摘要 目的 探究社区综合干预护理对老年糖尿病患者生活质量的影响。方法 选取社区老年糖尿病患者106例作为本次试验的研究对象，将其随机分为每组各含53名病例的两个组——研究组与对照组。给予对照组传统的护理干预，给予研究组社区综合护理干预。比较两组病患经一段时间治疗后病患生活质量的改变。结果 研究组病患生活质量包含的8个方面评分皆较高，与对照组差异较为显著，P＜0.05。结论 社区综合干预护理可以提升老年糖尿病患者的生活品质，此护理方式值得被推广应用。
关键词 综合护理；生活质量；糖尿病
近年来在人们生活水平不断改善、医学诊疗技术不断进步与医学界人才数目扩增的同时，人们对于自身健康的重视程度也逐渐提高，作为常见的内分泌紊乱性疾病之一，糖尿病的确诊人数也与日俱增。糖尿病临床分型有2种，其一为1型糖尿病，青少年易发。2型糖尿病临床更为常见，发病人群各年龄段均可，中老年人比较普遍。2型糖尿病是由于人体唯一的降糖激素——胰岛素受胰岛功能减弱的影响，胰岛素的产生过程受阻，机体血糖水平无法得到有效的控制呈现高水平状态[1]。此病治疗耗时较长，社区内治疗是方便可行的方式，逐渐被越来越多的病患所接受。本文便研究在社区治疗中的不同护理方式对病患生活质量产生的不同影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取社区老年糖尿病患者106例作为本次试验的研究对象，将其随机分为每组各含53名病例的两个组——研究组与对照组。所有病患均符合糖尿病的临床诊断标准[2]，在接受降糖药物治疗，无神经精神障碍性疾病，自愿加入本次试验。研究组中男性：女性=21：32，年龄范围59～83岁，年龄均值为（72.14±3.36）岁，病程3～7年，均值为（3.8±1.4）年。对照组中男性：女性=22：31，年龄范围60～82岁，年龄均值为（73.52±3.14）岁，病程4～7年,?均值为（3.9±1.6）年。对比两组参与者一般资料，差异不明显，P＞0.05。
1.2方法
对对照组病患使用传统护理干预：指导病患遵医嘱用药，统一为其制定饮食计划与锻炼计划。
在对照组基础上给予研究组病患社区综合护理干预：①社区内医护人员成立社区护理干预小组，组内成员要严格接受糖尿病相关医学知识的培训，为研究组每一位病患建立独立的健康管理档案，在档案内认真及时的记录电话随访到的病患血糖控制情况，核实病患姓名、门诊号，记录家庭住址、病情变化。定期与病患交谈，了解他们的生活方式、日常饮食、运动习惯等，方便为其制定合适的社区综合干预方案。②保证落实每周两次电话随访。电话随访可以让病患足不出户就可以实现与医护人员病情的沟通，是方便省时的一种方式。但要控制好随访时间，一般在半小时内结束随访最好。在让病患感受到关心的同时不会感到被打扰，有助于加深对医护人员的尊重与理解，也有助于医护人员了解病患的病情，依据病患病情的控制情况及时的调整用药剂量与频率。教会病患如何检测血糖、何时检测血糖，叮嘱病患坚持用药，发生异常情况及时告知医生。③必要时要坚持每月一次家访。家访可以及时的了解病患的身体状况、自我形象等问题，有助于全面掌握病患病情演变，指导病患治疗。家访前要提前一天电话预约，访问过程中积极、细致的与病患进行沟通，指导病患家属常用的护理方法，使其可以成为病患治疗过程中的帮助者与监督执行者。两组病患均干预12周观察效果。
1.3观察指标
比较两组病患治疗后的生活质量评分。
生活质量评分主要依据生活质量评分量表加以评估，涵盖了一般健康状况、生理机能、生理职能、情感职能等8个方面[3]。每一方面满分均为100分，得分高低与生活质量成正相关。
1.4统计学方法
用SPSS19.0统计分析所收集到的临床数据，计量资料以“x±s”来表示，计数资料以百分数（%）来表示。分别用t检验，以x2检验，P＜0.05即为差异有统计学意义。
2结果
2.1对研究组与对照组病患治疗后生活质量评分进行比较
比较可知研究组病患生活质量包含的8个方面评分皆较高，与对照组差异较为显著，P＜0.05。见表1。
表1.两组病患干预后生活质量评分的比较（x±s，分）
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3讨论
糖尿病是内分泌疾病中一类多发病、常见病，老年人由于身体各器官脏器功能的衰退是此病的易累人群，对于老年糖尿病患者，如何合理有效的控制其血糖水平，延长生存期是公众较为关心的话题。目前实现慢性病、常见病在社区诊治是常见且逐渐被病患接受的就诊模式。
社区内的医生准确有效的诊治非常重要，病患就诊过程完成后得到的护理服务也尤为重要。本文便研究了社区综合干预护理模式对于老年糖尿病患者生活质量的影响。被社区综合护理干预的研究组病患在社区卫生服务站诊疗结束后，由护理小组内成员依据电话随访与家访收集的资料，结合病患病情的演变，为其制定适合自身的饮食指导、运动计划。随访收集病患血糖控制情况，依据血糖水平合理的调整用药。与此同时，通过多次电话叮嘱病患按时用药，向其传达按时按量服药的重要性，指导病患家属掌握常用的护理技巧与方法，使病患增强对于自身健康的重视程度同时家属也获得了更多了参与感，使病患生活质量得到明显提升[4-5]。
研究结果显示，较传统护理干预而言，社区综合护理干预可以提升老年糖尿病病患生活质量的方方面面，提升病患的生活水平，使其拥有更多的幸福感。
参考文献
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