【摘要】 目的 对产妇产后常规康复和产后食疗方当归生姜羊肉汤进行食疗康复的临床效果进行探析。
方法 选取2018年10月~2020年4月来我院进行分娩的产妇患者共计180例，根据治疗方式差异为对照组（n=90）与观察组（n=90），分别实施常规康复（不喜羊肉）以及在常规康复基础上添加当归生姜羊肉汤中药方剂内服，对比两组患者治疗满意度和临床治疗效果。
结果 通过研究对比，观察组患者产后康复效果方面要显著优于对照组患者，治愈患者较多且差异显著，（P＜0.05）。观察组患者满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。
结论：用“当归生姜羊肉汤”进行食疗对产后致虚者的康复具有良好的治疗效果，同时也能够令患者及其家属更加满意，具有良好的临床应用效果。
关键词：当归生姜羊肉汤；食疗；产后康复
当归生姜羊肉汤是汉代医圣张仲景创制的一道名方，收载于医学经典《金匮要略》，也是典型的食疗方，具有较高的保健和医疗价值[1] 。食疗又称食治，是通过食物五行特点、性味特点的相互配伍，调整阴阳，强身健体，从而起到防病治病的作用。当归生姜羊肉汤主治寒疝腹中痛及胁痛里急者；以及产后腹中痛的血虚里寒证。腹中疼痛，不论急痛或缓痛，凡系血虚內寒所致者，皆可治疗。方剂组合仅为当归、生姜、羊肉三味，均为生活常见之药膳食疗物品，即可充饥饱腹，又可强体疗疾，故当归生姜羊肉汤为药食两用之名方，具有补虚养血、散寒止痛之功，主治血虚內寒所致腹中疞痛及产后腹痛等疾病[2]。因此，本次通过临床实例研究在采取常规产后康复基础上添加当归生姜羊肉汤中药方剂内服食疗的临床探析，取得了良好的康复效果，现就相关内容汇报如下。
1资料与方法
1.1资料来源
选取2018年10月~2020年4月期间来我院住院分娩的产妇产后偏虚寒患者共计180例，根据是否喜欢食用羊肉分为两组，观察组（n=90）与对照组（n=90）。其中，观察组平均年龄为28.4±4.2岁；对照组患者平均年龄为30.2±4.4岁。比对两组患者一般资料及分娩方式相似，具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准 ：所有患者均为足月正常阴道分娩或剖宫产分娩，大部分为产后出血量较多、贫血或产程较长、汗多者以及产后腹痛，身体无力，乳汁少，面色苍白，产后子宫恢复不良，恶露不止，脐周绞痛，冒冷汗，四肢厥逆，全身发冷，腹痛连及两胁等辩证为产后气血虚弱，阳虚有寒者。
1.2方法
对照组：不食羊肉，进行常规的产后恢复，主要食用小米粥、米饭、面食、豆腐、绿色蔬菜、水果、瘦肉鸡蛋鱼等，建议注意营养丰富，食材品种多样化，多摄取高蛋白、多含维生素食物，并建议平素在家坚持自行进行缩肛等盆底功能训练。
观察组：喜食羊肉，在对照组同样康复的基础上进行加用“当归生姜羊肉汤”进行食疗：当归9g，生姜15g，羊肉一斤（500g）。三味加水煮熟，建议吃肉喝汤，每日食用一顿。
1.3评价指标
临床治疗效果：根据产妇产后6周来院复查时的精神、气色、母乳是否充足、有无腹痛、恶露是否排干净等症状，以及进行辅助检查血常规检查、子宫复旧情况、产妇盆底康复评估等进行综合评估。恢复非常良好: 患者精神气色良好，无腹痛、乏力等不适，乳汁充足，恶露排干净；血检血色素正常、彩超子宫恢复良好、盆底功能评估≥4级。基本良好：患者精神气色、腹痛、乏力、乳汁充足，恶露排干净等有某些轻微不适或血检血色素偏低、盆底功能评估达到2-4级。无效: 精神状态及气色不好或乳汁不够或恶露仍未排干净甚至腹痛，血检为贫血、盆底功能评估2级以下。 治疗有效率=（恢复非常良好+基本良好）/总人数X100%。
患者自我感觉对康复的满意度：采取患者对自己恢复的满意度以及对检查结果的满意度进行评价，总分为100分。非常满意：90~100分。满意：70~89分。不满意：<70分。
1.4统计学处理
运用SPSS18.00软件进行对比分析，计数资料(%)率表示，t检测，χ2检验不良反应发生率，差异性表现为p＜0.05认为具有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果比较
通过研究对比，观察组患者临床产后康复效果明显优于对照组，P＜0.05，统计学意义存在，详见表1。
表1 临床治疗效果（%）
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3 讨论
当归生姜羊肉汤，出自《金匮要略》卷上，其中“妇人产后病脉证治第二十一篇”记载：“产后腹中疞痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝，虚劳不足。”[3] 。《金匮要略》“腹满寒疝宿食病脉证治第十篇”也记载：“寒疝腹中痛及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。” 意思是此方具有温中补虚、祛寒止痛、温中散寒的功效。方中当归养血活血，行血中之滞；生姜散寒止痛，配当归入厥阴散血中之寒；羊肉肉嫩味羹，是滋补之佳品，含有丰富的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁等成分；其性味甘，温；能养肝补虚，《本草纲目》记载羊肉补元气，健脾胃，益腰肾，其味厚性温，养血补虚散寒，故三味合用，补而不腻，温而不燥，共奏补虚生血、温经散寒止痛之功效。由于产妇分娩时失血过多、用力、疼痛、创伤，都会导致新妈妈气、血、津液的耗损。身体经历分娩的折腾后，孕妈妈器官的机能就开始下降，产后体质就是这样开始变“虚”。生产后，女性身体流失了大量养分，尤其是伴有产后出血较多而致产后贫血[4]的患者，以及产后气血虚弱、血虚乳少、恶露不止的患者，大部分虚寒，所以在产后的这一段时间内，饮食、护理、恢复对女性来说都非常重要。依患者体质的虚、实、寒、热，慎选合适的手法与食物来调理，会起到很好的疗效。《千金要方》载当归生姜羊肉汤“主暖中止痛，利产妇。”，其中当归——补血调经，活血行滞，以增强羊肉补虚温肝之力；使该汤既补血活血，又能止痛。生姜——温散，以助羊肉散寒暖胃，又可辟除羊肉之膻味。三者合而为汤，温补肝血，散寒调经止痛，对血虚內寒之寒疝和产后血虚里寒的腹痛证疗效显著。故采用每日食用当归生姜羊肉汤食肉喝汤的食疗方法，对产后产妇能起到温中、散寒、补虚、养血之功效，康复更加理想，尤其对产后血虚，见头晕，大便难，或恶露不净，乳汁不畅，腹中冷痛者，调养康复更加有益。
综上所述，用“当归生姜羊肉汤”进行食疗对产后致虚者的康复具有良好的治疗效果，同时也能够令患者及其家属更加满意，具有良好的临床应用效果。在临床上具有一定价值，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]吴国泰，等，当归生姜羊肉汤的保健及医疗价值研究概况。《食品与药品》CA 2016年3期18卷
[2]刘倩，等 当归生姜羊肉汤药膳的研究进展。《中国民族民间医药》，2018，27（18）
[3]黄仰模.《金匮要略讲义》[M].北京：人民卫生出版社。
[4]李明州，等，当归生姜羊肉汤治疗产后巨幼红细胞性贫血120例[J]。《中国实用乡村医生杂志》，2007.14（8）：37