什么是心内科？
心内科，指的是心血管内科，在临床疾病中，常见的老年疾病之一就有心血管疾病。心血管疾病患者一般到医院治疗、护理及康复，常去的科室则是心内科。心血管属于系统疾病，涉及到人体全身系统，患者有很多不确定性和类型，比如：高血压伴冠心病、风湿性心脏病、心肌梗死、先天性心脏病，心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等，因此，各级医院设置了这样一个临床科室，用于治疗这些心血管疾病。
心内科是一个具有很高的风险的专科科室，他对于这些医疗工作者有很高的要求，在医学、药物学领域，对于医疗工作者具有很多未知性，医疗工作开展存在各种风险问题。
心内科护理具有哪些风险？
医护人员风险因素
心血管内科护理工作是一项非常繁杂繁重的工作，对护理的要求非常严格，医护人员也比较辛苦，因此工作中存在非常多风险。
护理工作需要有责任心的医护工作者，但不是所有的医护人员都是时刻警惕的，因为工作任务的繁重，完成的效果和积极性就不那么高了。比如说，记录患者的文书，用于持续观察患者的情况而做的记录工作，因此非常重要，有一些心血管疾病患者情况要求医护人员定时定点的去观测患者的情况。观测患者的生命体征，对患者的心电图进行记录，都是需要定时定点去做的，并且还要做好记录，文书书写规范。但是有些医护工作者看到患者病情不严重了，就会松懈了对患者的诊测和记录，往往时间掌握的不精准，甚至还有推迟很长时间，这样直接导致文书的不全，影响对患者的持续性观测。
当患者比较多，就会书写非常快速、潦草，后者在看到时，不知道写了什么。
严重情况，则有一些医护人员弄虚作假，有一些患者会外出、请假不归，这个在日常查房的过程中就会发现，应当及时反馈，甚至告知家属，但是有一些护理人员则随笔编写，记录的时间和发病治疗时间不符的情况。
用药的比例风险因素
心血管内科治疗的药物使用和药量都是有严格的比例要求，但事实上，在心血管内科用药时，往往会有配比出错的事情发生，因为国内治疗心血管内科的药品来自不同的厂商，通常我们看到同样一种药，却有很多不同的包装、不同的厂商，不知道有什么区别，还有一些药品具有相同的作用，但是药品名称不同，这对于医护人员，就要求他们熟悉所有药品，根据他们之间的不同去配比。而医护人员因为高压的工作，加上琐碎的事情，直接导致发生错误药物使用，发生危险。
对药量配比要求严谨，但有一些医护人员会习惯凭借自己多年的经验配比药量，虽说有些经验丰富的医生很少会配比错误，但是也是有风险的，特别是对点滴速度的控制监控。目前国内很多医院都加入了智慧点滴，能实时监控滴速，出现异常报警，防止医护人员对滴速的把握，也是为了防止患者为了快，私自加速点滴速度，滴速过快会导致心血管疾病的患者有生命危险。
医院环境因素
心血管疾病的患者具有特殊性，要求环境清静、干净卫生，需要得到好的休息睡眠。
心内科科室的人员、患者又相对比较多，这就造成整个病房的环境比较吵，严重影响患者的心情。但是这又是在所难免的，心血管疾病患者人数较多，床位紧张，因此病房的床位无法做到一人一房。
相对于嘈杂环境来说，心血管疾病患者最害怕的就是摔倒，一旦摔倒会造成心脏不良状态发生，因此病房打扫消毒也需要格外小心，不可有地面湿滑的情况。
另一个风险是患者关系，心血管疾病是一个花钱很快的疾病，一旦生病，在治疗、护理等各方面都需要花钱，而且费用都不低，很多患者认为医院医护人员收费不明晰，乱收费的情况。因此也会造成患者心理压力和情绪不健康，不利于治疗。
患者本身风险因素
患者是最不好控制的，不愿长时间困在病房，而人还有一个特征就是疼痛了才会求医，但心血管内科护理中，有一部分患者没有什么严重的症状表现，因此，患者对疾病相当不重视。通常还在医院治疗护理，不听取医护人员的建议，趁医护人员不注意，就私自跑出去。
心血管疾病在外面是非常有风险的，外出容易体力透支，如果身处的环境比较吵，嘈杂加上心焦，就会引发心血管疾病发作。
人们对疾病的认识都是浅显的，得了心血管疾病的患者和家属也一样，对疾病也缺乏学习和敬畏，因此对医学治疗抱有很高的期望，认为医院会把所有的疾病治好，而往往任何疾病在治疗的过程中，都会发生许多变化和不确定性，比如病人为何没有什么好转，或者病人怎么治疗了还恶化了等等，发生这种情况时，家属一定会暴躁，第一时间就是怪罪医护人员，这就会影响进一步的治疗，因此，患者及家属需要配合医院医护人员，应该充分信赖医护人员，以免发生很多不可控的因素。
这些护理风险应该如何防范？
加强管理，提升护理水平
心内科的护理人员必须具备高素质、专业素养和专业知识，才能对心血管疾病负责。医院应该加强对护理人员工作的管理，同时应该合理安排工作，在高压高强度的工作时，合理的安排工作时长，护理人员的休息。如果人员人手不足，可增加护理人员。医院应该加强人才培养，增加培训的课程和机会，让更多的护理人员学到专科的知识和实用技能。学习是非常重要的，提供学习机会，再配合考试，让护理人员的水平提升。
在平时的护理工作中应该加入考核制度，如果工作不规范，知识技能掌握的比较少，给与批评和教育。只有通过不停的考核学习等方式，不断的加强内科护理人员的管理和考评，才能让护理人员在实操中提升自己的护理水平。
培训内容包括专科护理知识、护理文书书写规范、法律法规、安全意识等，护理人员不仅要清楚自己身的专业知识，做好自身的工作职责，还要保护好自己，在发生患者纠纷的时候，维护自身的权益和安全。
增加患者与医护人员的沟通
护理人员应该常常与患者交流，关心患者的身心情况，给与患者足够的信心，在治疗过程中，应当及时告知患者的治疗情况，病情的变化，做到与患者一起克服苦难，战胜疾病。让患者信赖医护人员，尊重医护人员的治疗过程，并积极配合医护人员的工作。对于病人的用药情况，护理人员也应该及时详细的与患者沟通，介绍给患者及家属，营造一个温馨和谐的环境，让患者处在一个舒适的环境中治疗，有助于患者的康复，也减少医患以及纠纷。
总结：心内科是一个高风险的科室，会有许多不确定因素，与患者和医护人员、医院都有不可分割的原因，因此，为了做好护理工作，提高护理质量和水平，帮助患者快速康复，降低纠纷和死亡率，医院必须做好防范和管理工作。