【摘要】目的:对CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用意义进行对比。方法:选取2018年8月~2019年8月我院股骨头坏死患者共113例,所有患者采用CT检查及磁共振检查。结果:通过本次研究结果表示:磁共振的检测方式更为推荐,该方法的准确率为88.50%,对照组为71.68%,P<0.05。结论:临床上对于检测股骨头坏死,采取CT、磁共振均可,但是后者具有更佳的准确率,能够进行及早的检出,故值得推广。
【关键词】CT;磁共振;股骨头坏死;诊断
目前,随着我国老龄人口的增加,股骨头坏死的发生几率不断上升,为了避免坏死的组织进一步发展导致变形或坍塌的情况出现,给予患者合理的治疗能够促进其疾病的康复,故采取有效的诊断方法有利于提高治疗的效果。临床上对于诊断该疾病的方法主要有CT和磁共振,而不同的诊断方式其诊断的有效率也存在差异。因此,本研究对CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用意义进行对比。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年8月~2019年8月我院股骨头坏死患者共113例,男、女分别为68例,45例,年龄最小、最大分别为41岁、75岁,中位年龄(56.23±2.34)岁,病程最短、最长分别为0.5年、3年,中位时间(1.12±0.51)年。分别对所有患者采用CT检查及磁共振检查。
1.2具体方法
(1)T检查:机型GE双16排螺旋CT扫描仪,医护人员协助患者取仰卧位,在检查过程中嘱咐患者确保两只手臂呈现向上举高的姿势,对患者两侧的股骨头进行扫面,扫描时管电压为120kV,管电流为4DmA,检查过程中进行瞬时调节,检查中层厚、层间距为3mm。(2)磁共振检查:给予3.0T超导磁共振给予扫描操作,医护人员协助患者取仰卧位,倘若出现常规矢状位自旋回波和高速自旋回波时,设置成T1加权成像和T2脂肪抑制成像,对于病情情况较为复杂的患者,需要加强对冠状面的全面扫描。
1.3评价标准
观察所有患者采用不同检验方式的结果,为了避免统计出现误差,均由同一名医护人员进行记录和分析。
1.4统计学方法
对实验组和对照组各项记录数据进行分类和汇总处理,应用SPSS13.0统计软件进行统计分析,对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
通过本次研究结果表示:磁共振的检测方式更为推荐,该方法的准确率为88.50%,对照组为71.68%,P<0.05,数据见表1。
表1 两组不同方式检查结果对比[(n),%]
3 讨论
导致股骨头坏死的原因较多,例如患者长时间服用激素类药物、股骨胫骨骨折、长时间酗酒等[1]。该疾病在早期难以被确诊,但随着病情的发展,当患者具有明显症状时其髋关节已经受到了侵害,并临床症状,如疼痛较为显著,除此之外,患者还会存在髋部不适,随着病情的进展会导致疼痛更为严重,髋关节功能受到不同程度阻碍,导致引发跛行等情况[2]。中晚期确诊的患者,其股骨头已经出现坍塌,该阶段时患者已经错过了最佳的治疗时机,从而需要实施手术,对于患者的创伤较大,且较为痛苦。因此,及早的对股骨头缺血坏死情况进行改善,避免错过最佳治疗时时期,进行早期的诊断对患者的预后和疗效均有着重要价值。
临床上对于诊断股骨头坏死的方法较多,比较常见的为CT、磁共振以及X线,其中X线在操作时较为简单,并且价格实惠,对于明显的病变能够良好的显示,但是其敏感度和准确性欠缺,因此不作为推荐检验方法。而CT的方法能够对骨皮质、松质关系给予确定,同时能够对皮质下状况进行良好的显示,了解患者是否存在骨折、关节是否出现断裂等,同时该方法有利于对坏死部位周边改变情况进行观察,对于边缘硬化情况给予判断[3]。但是,由于患者出现股骨头坏死后,因为积液导致髋关节出现水肿,从而使得血管受到阻塞,引发疼痛,但是CT的检测方式对于积液难以进行有效判断。通过本次研究结果表示为:磁共振的检测方式更为推荐,该方法的准确率为88.50%,对照组为71.68%,P<0.05。说明了磁共振更具有诊断的价值,其诊断准确率更高,其原因在于,磁共振能够良好的对骨小梁的结构进行显示,对于软组织能够进行重点扫描,有利于更好的对病变组织代谢情况给予反应,同时对于骨髓水肿等表现能够显示较佳[4]。当患者处于股骨头坏死早期时,对于病灶的积液能够更为准确的检测等,其具有检出率高的特点,并且在进行检测过程中,无需使用X线、造影剂,能够有利于降低患者机体内所受的辐射,较为安全。综上所述,临床上对于检测股骨头坏死,采取CT、磁共振均可,但是后者具有更佳的准确率,能够进行及早的检出,故该方法值得推广和运用。
【参考文献】
[1]孙晓楠.探讨CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(15):119-120.
[2]王俊琴,刘辉.CT与磁共振技术在股骨头坏死诊治中的比较研究[J].中国基层医药,2016,23(11):1673-1676.
[3]肖庆华.CT和磁共振在成人股骨头坏死中的诊断效果比较[J].中国实用医药,2013,8(3):76.
[4]李桂泽.磁共振在股骨头坏死诊断中的临床效果观察[J].中国医药指南,2019,17(33):54.