王朝霞
（普格县人民医院；四川普格615300）
生活中，腹泻是较为常见的，人们会自行服用一些止泻药，同时还会搭配抗菌类药物进行辅助治疗。每每遇到腹泻，人们都会觉得是吃了不干净或变质的食物而引起的，所以走入了一定的误区，认为可能是肠胃被细菌感染，便随意服用抗菌类药物，殊不知这种作法可能会起到一定的反作用。下面，我们就谈谈为什么腹泻时不能随便服用抗菌类药物，使大家对它有一个全新的认识。
一、什么是腹泻及症状
腹泻是排便次数超过了日常的频率，呈现出稀薄、水分多，还会含有未消化的食物等，其实就是人们生活中常说的拉肚子。正常情况下，人们的排便次数是1天1-3次，也有部分人群可能2天才排1次，只要大便成形，水量不多，基本不属于腹泻。人们在腹泻时会感觉到肛门位置有些许的不适，排便感越来越急迫，还有可能出现失禁的情况。除此之外，腹泻患者还可能会有呕吐、腹痛、发热等症状，若持续时间长还有几率出现脱水或电解质失衡等情况，只要对症下药，很快就能缓解。
二、腹泻的分类及原因
腹泻看似简单，其实不然，它的发病原因有很多，分类也不少，所以并不能随意服用抗菌类药物。腹泻的分类，按时间长短可以分为慢性、急性腹泻。慢性腹泻常见于结肠癌、痢疾等病症下，也可能涉及多个系统。急性腹泻又可以分为为感染、非感染性这两种。感染性腹泻是由细菌、病毒、寄生虫等引起的，粪便检查中会有白、红细胞。非感染性腹泻的原因较多，大致归纳为两点。第一，因为吃了过多的食物，给肠胃带来了压力，使它的消化功能受阻，从而导致了腹泻。第二，生活中没有做好保暖或是吃了过凉的食物，胃肠道受到了寒冷的刺激，加快了蠕动的速度，形成了腹泻。人们很容易将感染与非感染性腹泻混淆，所以在药物的选择上没有做到对症。
三、为什么不能随便应用抗菌药物治疗
1.病因不同，无需使用抗菌类药物
腹泻并不一定都是细菌或病毒等引起的，所以要慎用抗菌类药物。轻度腹泻时，患者需要注意饮食清淡，避免刺激性食物，如，生冷辛辣类的。如果有脱水的情况下，可以喝一些加盐的水或米汤等，适当口服补液盐。这时，如果服用了抗菌类药物，部分人群的胃肠道受到刺激，可能会加重腹泻的情况，起到相反的作用。如果在家治疗2-3天还没有缓解，那么应及时就医，以免延误病情。
2.引起肠胃不适
人们在腹泻时，如果随便服用了抗菌类药物，可能会有肠胃不适的感觉。因为大多数口服抗菌类药物可能会让人们产生恶心、呕吐、食欲减退的情况，同时也有几率加重腹泻，这些都是胃肠道的不良反应。特别是广谱抗菌药引起的胃肠道反应较大，反而使患者的身体更加不舒服，并不利于腹泻的治疗，所以不应随便使用。因为人们的体质不同，可能有少部分人还有一定几率因为滥用抗菌类药物而使肝、肾脏及造血功能受到影响。
3.副作用大于疗效
腹泻会让患者感到多种不适，因此开始服用一些抗菌类药物，希望尽快缓解，例如，人们常用诺氟沙星，也就是俗称的氟哌酸。相信很多人吃过这个药，也不外乎孩子。其实，它属于喹诺酮类药物，是不建议18岁以下的孩子服用的，因为它会影响软骨的发育。生活中，黄连素也是人们治腹泻的常用药，它也带有一定的抗茵作用，如果遗传性葡萄糖缺乏者服用了此药，有一定几率引起溶血性贫血。可见，腹泻时不合理地使用抗菌类药物，其实对非感染性腹泻并没有较好的疗效，反而具有诸多的副作用，因此千万不能滥用，要遵医嘱。
4.破坏菌群
腹泻的原因较多，并不是都因为细菌等感染引起的，生活中人们随意使用抗菌类药物，反而会因不对症引起胃肠道的菌群失调，加重症状。例如，非感染性、病毒性腹泻，一般是不需要使用抗菌类药物的，如果服用了可能会导致正常菌群环境被破坏，增加肝肾功受损的风险。患者应及时就医，确定腹泻的种类，然后有针对性的服用药物。
现在，我们知道了什么是腹泻，也了解了它的分类与病因，也就明白为什么不能随便服用抗菌类药物。那么，在生活中人们要注意卫生，避免食用不洁或变质等食物，不要受凉，将腹泻的发生几率降到最低。如果出现了腹泻的情况，要多观察，千万不要随便使用抗菌类药物，如果2天之内没有缓解，就要赶紧就医，配合治疗。