【摘要】目的：分析背俞温针灸法对脾胃虚寒型胃脘痛的应用疗效。方法：选择我院于2018年10月-2019年10月期间进行治疗的脾胃虚寒型胃脘痛患者40例，按照护理方法的不同，分为对照组（20例，使用普通针剂法治疗）和观察组（20例，行背俞温针灸法治疗）。对两组患者的疗效和预后进行比较和分析。结果：两组患者在接受治疗后均取得一定效果，但观察组患者治愈率、治疗总有效率及生活质量评分优于对照组患者，观察组患者的胃痛评分和症状评分皆显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：脾胃虚寒型胃脘痛应用背俞温针灸法可以有效缓解患者胃痛的症状，提高生活质量，临床效果显著。
【关键字】脾胃虚寒型；背俞温针灸；胃脘痛
胃痛作为内科常见病症之一，在中医上称之为“胃脘痛” ，指的是上腹胃脘靠近心窝处表现出来的隐隐作痛、刺痛和胀痛等疼痛。根据病因的不同，中医上将胃脘痛分为了脾胃虚寒、脾胃湿热、胃阴亏虚等八种类型，其中又以脾胃虚寒型最为多见，其症状多表现为胃脘隐痛、舌苔薄百、四肢无力、疲倦等。现目前临床上多用H2受体阻滞剂类药物来进行治疗，虽然可以有效缓解胃脘痛，但不良反应较大，且复发率高，总体应用价值不高[3]]。为此，选择我院2018年10月至2019年10月收治的40例胃脘痛患者来研究背俞温针灸法的临床效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2018年10月—2019年10月1年内在我院进行治疗的胃脘痛患者40例，将其按照治疗方法不同，分为对照组和观察组，其中对照组20例，男12例，女8例，年龄21~69岁，平均（43.49±7.35）岁，病程2~13个月，平均（5.83±1.21）个月；观察组20例，男11例，女9例，年龄23~71岁，平均（45.12±8.36）岁，病程4~19个月，平均（6.13±0.58）个月。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属均完全知情同意并签署知情同意书。
1.2选取标准
（1）纳入标准：符合《中药新药临床研究指导原则》脾胃虚寒型胃脘痛诊断患者。
（2）排除标准：本研究所选中药物过敏、针灸禁忌者；妊娠或哺乳期患者；心脑血管病、血液系统疾病、消化道肿瘤、外科急腹症患者。
1.2 方法
1.2.1 方法
对照组进行常规针灸治疗，观察组使用背俞温针灸法，患者俯卧，选取胃俞、脾俞穴位，对穴位先消毒后行针刺，行补法于得气后，在患者感觉到酸麻肿胀之时留针，针刺后于针柄处加上大约2cm的艾条进行温灸，30min/次/d，治疗2周[1]。
1.3 观察指标及评价标准
观察并比较两组患者的治愈率及治疗总有效率；
采用数字疼痛评分法比较两组患者的胃痛情况，分数为0~10分，分数越高，疼痛越重；
比较两组患者的症状积分，使用证候积分对治疗后患者的临床症状进行评估，根据症状的无、轻、中、重来分别评为0、2、4、6分，积分越高，症状改善程度越低；
比较两组患者的生活质量，参照健康量表（SF-36）,从躯体、情绪、精神和总体健康4个方面来评价，每一项评分都是0~100分，分值越高，生活质量也就越高。
2 结果
观察组患者的治愈率以及治疗总有效率分别为55%和94%，均明显高于对照组（43%和76%）；观察组患者的胃痛评分和症状评分皆显著低于对照组（P＜0.05），治疗后，观察组患者的躯体功能、情绪功能、精神健康及总体健康评分均高于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3讨论
胃脘痛系指以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症的病证。多因外邪侵袭，恼怒过劳，饮食不节，起居失宜致气机阻滞，胃失和降而成。西医学中急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃痉挛、胃黏膜脱垂症、十二指肠炎相当于中医胃脘痛。针刺、艾灸是胃脘痛中医疗法中常见的治疗手段[2]。
胃俞穴是足太阳膀胱经的常用腧穴之一，起到外散胃腑之热的作用，针刺胃俞穴能够刺激太阳经气，补充胃阳和脾阳，调节胃肠道的活动及功能状态，以达到对胃的补、健、调之功效。在针柄尾部放置艾条来施灸称为温针灸，利用艾条燃烧来对针灸的穴位进行熏烤，将针刺开穴和艾叶的纯阳温热之气结合在一起，通过促进血液循环，改善血运，达到通经温脉、散寒止痛的功效。加上艾条燃烧会产生一种短红外线，它能够刺激机体免疫活化素，改善机体代谢，提高免疫功能[1]。本次研究也证明了背俞温针灸疏通经络，改善气血，有效缓解胃痛的疗效。
综上所述，背俞温针灸法用于治疗脾胃虚寒型胃脘痛能够有效地减轻胃痛，改善症状和体征，提高生活质量，具有较高的应用价值，值得在临床上进行推广。
参考文献
[1]刘小艳,石珍.背俞温针灸法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(6):99-100.
[2]于少敏.探究脾胃虚寒型胃脘痛采用温针灸治疗的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(5):824.
[3]由丽娜,赵静,热依汗古丽·乌修尔,黄伍奎,宋国宏.温针灸法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎34例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(17):92-93.