【摘要】目的 探究脑梗塞应用血栓通、依达拉奉联合治疗的效果与安全性。方法 2017年10月～2019年10月，本院收治脑梗塞100例，将脑梗塞患者平均分组并分别给予血栓通注射治疗（对照组）、血栓通聯合依达拉奉注射治疗（观察组），对比两组脑梗塞结局。结果 两组脑梗塞治疗1疗程后，观察组脑梗塞的疗效比对照组高（P<0.05）。两组脑梗塞用药期间均有轻微不良反应发生，观察组4例，对照组12例，无需用药自行好转。结论 血栓通、依达拉奉注射治疗脑梗塞，疗效确切，安全性高，值得应用。
【关键词】血栓通;依达拉奉;脑梗塞;疗效;安全性
[Abstract] Objective To explore the effect and safety of combined treatment of Xueshuantong and edaravone in cerebral infarction. Methods from October 2017 to October 2019, 100 patients with cerebral infarction were treated in our hospital. The patients were divided into two groups and treated with Xueshuantong injection (control group) and Xueshuantong combined with edaravone injection (observation group) respectively. The results of cerebral infarction in the two groups were compared. Results after one course of treatment, the curative effect of cerebral infarction in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). There were slight adverse reactions in the two groups, 4 in the observation group and 12 in the control group. Conclusion Xueshuantong and edaravone injection are effective and safe in the treatment of cerebral infarction.
[Key words] Xueshuantong; edaravone; cerebral infarction; efficacy; safety
临床将脑血管的血流发生断流，造成局部脑组织缺氧、缺血、坏死称为脑梗塞。脑梗塞的发生严重损害机体神经功能，会造成偏瘫、失语、感觉障碍等[1]。甚至会发生共济失调，造成局部神经功能缺失。有效的治疗是缓解脑梗塞症状，改善预后的唯一效果[2]。本文简单分析了脑梗塞应用血栓通、依达拉奉联合治疗的效果与安全性，具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2017年10月～2019年10月，本院收治脑梗塞100例，将脑梗塞患者平均分组，两组（观察组、对照组）各有脑梗塞50例。100例脑梗塞中有57例男性，43例女性，年龄分布在48～78岁，平均（63.27±3.66）岁，发病至接诊时间为2～21 h，平均（11.5±0.6）h。两组脑梗塞对比，无差异但具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
两组脑梗塞患者在常规抗血小板、稳定斑块、营养脑细胞的基础上，均给予溶栓治疗，对照组单纯静注血栓通，一天三次，葡萄糖溶液（10%）+血栓通混合为300 mL溶液，一次给药100 mL。
观察组联合应用血栓通、依达拉奉注射治疗，血栓通配药如对照组，依达拉奉+氯化钠（0.9%）溶液混合为500 mg溶液，一天一次，一次注射500 mg。两组均治疗1个疗程，一疗程10天。
1.3 观察指标
两组脑梗塞的疗效、不良反应。疗效参照文献3，并根据患者治疗前后的NIHSS评分量表[4]结果制定：痊愈：神经功能恢复90%;显著进步：神经功能恢复范围在45%～90%;进步：神经功能恢复范围在18%～45%;无效：神经功能恢复小于18%;死亡。不良反应有发热、胃肠道反应。
1.4 统计学方法
所有研究数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 脑梗塞疗效比较
两组脑梗塞治疗1疗程后，观察组脑梗塞的疗效比对照组高（P<0.05）。
2.2 脑梗塞不良反应比较
两组脑梗塞用药期间均有轻微不良反应发生，观察组4例（发热3例，胃肠道反应1例），对照组12例（发热7例，胃肠道反应5例），无需用药自行好转。
3 讨 论
血栓通以三七为主，在机体应用，能够抑制机体血小板活化因子及血小板聚集等，能够降低脑血液粘稠度，延长凝血时间，达到对抗血栓或溶栓的效果。再者，血栓通还能够缓解脑组织缺氧，加快血流量，促进脑部受损组织与细胞进行再生与修复，能够减少脑梗塞的范围，保护脑组织[5]。
依达拉奉是亲脂性基团，通透性高达60%，机体应用后很快能够达到脑部受损素质，保护脑部缺血、缺氧的受损组织，能够抑制脂质过氧化，减少血管细胞受到的损害，能够提高机体神经元的迟钝性，从而避免脑梗塞治疗过程中发生脑水肿等不良现象，能够更好的保护脑组织。再者，依达拉奉可以调节机体代谢功能，可以调控凋亡基因表达功能，能偶进一步减轻脑部损伤。
从本研究结果可以看出，血栓通单纯治疗虽有一定效果，但联合依达拉奉更具疗效，观察组的疗效比对照组高。综上可知，联合应用依达拉奉、血栓通治疗脑梗塞，具有显著疗效，且具有较高安全性。
参考文献
[1] 徐 伟.依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗塞疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（17）：147，149.
[2] 刘志扬.依达拉奉治疗脑栓塞的临床效果与不良反应分析[J].中外医疗，2017，36（19）：141-143.
[3] 刘淑艳.血栓通与依达拉奉联合治疗脑梗塞的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（40）：8028.
[4] 张遐智，刘学武.依达拉奉联合血栓通治疗脑梗塞的效果分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（26）：10-11.
[5] 龚 煜，温 丹，宋治洁，等.丹红注射液联合依达拉奉治疗脑梗塞临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（14）：36-38.
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