摘要：目的：研究集束化管理在手术室护理针刺伤防护中的应用价值。方法：选取医院手术室护士与手术医生各24例，手术医生进行常规护理（对照组），手术室护士展开集束化管理（研究组），观察两组针刺伤发生情况。结果：研究组针刺伤发生率低于对照组，P<0.05。结论：集束化管理在手术室护士针刺伤防护中有着良好的应用效果，可以降低针刺伤发生率，提升工作安全性，值得大力推广和引用。
关键词：集束化管理；手术室；针刺伤防护
针刺伤属于手术室常见的意外伤害事件，其有着较高的职业危害性。由于手术室要频繁使用穿刺针、注射针头以及手术刀等医疗设备，所以有着较高的针刺伤发生率。在常规管理模式下，往往只简单对护士进行防护知识讲解，这无法从根本上控制针刺伤感染发生率[1]。因此有必要寻找一种更有效的管理方式体减少针刺伤事件，提升手术室护理工作安全性。本次研究以24例手术室护理为研究对象，探究分析集束化管理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2020年1月—2020年6月选取医院手术室护士与手术医生各24例，手术医生进行常规护理（对照组），手术室护士展开集束化管理（研究组）。对照组男14例，女10例，年龄23—47岁，平均年龄（31.49±2.68）岁；研究组均为女，年龄22—48岁，平均年龄（31.53±2.72）岁。两组除性别外一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规手术室管理，告知护士相关注意事项，并对护士的日常操作进行监督。研究组采用集束化管理，具体内容如下。（1）成立小组。由护士长担任小组组长，除了口头教育外，还要组织小组会议，总结工作中可能导致针刺伤的错误操作并制定完善的管理方案，要求所有成员都能依照规定完成相关操作。（2）宣传教育。定期展开护士针刺伤防护知识及技能的培训，告知日常工作中的防护要点。同时展开职业安全教育并进行安全知识的考核，确保所有成员都能通过考核掌握安全知识内容。如发现护士未掌握相关知识，则需要进行再教育，直到通过考核为止。（3）规范操作行为。在操作手册中融入锐器操作方式，比如对于传染病患者来讲，禁止用双手进行针套的回套处理。手术过程中应严格执行安全规范操作，一般情况下，应总结工作经验，并采用正确的风湿调查分析，避免意外因素影响导致操作安全性降低[2]。（4）合理使用器具。正确使用安全器具可以最大程度的降低针刺伤发生率。所以手术室护理人员要遵循科学化的原则，在实际工作中树立正确观念，合理化的采用安全操作器具完成相关作业。
1.3观察指标
统计两组针刺伤发生次数。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
研究组针刺伤发生率低于对照组，P<0.05。见表1。
表1 两组针刺伤发生情况比较
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3讨论
针刺伤是指金属材料类物块刺入肌肉组织导致的损害，手术室由于经常使用锐器，所以有着很高的针刺伤发生率。针刺伤会对护理人员的人身安全造成直接影响，如果针存在环境污染，可能导致护士出现院内感染；如果针经历毛细血管，可能导致大量出血；如果针进到胸骨，可能出现气胸和血胸。为了降低针刺伤发生率，提升医护人员工作安全性，有必要强化管理措施以减少相关情况。集束化管理是一种综合性的干预模式，将其应用于手术室针刺伤防护中，可以发挥预见性作用，针对可能出现的风险问题制定针对性的解决对策，从而实现管理目的。通过组建小组，可以更好的明确工作中存在的问题。在多方面的健康教育下，可以提升手术室护理人员的针刺伤认知，从根本上减少针刺伤事件。规范操作行为可以确保所有人员都依照相关规定展开操作，在提升护理质量的同时降低针刺伤发生率。本次研究显示，与常规管理相比， 集束化管理有着更低的针刺伤发生率（P<0.05）。综上所述， 集束化管理在手术室护士针刺伤防护中应用效果理想，可以减少针刺伤情况，提升手术室工作安全性，值得推广。
参考文献
[1]陈娟丽,胡玉琴,余惠. 集束化管理在手术室护士针刺伤防护中的应用[J]. 医院管理论坛,2014,31(07):11-12+10.
[2]邱丽芳,黎冰. 集束化护理管理模式对手术室感染控制效果的研究分析[J]. 临床护理杂志,2019,18(02):64-67.