摘要：目的：探讨细菌感染患者应用血清降钙素原定量检测的辅助诊断价值。方法：随机从我院2016年8月-2019年8月接诊处理感染患者中选择资料完整患者纳入研究，所有人员均实施血清降钙素原定量检测，根据最终诊断结果，包括A组（50例，非细菌感染）、B组（50例，局部细菌感染）、C组（50例，全身感染），回顾分析不同人员血清降钙素原测定结果。结果：B组、C组血清降钙素原水平高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；C组血清降钙素原水平高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：血清降钙素原定量检测可用于细菌感染与非细菌感染的鉴别诊断，同时可依据血清降钙素原定量检测结果评价细菌感染的严重程度，为不同患者早期治疗干预提供依据。
关键词：血清降钙素原；定量检测；细菌感染；非细菌感染；诊断价值
细菌感染与真菌感染的明确诊断是进行科学用药的前提，也是加速患者康复，降低临床不合理用药的前提[1]。常规细菌感染诊断主要通过细菌培养与药敏试验，但是整个过程耗时较长，影响到感染性疾病治疗的时效性。血清降钙素原为生物标记物，临床研究指出该指标在不同感染诊断中有较高的特异性和灵敏度[2]。基于此，本文结合我院2016年8月-2019年8月接诊处理的感染患者，探讨血清降钙素原定量检测在细菌感染患者诊断方面的应用价值，详细报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
随机从我院2016年8月-2019年8月接诊处理感染患者中选择资料完整患者纳入研究，患者均来源于我院呼吸内科，根据最终诊断结果，包括A组（50例，非细菌感染）、B组（50例，局部细菌感染）、C组（50例，全身感染）。A组：男性28例、女性22例，年龄23-75岁、平均年龄（48.51±4.93）岁；B组：男性26例、女性24例，年龄21-77岁、平均年龄（48.55±4.91）岁；C组：男性25例、女性25例，年龄22-76岁、平均年龄（48.53±4.95）岁。100例细菌感染中，包括52例革兰阴性杆菌与48例革兰阳性球菌。A组、B组、C组人员对应性别与年龄资料满足可比性（P＞0.05）。
1.2方法
测定A组、B组与C组人员的血清降钙素原（PCT），检查方法如下：患者均在未治疗前以及空腹情况下采集静脉血液2ml，常规离心处理后选择血清备用。PCT应用免疫荧光分析法检测，仪器为UPT-3A-1200上转发光免疫分析仪，由操作经验丰富人员按照检测流程以及仪器操作说明完成检测。
1.3观察指标
（1）三组人员的血清PCT水平，正常参考值＜0.05ng/mL；（2）不同阳性细菌感染病原菌PCT水平。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0完成数据分析，研究结果数据为计量资料，用±s表示，检验，P＜0.05：差异存在统计学意义。
2、结果
2.1不同患者PCT水平比较
见表1。
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2.2不同阳性细菌感染病原菌PCT水平
见表2。
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3、讨论
细菌感染疾病诊断多以细菌培养方法为主，但是耗时长，出结果慢[3]。C-反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素等不同炎症反应因子也在细菌感染疾病诊断中有应用报道，但是上述指标敏感性一般，部分指标在检查过程中会受到较多因素影响，比如患者自身免疫功能等。这些都造成炎症性因子在细菌感染疾病诊断方面的应用存在局限性[4]。
血清降钙素原也属于一种炎症性评价指标，结合当前临床文献报道，血清降钙素原在脓毒血症诊断特异性与敏感性均超过95.00%；如果是重型脓毒血症，则血清降钙素原诊断特异性可达到100.00%。从炎症因子出现的时间方面分析，血浆中降钙素原相对于常规炎症因子、C反应蛋白等出现异常升高的时间更早，有利于尽早对感染性疾病做出诊断。
结合本次研究结果，细菌感染患者其血清降钙素原水平较非细菌感染患者明显升高，同时全身感染患者对应的血清降钙素原水平高于局部感染，证明血清降钙素原能够用于细菌感染与非细菌感染的鉴别，随着细菌感染病情的加重，血清降钙素原水平呈现出增加趋势。细菌感染具体病原菌方面，革兰阴性杆菌血清降钙素原水平高于革兰阳性球菌，表明血清降钙素原还能够为细菌病原菌的分类提供参考。同胡世杰学者文献研究结果存在高度一致性[5]。
综上所述，血清降钙素原定量检测可用于细菌感染与非细菌感染的鉴别诊断，同时可依据血清降钙素原定量检测结果评价细菌感染的严重程度，为不同患者早期治疗干预提供依据。
参考文献
[1]韩燕荣.血清降钙素原和超敏C反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值分析[J].中国实用医药,2019,14(32):28-29.
[2]陈平.血清降钙素原和C反应蛋白在鉴别肿瘤患者发热原因中的价值研究[J].中国社区医师,2019,35(26):98-101.
[3]何玉花,何惠祥.血清降钙素原检测在诊断细菌感染性疾病方面的应用价值[J].当代医药论丛,2019,17(17):136-137.
[4]王世全,张琦.血常规联合血清PCT、CRP水平检测对重症细菌感染性疾病患者阳性检出率的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(03):123-124.
[5]胡世杰.细菌感染诊断中应用血清降钙素原定量检测的临床意义探究[J].中外医学研究,2019,17(09):58-59.