呼吸衰竭患者临床治疗中应用无创呼吸机辅助治疗的临床效果 分析

发表时间:2020/5/6   来源:《医师在线》2020年8期   作者:古扬
[导读] 分析在呼吸衰竭患者的临床治疗中采取无创呼吸机辅助治疗的效果
        【摘要】目的 分析在呼吸衰竭患者的临床治疗中采取无创呼吸机辅助治疗的效果。方法 选取我院收治的呼吸衰竭患者72例作为本次的观察对象,选取时间为2017年12月-2019年2月间,并将其根据治疗方式的不同平均分成两组,一组为采取常规治疗的参照组,一组为采取无创呼吸机辅助治疗的实验组,两组各有患者36例,分析这两组的治疗效果。结果 从治疗有效率上看,两组对比的统计学结果为(p<0.05),差异显著;从动脉血气水平上对比,两组的统计学结果为(p<0.05),具有统计学意义。结论 对呼吸衰竭患者采取无创呼吸机辅助治疗的效果显著,值得临床借鉴推广。
        关键词 呼吸衰竭;无创呼吸机;临床效果

        呼吸衰竭是临床上常见的肺部换气和通气功能的障碍性疾病,当该疾病发生后,患者不能很好的进行自主的气体交换,导致身体会处于缺氧的状态,从而导致较多的并发症发生,并且该疾病较难彻底治愈,预后效果不乐观,所以会给患者的身心造成严重的影响。而随着医疗技术水平的不断发展,无创呼吸机的技术不断的完善和成熟,并且可以改善患者的缺氧情况,纠正二氧化碳潴留的现象,因此使呼吸衰竭患者的临床治疗效果得到了一定的提升,因此,本文将研究结果汇总如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选取的对象为2017年12月-2019年2月间我院收治的72例呼吸衰竭患者,根据不同的治疗方式将其进行分组,其中一组为参照组,本组36例患者接受常规治疗,另一组为实验组,本组36例患者接受无创呼吸机辅助治疗。参照组中有男性患者23名,女性患者13名,最小年龄为34岁,最大年龄为62岁,平均年龄为(50.72±3.12)岁;实验组中有男性患者19名,女性患者17名,最小年龄为33岁,最大年龄为63岁,平均年龄为(51.41±2.23)岁。经过统计学处理的结果显示(p>0.05),无统计学意义。
        纳入标准:(1)所有患者及其家属均知晓本次研究的目的并自愿参与;(2)符合临床呼吸衰竭的诊断标准。
        排除标准:(1)排除伴有治疗禁忌症者;(2)排除伴有其他严重脏器疾病者。
1.2方法
        参照组:常规治疗:对患者进行持续低流量氧气吸入、抗感染以及营养支持等治疗。
        实验组:在参照组的基础上,实施无创呼吸机辅助治疗:无创呼吸机:V60,在治疗前进行相关参数设置,模式:智能通气模式,经鼻面罩气道正压通气治疗,吸气压:2-5cmH2O,之后根据患者的实际情况逐渐的增加至12-20cmH2O,呼气压:2-5cmH2O,吸氧浓度:25%—40%[1],潮气量:4-5ml/kg。一天进行两次,一次进行1h。
1.3判定标准
        对比两组的治疗有效率以及动脉血气水平。
        治疗有效率:显效(经过治疗后,患者的呼吸频率、心率等指标均恢复正常)、好转(经过治疗后,患者的呼吸频率、心率等指标有明显的改善)以及无效(上述均未达到)。
        动脉血气水平:动脉血二氧化碳分压、血压分压、血氧饱和度以及pH值。
1.4 统计学处理
    采取统计学软件SPSS25.0对本次研究所得到的数据进行处理分析,计数资料采取卡方检验,计量资料采取t检验,并分别以n(%)以及(±s)进行表示;本文中的治疗有效率属计数资料,动脉血气水平属计量资料,当统计出的结果显示(p<0.05)时,表示两组对比具有统计学意义。
2结果
2.1  治疗有效率的比较
        实验组的治疗有效率为97.22%,参照组的治疗有效率为80.5%,从治疗有效率上看,两组对比的统计学结果为(p<0.05),差异显著,见下表一。
        表一  治疗有效率的比较  n(%)

2.2  动脉血气水平比较
        从动脉血气水平上对比,两组的统计学结果为(p<0.05),具有统计学意义。见下表二。
        表二  动脉血气水平比较  (±s)

3讨论
        临床上呼吸衰竭属于一种功能障碍,而导致这种功能障碍的原因较多,例如:慢阻肺等,如果不进行及时的干预,则会导致患者因缺氧,损伤身体的各项身体功能,最终危及生命安全。临床上通常以人工机械辅助为主,但是由于操作较为繁琐,要求较高,不易于推广使用,并且在操作的过程中还易因为操作不当损伤患者的气道黏膜,形成不可逆的伤害[2],因此,随着医疗水平的不断完善,无创呼吸机的辅助治疗方式应运而生,在使用该方式进行机械通气后,患者的动脉血气水平得到了改善,并且该操作流程较为便捷,要求不高,并属于无创性,不会对患者形成损伤,更易被患者认可,同时,在进行无创呼吸机治疗的过程中,还可以通过减少心脏的回心血流量来降低心脏的负担[3],提高心肌供氧量和通气量,最终改善患者体内的微循环。因此,在进行无创呼吸机治疗呼吸衰竭的过程中,可以改善患者的缺氧情况,降低不良情况的发生率。
        综上所述,无创呼吸机的临床应用价值显著,值得在呼吸衰竭患者中应用。
参考文献
[1]王从喜.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效[J].临床合理用药杂志, 2018, 011(015):129-130.
[2]曹振,卞锋全,王晓莉.无创呼吸机用于急诊ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效[J].世界最新医学信息文摘, 2018(54).
[3]叶澄健,蓝巧因.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的效果观察[J].中国实用医药, 2018(18).
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