摘要：目的：重点分析和研究骨科快速康复在髋关节置换术之后的应用效果和临床价值。方法：着重选取2018年8月-2019年8月这个阶段内到我院骨科进行就诊的60例行髋关节置换术的患者，展开全面的分析和探究，针对所有患者随机分成对照组和观察组，其中针对对照组实施常规护理干预措施，针对观察组所采取的是骨科快速康复护理措施，针对两组的恢复效果进行分析对比。结果：通过比较能够看出，观察组患者在治疗总有效率，护理满意程度和并发症发生几率等方面，要比对照组有十分明显的改善，（P<0.05）。结论：从临床实践中来看，着重针对髋关节置换术后的患者有效实施骨科快速康复护理措施，这样能够使其治疗总有效率得到显著提升，降低其并发症的发生几率，使患者的护理满意程度得到显著增强，这种方法值得在临床实践中进一步推广和应用。
关键词：髋关节置换术；骨科快速康复护理；应用效果
在本次研究中着重选取2018年8月-2019年8月这个阶段内到我院骨科进行就诊的60例行髋关节置换术的患者作为研究对象，重点分析和研究骨科快速康复在髋关节置换术之后的应用效果和临床价值。现针对具体内容进行分析报道如下。
１.资料和方法
1.1一般资料
着重选取2018年8月-2019年8月这个阶段内到我院骨科进行就诊的60例行髋关节置换术的患者作为具体的研究对象，随机分成两个组，分别是对照组和观察组，两组各有30例患者。其中有男性患者28例，有女性患者32例，年龄51-74岁，平均（62.4±12.6）岁。两组患者的一般资料进行对比，没有显著的统计学差异，（P>0.05），有相对应的可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对该组患者实施的是常规护理干预措施，具体而言主要是帮助和指导患者针对体位进行科学合理的摆放，对其生命体征变化情况进行分析和监测，然后指导患者做相对应的康复训练和运动等等，同时做好心理和饮食护理等等。
1.2.2观察组
针对该组患者是以对照组为基础，进一步加之骨科康复护理管理措施，具体主要体现在以下几点：①做好体位护理和指导工作，在具体的操作过程中，相关护理人员要结合患者的具体情况和手术的相关部位作为基准，然后将手术之后运用的垫枕评估规范当做最主要的依据和参考，针对患者的具体情况进行精准科学的评估和分析，针对某些咳嗽比较有力，而且意识相对来说比较清醒的患者，要垫上一个比较适宜的软垫子，然后对其进行严格细致的观察，观察时间维持在5min，然后着重针对患者是否出现头晕头痛等相关症状进行观察和判断。针对无法垫枕的患者而言，要尽可能充分做到每隔1h展开一次相对应的评估工作，一直到可以垫枕为止；②从根本上有效预防关节脱位的问题。在患者手术之后，要引导患者回到病房，加强中间环节的保护工作，通过4人进行平托搬运，确保患者的身体能够维持在一种平直的状态，杜绝扭曲，使患者能够在床上以一种平卧位的姿势保持体位，确保患髋呈现外展屈位状态，把一个圆枕头在患者的两条腿中间进行摆放，然后把患者的四肢用枕头进行抬高，从根本上有效规避肿胀问题出现；③及时有效的做好功能训练，确保其适宜性。
首先，等到患者的麻醉情况消失之后，进一步引导和协助患者展开相对应的踝泵和屈伸足趾康复训练等等，然后针对训练强度进行科学合理的控制，尽可能以疼痛感或者酸软感为最理想，与此同时，要进行相对应的桥式运动练习，也就是说在操作的过程中，结合患者的情况，对其臀部、患肢进行抬高，然后做好相对应的伸膝训练等；其次，要针对患者的关节活动度进行有效的练习，微痛或无痛的情况之下，对其患肢展开被动或者主动的髋关节、膝关节等相关方面的训练，在训练的过程中要保持屈曲<90°，使其30min/次，2次/d，在操作的过程中要规避髋关节囊被撞击的情况；3）直腿做好肌力训练，使其抬高。伸膝之后抬高直腿与床维持在30°角，确保其保持8-10s，10次/组，100次/d，与此同时要进一步做好臀肌、腘绳肌和股四头肌抗阻力练习。
1.3观察指标
针对两组患者护理完成之后，对其所呈现出的治疗总有效率，护理效果，护理满意程度以及并发症发生几率等相关情况进行分析对比。
1.4统计学分析
本次数据采用SPSS24.5软件进行分析和处理，运用X2和t检验计数与计量资料比较，以P<0.05代表对照组和观察组的组间比较差异，有相应的统计学意义。
2.结果
通过比较能够看出，观察组30例患者中有29例患者全部治愈，其治疗总有效率达到了96.67%，护理满意程度也是96.67%，没有人出现并发症。在对照组中只有24例患者明显好转，其治疗总有效率为80%，护理满意程度也为80%，有5人出现了并发症，并发症发生几率为16%。通过上述的内容可见，患者在治疗总有效率，护理满意程度和并发症发生几率等方面，要比对照组有十分明显的改善，（P<0.05）。
3.讨论
在临床治疗过程中，针对髋关节骨折患者而言，在对其进行治疗的过程中，通常情况下要采取髋关节置换手术治疗方法，这样才能彻底解除患者的关节疼痛，使其关节功能得到有效的恢复，同时在更大程度上降低致残率和病死率。然而如果在患者手术之后并没有进行及时有效的护理，或者护理过程中出现某方面的问题或者护理不当，特别容易产生多种类型的并发症，例如，患者出现肌肉萎缩，关节僵硬等等问题，这对于患者的预后恢复质量会造成十分严重的影响。所以针对这样的情况，有效采取骨科快速康复护理管理措施中，使患者的体位能够有效摆放，消除或者减轻局部炎性反应，使其血液循环畅通，消炎止痛，这样能够在更大程度上有效减少下肢深静脉血栓发生率。条件允许的情况下，要指导和帮助患者进行被动或主动训练，这样能够进一步增强关节的稳定性和髋周肌肉力量，使关节的活动度进一步改善，有十分显著的治疗效果。
4结论
综上所述，针对髋关节置换术后的患者采取骨科快速康复护理措施，可以提升其治疗总有效率，降低并发症发生几率，使患者的护理满意程度提升，这种方法值得推广。
参考文献
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