【摘要】目的:探讨规范化护理操作流程在CRRT治疗过程中的效果。方法:将本院2018年1月~2018年12月期间接收CRRT治疗的42例患者作为此次研究对象,根据不同治疗措施将全部患者分为对照组和研究组两组,每组均有21例患者。对照组护理措施为常规护理,研究组护理措施则为规范化护理操作流程。对比分析两组疗效。结果:研究组人员到位、开始抢救、置管完成和管道预冲时间均比对照组短,而护理满意度则高于对照组,组间数据差异之间具有统计学意义(p<0.05)。结论:在CRRT治疗过程中采取规范化护理操作流程干预,可有效减少并发症,提高抢救成功率,具有较高的临床应用价值。
【关键词】规范化操作流程;CRRT;满意度
CRRT治疗在临床上较为常见,具有操作复杂、费用昂贵等特点。由于该过程属于复杂工程,因此,对于整个护理流程也具有更高的要求和标准,而严谨有序的操作程度对于提高疾病抢救率则起到关键性作用[1]。所以,本次研究将对CRRT治疗过程中采取规范化护理操作流程的干预效果进行分析,情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2018年1月~2018年12月期间接收CRRT治疗的42例患者作为此次研究对象,根据不同治疗措施将全部患者分为对照组和研究组两组,每组均有21例患者。对照组男女比例为10:11,年龄最小者为21岁,最大为65岁,平均年龄则为(35.26±3.15)岁;研究组男女比例为9:12,年龄最小为22岁,最大为64岁,平均年龄则为(32.18±3.05)岁。分析比较两组临床资料,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组护理措施为常规护理,研究组措施则为规范化护理操作流程:(1)准备护理流程,将CRRT治疗护理流程分为五个阶段,一是人员准备、二是材料准备、三是管道预充、四是置管术中配合、五是术后监护。严格安排不同阶段护理操作顺序,采取时间量化管理,严格控制时间安排。(2)对护理成员进行培训,由3名及以上护理人员组成护理团队,护士长担任组长。首先是理论授课,主要包括CRRT治疗基本原理、护理知识、建立原则等,并要求组员全程观察CRRT治疗建立过程。其次是加强操作技能训练,有用物准备、摆放、无菌操作技巧以及管路预冲等。最后是模拟试验,总结护理流程,通过电子版的形式发放给组员,便于组员学习,培训完成后给予理论、操作技能考核,对于考核未及格者,应加强培训,再给予考核,直到考核达标即可。(3)落实操作流程,要求全部组员对实施过程予以总结,并分组讨论,严格控制质量。每次手术完成后,要对此次操作意见予以征集、调查,同时评价、改进术中护理操作流程,提高操作质量。
1.3观察指标
对两组临床指标进行比较,包括人员到位、置管完成、开始抢救和管道预冲时间。并对比两组护理满意度,采取问卷调查,包括术后监护、用物准备、团队建设、管道预冲和术中配合五个方面,每项分值为20分,总分100分,分为满意、一般满意和不满意。满意:≥90分;一般满意:≥60分≤89分;不满意:≤59分。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。
2结果
2.1两组临床指标对比
研究组各项指标时间均比对照组短,组间数据差异显著,具有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1两组临床指标对比
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2.2两组满意度对比
研究组满意度明显比对照组高,数据之间差异较大,具有统计学意义(p<0.05)
表2两组满意
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度对比
3讨论
CRRT治疗属于循环支持技术,主要是通过导管引流静脉血于患者体外,并通过血泵驱动、血液滤器清除血液里过多的水分和其他炎性因子及电解质,然后输入于人体内,从而替代受损的肾脏作用,具有管理繁琐和手术操作复杂等特点[2]。因此,对于全部过程流程就更加严格,希望通过规范化的流程操作,提高疾病抢救成功率,降低疾病风险。
规范化护理操作流程是一种新型的护理模式,对护理流程进行合理的编排和分工,团队护理人员之间各司其职,由被动转变为主动,有条不絮的进行护理操作,为患者赢得抢救时间,防止因分工不合理、职责不明确导致护理差错[3]。同时,正确评估整体流程,有计划、有目的的按照护理步骤执行,确保过程程序化和规范化,节省救治时间,提高治疗效率。此外,严格落实质量控制、环节管理,对于实施过程中存在的问题及时总结、讨论,通过持续质量改进、再教育方式确保流程进行,避免不规范操作,预防并发症[4]。本次研究显示,研究组各项指标时间均比对照组短,而护理满意度则高于对照组,组间数据差异较大,具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,在CRRT治疗过程中采取规范化护理操作流程,可有效缩短抢救时间,减少疾病并发症,提高抢救成功率。
参考文献
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[3]喻文, 朱万杰. 接受CRRT治疗患者的肺组织病理学研究[J]. 中华危重病急救医学, 2018, 30(2):155-155.
[4]邓嫒嫒, 邹弘麟, 戴勇.CRRT治疗技术在新生儿疾病中的应用[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(18):1438-1440.