老年痴呆又称阿尔茨海默病,是一种不易发现的,不断进行的人体精神功能退行的疾病。此病可以简单的分为三个阶段。(1)早期老年痴呆,此阶段的患者可以进行正常的社交、活动,基本与正常人类似。存在不同的方面在于患者的记忆力明显下降。比如对刚做过的事可能就记不起了;话多,但缺少逻辑,语无伦次,意思表达不清楚,对一件事过分强调。(2)老年痴呆中期,这一阶段患者的记忆力明显下降。此外患者的性格也会有很大的改变,变得容易暴躁、生气,对生活缺乏热情,常常无所事事。(3)老年痴呆的后期,处在这个阶段的患者基本已经丧失了生活自理的能力,需要家人帮助。除了不认识人之外还会出现小便失禁、癫痫等并发症,严重影响患者的生活质量。
老年痴呆患者的护理
对于先天性遗传、神经递质等障碍因素引起的老年痴呆护理因素可能对其改变不大,但是对于因为后天环境因素导致的老年痴大却可以对患者进行有效的防护,避免出现老年痴呆或减轻老年痴呆。一下我们将从基础护理、饮食护理、安全护理、功能锻炼、心理护理、健康教育六个方面来介绍老年痴呆患者的护理。
1、基础护理。首先要保证患者休息的环境整洁、卫生,保证室内空气流通、空气质量良好,根据患者差异控制好适合患者的环境湿度、温度,除此之外要保证患者处在安静的环境之中,并且需要专业护理人员来照顾。在护理过程中,护理人员要严密观察患者的各项生命特征,注意患者的举止行为,对患者的病情变化要及时做记录,对患者的不良举止行为要及时进行安全引导。对于晚期需要长期卧床休息的患者,护理人员需要频繁帮助患者改变体位,勤翻身勤按摩、勤擦洗,保证患者皮肤清洁,组织功能正常,以免出现褥疮以及其他并发症。
2、饮食护理。老年痴呆患者的日常饮食应该以清淡、易消化为主,保证患者营养的全面摄取,引导患者多吃新鲜的水果蔬菜。由于高血压、糖尿病、高血脂等疾病是老年痴呆发病期间常见的严重并发症,因此患者的饮食要避免多糖、多脂、多食盐的食物,避免辛辣刺激不易消化的食物。要避免患者暴饮暴食,保证患者每天的饮食有足够的热量和微量元素,此外还要保证患者多喝水。
3、安全护理。由于老年痴呆患者精神异常,举止不定,因此为了避免患者出现不安全的行为,要尽可能将患者视野内一切管制刀具、易燃易爆、坚硬物体都要及时拿开,像喝水的杯子、吃饭用的餐具、等等也要尽可能的放置在患者触及不到的地方,防治患者在情绪激动时,做出不安全的行为。此外对墙角等有突出面的地方要加装防护垫,避免患者在行走等过程中摔倒造成严重的磕碰。对于另一些容易暴躁、情绪时常不稳定、有抑郁倾向的患者来讲,可能发生一些伤害自己的行为,为了防止患者自杀或其他过激行为,护理人员处理移走一切物品外还要多注意观察,及时制止。
4、功能锻炼。帮助老年痴呆患者维持逐渐消退的功能是十分有必要的。对于老年痴呆发病的早期护理人员就要注意帮助患者进行功能性锻炼,并引导患者积极配合治疗。对于病情比较轻微的患者,护理人员要多与患者进行心理沟通,缓解患者的紧张情绪,也可以通过简单的小活动、听音乐等方式来调节患者内心的紧张,不良情绪。对于有意识可以进行一定量体育锻炼的患者,护理人员应该多陪患者在户外进行散步,呼吸新鲜空气,看有趣的事物。总而言之根据患者的具体情况,来制定适合患者的有助于维持患者功能的功能性锻炼,这样可以帮助患者缓解病情,控制疾病不向更糟糕的方向发展。
5、心理护理。由于老年痴呆患者记忆力下降、智力减退、理解能力降低等情况,患者容易出现情绪不稳定、精神不正等表现。这时护理人员需要对于患者进行沟通,多引导家人、亲属多与患者交谈,尽可能从患者精神、感情、物质等方面与患者交流,多做多讲与患者感兴趣的事,帮助患者缓解焦虑、孤独的不良情绪。护理人员日常的举止、言语要注意和爱、热情、有耐心,尽可能时刻保持微笑,让患者感受到温暖感受到被尊重的爱。这样患者可以从心底里接受到周围人对自己的呵护,才能从根本上消除患者的一系列不良情绪,达到最终让患者积极配合治疗的目的。
6、健康教育。由于老年痴呆患者存在对以往已发生过事件的记忆存留,容易表现出一些正常的行为,语言,就这容易造成家人的迷惑,误认为患者没有患老年痴呆,因此容易错过治疗疾病的最佳时期。因此对患者家属进行必要的老年痴呆知识教育对预防老年痴呆的发生有重要意义。另外,对已经发病的患者家属进行相关知识的教育,使之全面了解疾病的相关知识对于护理患者就有更好的保证,可以从最大限度为患者带来疾病康复的可能。