【摘要】目的：研究中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机治疗混合痔的效果。方法：筛选我院60例混合痔患者进行研究，随机将其分为对照组、观察组各30例，前者应用常规处理，后者应用中药汤剂联合中药超声雾化熏洗治疗，观察两组治疗结局。结果：观察组治疗总有效率96.7%比对照组的70.0%高（P＜0.05）。结论：为混合痔患者应用中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机治疗，可提高患者治疗总有效率，临床应用价值较高。
【关键词】中药汤剂；中药超声雾化熏洗机；混合痔
混合痔是肛肠科一类常见的多发疾病，混合痔是治疗该病最常用的方法。对混合痔患者而言，术后出现的疼痛会导致患者病理与生理均发生改变，对患者的疗效与预后造成影响，患者在术后容易出现多项并发症[1]。因此，改善混合痔术后症状是临床医生面临的重大难题。目前有研究中提出：中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机治疗混合痔效果良好。因此，本研究为研究这一治疗的效果，对选取的部分患者应用中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机治疗，观察治疗效果，治疗报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
纳入时间：2019年1月-2020年3月；纳入病例：60例混合痔患者；分组方式：随意抽签；划分组名：对照组（n=30）、观察组（n=30），前者男女比例：15:15，中位年龄（43.6±4.5）；后者男女比例：16:14；中位年龄（43.5±4.6）；两组患者的一般资料具有均衡性（P＞0.05），可以比较。所有患者均知研究内容，自愿参与本次研究，知情同意书是双方协议证明，已由医学伦理委员会审核通过。
1.2 方法
两组患者术前行常规检查，做好各项护理检查，在局部麻醉下实施混合痔外剥内扎术。对照组予以常规抗炎处理。
观察组在常规抗炎的同时，术后24h内微患者口服中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机展开熏洗治疗。还可为患者予以《外科启玄》方中的止痛如神汤，方子中的药物主要包括桃仁10g、黄柏12g、当归10g、仓术10g、防风10g、泽泻12g、槟榔10g、皂角10g、大黄6g、紫花地丁12g，用水煎服，每日1剂。每天便后为患者应用硝矾洗剂进行坐浴，换药时应用黄连膏、生肌玉红膏。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗效果，判定标准：治愈：患者经治疗症状与阳性体征会全部消失；好转：经治疗患者症状和阳性体征得到明显改善，痔核明显缩小；无效：经治疗患者症状和阳性体征均未出现明显的改变，病情也未出现明显的恶化。治疗总有效率为治愈、好转例数与总例数占比。
1.4 统计学分析
在SPSS20.0系统中输入本研究数据进行分析，计量资料表示（±s），计量资料行t检验，计数资料行。P＜0.05存在明显差异。
2 结果
比较两组患者的治疗总有效率，观察组明显较高（P＜0.05）。见表1。
表1：两组患者临床治疗效果和愈合时间比较[n（%）]
.png)
3 讨论
混合痔是痔疮中比较复杂的一种，治疗起来也相对有一定的难度，而且混合痔对人体有很大的危害，因为它兼有内外痔双重特征，临床以脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状，以经发现应及时治疗，避免造成病情的延误[2]。临床治疗混合痔主要是依靠混合痔手术治疗，虽然手术治疗效果显著，但患者在术后容易出现疼痛、水肿等不良反应。中医认为，混合痔的出现主要是因为人体内热毒蕴结、淤血阻滞导致。混合痔手术容易对人体的正气造成损伤，循经下注，容易导致肛门之气不畅，导致气滞血淤，患者肛门部位容易出现肿胀疼痛，还会因为湿热下注导致创面出血[3]。
西医治疗以常规抗炎为主，对症对患者予以镇痛处理，但往往难以见效。本研究主要是运用口服中药汤剂量联合中药超声雾化熏洗机熏洗，先对患者予以熏蒸，然后坐浴，然后借助药力、热力作用对患者肛门局部疏通，保持患者气血流畅，熏洗的同时可对创面起到清洁作用，充分发挥出药物的作用[4]。本研究采用的止痛如神汤是由多种药物组合而成，其中主要有：熟大黄、黄柏、酒当归、桃仁、皂角、苍术、防风、泽泻、槟榔、紫花地丁多味药材组成。熟大黄具有攻下积滞,泻火凉血,利胆退黄的功效。黄柏有清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸的作用。酒当归具有补血、活血,可以调经、止痛、化瘀、润肠、通便。桃仁有活血化瘀，润肠通便的作用[5]。皂角辛、温,有小毒,入肺、大肠经,具有去痰开窍的功效,外用有散结消肿的功效。苍术属于化湿药物，具有燥湿健脾、祛风湿的功效。防风具有解表、祛风、除湿功效。泽泻,甘、淡、寒,入肾、膀胱经,具有利水渗湿、泄热的功效。槟榔具有驱虫、消积、下气、行水的功效。紫花地丁具有清热解毒，凉血消肿的功效和作用。多种药物组成在一起，可有效对混合痔起到治疗作用，有助于病情康复。研究结果得出：观察组应用的中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机治疗的效果优于对照组的常规治疗，观察组的治疗有效率明显比对照组高（P＜0.05）。这一数据充分说明中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机治疗混合痔是可行的，效果优于常规治疗，副作用也较小。
综上所述，为混合痔患者应用中药汤剂联合中药超声雾化熏洗机展开治疗，可提高治疗有效率，临床具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]杨文君, 杨巍. 外剥内套齿线保留术治疗Ⅱ、Ⅲ度混合痔的临床效果[J]. 江苏医药, 2017, 43(1):26-28.
[2]刘宁. 外剥内扎术和TST加外剥内扎术在混合痔手术中的临床效果对比[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(3):90-91.
[3]杨芳, 周世勇, 高波,等. TST治疗混合痔的疗效观察[J]. 世界临床医学, 2017, 11(7):81-82.
[4]王姗姗, 沈彩霞, 黄志红. 混合痔术后中医操作及护理概述[J]. 中西医结合护理(中英文), 2017, 3(12):79-82.
[5]张雷, 常伟平. 超声刀联合痔上黏膜环切术治疗重度脱垂型混合痔的临床效果[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(24):98-99.