不利于患者更好的治疗,因此,就应该分析一种可以促进患者更好治疗,缓解其各种临床症状和负性心理的护理方案[2]。本次研究将2018年1月~2019年1月期间在我院接受治疗的糖尿病患者130例作为研究对象,分析了综合护理干预在糖尿病护理过程中对患者血糖控制的影响,相关研究内容分析如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究将2018年1月~2019年1月期间在我院接受治疗的糖尿病患者130例作为研究对象,按照患者护理意愿的不同分为研究组与对照组,每组各65例。研究组中男性35例,女性30例;年龄42~78岁,平均(62.3±3.8)岁;病程1~12年,平均(5.43±0.86)年。对照组中男性37例,女性28例;年龄40~75岁,平均(60.9±2.7)岁;病程1~10年,平均(5.12±0.58)年。两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
研究组与对照组患者均给予降糖、降脂等常规治疗,对照组的护理方法为常规护理,主要包括动态监测患者血糖水平、合理用药健康教育等。
研究组的护理方法为综合护理,具体的内容如下。
1.2.1健康教育
入院后护理人员应该了解患者的病情、文化程度、家庭背景等相关资料,根据患者的不同情况制订针对性的健康教育计划,将有关于糖尿病的发病原因、治疗方法、可能出现的不良反应以及按照医嘱正确服药的重要性、合理饮食、适当运动的积极意义等进行宣传与教育,并发放有关于糖尿病知识的健康手册。
1.2.2心理疏导
糖尿病患者病程较长,生活受到了一定的影响,在这样的情况下其容易出现悲观、焦虑、烦躁等不良心理状态,为了减少这一情况对患者造成的影响,护理人员应该定期评估患者的心理状态,并根据其具体的心理情况加强心理疏导。可以积极的与患者沟通、交流、了解患者的实际需求,同时鼓励家属给予患者足够的心理支持和关心,从而提高患者治疗的信心与护理的配合度。
1.2.3运动指导
合理的运动可以提高患者的机体免疫能力和身体素质,同时,对血糖的有效控制也有着一定的效果。因此,护理人员应该根据患者的具体病情为其制订运动计划,运动的内容包括散步、太极拳、慢跑以及健身操等,运动分为早、中、晚三次进行,每次的时间在半小时左右,并以身体耐受为最佳运动强度,同时,应该保证运动循序渐进的进行。
1.2.4生活护理
护理人员应该嘱咐患者与家属保证房间内的干净整洁、空气清新,并定期更换床单、被褥等生活用品。同时,护理人员也应该根据患者的具体情况为其制订饮食计划,避免患者进食含糖以及脂肪量高的食物,应该以蔬菜、水果等清淡的饮食为主,将少食多餐作为基本的进餐原则,并告知患者戒烟戒酒。
1.3观察指标
本次研究中两组患者观察指标包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、生活质量和护理满意度。
生活质量采用生活质量评分量表进行评价,主要包括的内容为社会功能、活动功能、躯体功能以及心理健康四项,患者得分越高表示其生活质量越好。护理满意度判定标准[3]:通过自制护理满意度调
查问卷进行护理满意度的评价,总分为100分,患者评分≥80分为满意;患者评分60~80分为基本满意;患者评分<60分为不满意,护理满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学处理
收集本次研究中两组患者的相关数据资料,采用SPSS19.0统计学软件实现数据处理与分析,护理满意度采用%表示,行χ2检验,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平以及生活质量采用x±s表示,行独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血糖控制情况与糖化血红蛋白水平比较
护理后,在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1研究组与对照组患者血糖控制情况与糖化血红蛋白水平比较()
注:与对照组比较,aP<0.05。
2.2两组患者生活质量比较
护理后,研究组患者的社会功能、活动功能、躯体功能以及心理健康等生活质量指标评分分别为(57.89±4.66)分、(55.68±5.32)分、(57.94±6.52)分、(58.42±4.68)分;对照组患者的社会功能、活动功能、躯体功能以及心理健康等生活质量指标评分分别为(46.32±3.99)分、(47.32±3.87)分、(48.21±4.45)分、(48.96±4.29)分,在社会功能、活动功能、躯体功能以及心理健康等生活质量指标评分的比较上,研究组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者护理满意度比较研究组患者对护理
服务满意、基本满意、不满意的患者例数分别为39例、24例、2例,其对护理服务的满意度为96.9%;对照组患者对护理服务满意、基本满意、不满意的患者例数分别为36例、21例、8例,其对护理服务的满意度为87.7%,在护理满意度的比较上,研究组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
糖尿病近年来的发病率呈逐年上升趋势,如果患者血糖水平长期处于较高的状态可能会对患者全身组织、器官造成影响与伤害,导致多种并发症的出现。而有相关实验研究表明在为糖尿病患者实施治疗的过程中有效的护理可以促进其病情的有效控制,因此,应该为糖尿病患者分析出更好的护理方案[4]。
综合护理是目前应用较多的一种全面性的护理方案,其从患者的实际病情出发,针对性的进行了各项护理措施的实施,满足了患者的实际护理需求[5]。运用综合护理为糖尿病患者实施护理服务可以让其掌握更多的糖尿病知识、疏导其负性情绪,使得患者以一个积极的心态更好的接受治疗与护理服务,同时,综合护理也让患者有一个良好的生活与饮食习惯,避免了不良饮食结构对患者病情造成的影响,在此基础上运动指导也保证了患者运动的合理性,为患者血糖的更好控制以及生活质量的提升打下了坚实的基础[6]。通过研究统计与分析可知,在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、生活质量和护理满意度的比较上,研究组患者与对照组患者差异有统计学意义。
综上所述,在糖尿病护理的过程中实施综合护理可以更好的控制患者的血糖,改善糖化血红蛋白水平,提高患者的生活质量,值得予以临床推广。
参考文献
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