刘春
（宁南县妇幼保健计划生育服务中心；四川宁南615400）
怀孕是女人一生中最重要的事情之一，大部分准妈妈们为了保证胎儿在成长过程中有一个充足的营养来源，都在妊娠期间大补特补，高能量、高营养、高糖分的食物不断，不仅准妈妈这样想，就连家人也赞同孕妇应该多补补营养，别让胎儿“饿着”。其实这种看法是错误的，虽然胎儿的成长需要母体为其提供各种营养成分，这时准妈妈确实需要补充营养，但是却不是让孕妇吃得太好，导致营养过剩，如果再加上大部分孕妇缺乏必要的锻炼，体内的营养、糖分消化吸收不完，就有可能发生妊娠期糖尿病，影响孕妇和胎儿的健康。
一、三分钟了解妊娠期糖尿病
（一）什么是妊娠期糖尿病：
娠期糖尿病一般分为两种情况，其一是患者在妊娠前就确诊为糖尿病，这种症状叫做“糖尿病合并妊娠”；其二是患者在妊娠前血糖正常，妊娠过程中才出现或被确诊糖尿病的症状，我们称之为“妊娠期糖尿病”，这是孕妇患有糖尿病的重要表现形式，也是今天我们重点介绍的内容。
实际上大部分患有妊娠期糖尿病的患者在怀孕前没有糖尿病史，也不存在血糖异常现象，都是在妊娠期间，没有注意营养的摄入，再加上现代生活水平的提高，导致越来越多的准妈妈患上了妊娠期糖尿病。
（二）高危人群：1.超过35岁的高龄孕妇；2.有糖尿病家族史；3.有异常分娩经历的孕妇；4.孕妇自身肥胖；5.孕妇羊水过多。
（三）患病率：目前妊娠期糖尿病已经成为一种常见的孕期病，平均每五个孕妇中就有一个患有妊娠期糖尿病。
（四）表现症状：孕妇在妊娠中表现出多食、多饮、多尿的糖尿病常见症状，有时会有头晕乏力、羊水过多的现象，因此孕妇定期体检很重要。
二、妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的危害
(一）胎儿巨大化：母体患有糖尿病，会使胎儿对糖分的吸收量过多，尤其是在孕晚期，胎儿的器官已经形成，更多的糖分导致胎儿巨大，会使孕妇顺产更加困难。
(二）胎儿死亡率增高
孕妇的血糖水平与胎儿的健康息息相关，患有妊娠期糖尿病的孕妇因高血糖，很可能会使母体胎盘供氧不足，胎儿长期缺氧，后果非常严重。
(三）新生儿低血糖
当母体血糖较高时，胎儿为了适应这一环境，就必须分泌更多的胰岛素，这会导致胎儿在出生后，患上高胰岛素血症，从而频发低血糖症状。
(四）新生儿黄疸或畸形
孕妇血糖偏高，胎儿会处于缺氧状态，情况严重的会导致胎儿死亡，不严重的也会使胎儿体内的红细胞数量增多并不断被破坏，引发新生儿黄疸症，甚至会造成新生儿的先天性畸形，如脑积水、脊柱裂等。
三、妊娠期糖尿病病因
准妈妈之所以在妊娠期容易患上糖尿病，主要是因为在该过程中孕妇生理机能上的变化，如糖量摄取增加、胰岛素分泌减少等，这种生理变化再加上大部分孕妇没有健康的饮食配方，在能量补充中过量或营养配比失衡等，就很容易使孕妇出现高血糖、糖尿病病症。这是如今大部分妊娠期糖尿病患者的发病机理，除此之外，还有部分孕妇在妊娠前就存在糖尿病诱发因素，如年龄较大、有糖尿病家族史等，这些本身就是糖尿病高发的人群，在妊娠期间更容易患上糖尿病，需要提前做好备孕准备。
四、妊娠期糖尿病的预防和产后护理
(一）妊娠期糖尿病日常预防
1.饮食方面
妊娠期间的准妈妈们要有一份健康的饮食食谱，每天既要有充足的能量补充，又要保证营养搭配合理，不能少吃，自然也不能多吃。一般来说可以少餐多吃，尽量避开高糖食物，并在妊娠的不同时期做好饮食调整，根据胎儿的需求适量补充优质蛋白，如鸡肉、鱼肉、牛奶等，补充必要元素，如钙、铁、维生素等，如钙片、水果等。另外可以保持少量的锻炼，饭后散步等，对准妈妈和胎儿都有好处。
2体重控制方面
孕妇在整个妊娠期的体重增长应该处于正常范围，一般在妊娠早期体重增长2公斤左右，孕中期以后，每周会增长0.3-0.5公斤左右，最终整个孕期孕妇体重增长在10-12公斤属于健康范畴。如不在这个范畴内，准妈妈们就需要及时去医院诊断，判断原因。
(二）妊娠期糖尿病产后护理
大部分患有妊娠期糖尿病的孕妇在产后，血糖都会恢复到正常状态，但是其在产后5-10年内会有糖尿病复发现象。因此，各位准妈妈们，只要在妊娠期患有糖尿病，那么在产后一定要坚持体检习惯，控制好自身的血糖状况，同时最好能保持锻炼身体，增强体质，从而降低糖尿病的发病几率。
总之，妊娠期糖尿病能避免就尽量避免，各位准妈妈或者正在备孕的女性朋友，一定要调理好自己的身体状况，注意饮食平衡，以便保证胎儿能不受任何影响的出生。