[摘要]目的：探究目标护理干预对糖尿病合并肺癌胸腔镜手术患者中应用价值。方法：选择2017年6月-2019年6月来我院接受疾病治疗的192例肺癌合并2型糖尿病患者为研究对象，患者均接受胸腔镜手术治疗疾病。现按照就诊顺序，将其随机平均分为对照组和观察组各96例。对照组受试者在围术期内接受常规化护理干预方式，观察组接受目标护理干预，分析两组护理结果。结果：和对照组相比，观察组并发症发生率更低，护理满意度更高，餐后2h血糖以及空腹血糖控制更好，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对于接受胸腔镜手术的肺癌合并2型糖尿病患者来讲，为其开展目标性护理能够取得满意成效。此法有助于降低并发症发生概率，积极稳定患者血糖，提升护理满意度，因此值得推广使用。
[关键词]目标护理；糖尿病；肺癌；胸腔镜手术；应用价值
肺癌为一类临床常见病、多发病，手术是治疗此类疾病的重要方式。针对于同时合并2型糖尿病的肺癌患者来讲，在对病患开展手术之前，要全面保证其自身血糖水平稳定。倘若未能控制血糖值，受试者的手术耐受力水平就会急剧降低，因此加大了手术风险发生概率，威胁患者生命安全【1】。为了探究目标护理干预针对于接受胸腔镜手术的糖尿病合并肺癌患者的护理有效性，结合实际情况，本文选择2017年6月-2019年6月来我院接受疾病治疗的192例肺癌合并2型糖尿病患者为研究对象，并对部分患者应用了目标护理，现将具体结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月-2019年6月来我院接受疾病治疗的192例肺癌合并2型糖尿病患者为研究对象。所有受试者通过病理诊断确定为肺癌，且均接受胸腔镜手术治疗疾病。现按照就诊顺序，将其随机平均分为对照组和观察组各96例。对照组男性56例，女性40例；年龄均值为（57.38±2.62）岁；糖尿病病程均值为（5.72±1.65）年。观察组男性54例，女性患者42例；年龄均值为（59.39±2.62）岁；糖尿病病程均值为（5.49±1.72）年。经对比证实，2组受试者基线资料无明显差别（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
所有受试者均接受胸腔镜手术。对照组受试者在围术期内接受常规化护理干预方式，详细为：做好术前准备、术后为患者换药、告知患者手术前后注意事项等等。以此为基础，观察组受试者接受目标护理干预，具体为：
1.2.1、健康宣教 院内医务人员为患者开展行之有效的健康宣教，让其能够了解手术注意事项以及相关流程。同时也要明确情绪、食物、药品以及康复训练针对于疾病恢复与控制血糖的作用。告知病患和家属完善手术后配合项目以及自我血糖监测方式，有效提升病患自我护理能力水平。告知患者完成手术之后循序渐进接受功能训练，同时对其开展术后指导，有效巩固锻炼技巧。
,1.2.2、饮食干预 为病患方发放常见食物能量以及糖分成分量表，告知患者结合自身实际情况科学搭配饮食，积极控制血糖。落实少食多餐制度，提升病患和家属限糖控糖能力水平，从根本上实现科学饮食。
1.2.3、积极控制血糖 结合受试者基础血糖情况，将其血糖值控制在相对安全范围。合理利用药物以及胰岛素，同时配合降糖饮食等举措，减少低血糖发生概率。
1.2.4、心理干预 积极缓解患者内心不良情绪，帮助其树立战胜病魔的信心，强化沟通力度。另外也要给予病患正性引导，继而令其感受到来自于亲人与工作人员的关怀，排解内心不良心理。
1.2.5、术后康复干预 利用训练康复干预的方式，可以达到加速机体恢复的目的，同时也能够降低相关并发症发生概率。院内医务人员应当结合受试者自身体质营养情况和有关病情，为其制定出与之相关的术后康复方案。指导患者开展肢体功能练习，排痰咳嗽以及呼吸锻炼等康复性活动。
1.2.6、家庭以及社会支持 院内医务人员应当提升受试者对相关疾病知识掌握度，加大其战胜病魔的信心，提升患者治疗疾病的依从性。积极体现出社会-家庭支持系统作用，给予病患必要的陪伴和关怀，帮助患者尽快适应角色转变。
1.3观察指标
分析2组受试者并发症发生情况；分析2组受试者护理满意度比较情况，详细分为满意、较满意、不满意3个项目；分析2组患者干预前后血糖值变化情况。
1.4统计学原理
本实验利用SPSS20.0统计学软件，对数据内的计数资料开展X2检验分析，计量资料开展t值检验分析，若p<0.05，证实相关数据存在统计学差异。
2.结果
2.1两组受试者并发症发生情况
对照组并发症发生率为25.0%，观察组为4.2%，两组相比，差异具有统计学意义（p<0.05），详细情况见表1.
表1.两组受试者并发症发生情况[n,%]
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2.2两组受试者护理满意度比较情况
对照组护理满意度为85.4%，观察组为97.9%，2组相比，差异具有统计学意义（p<0.05），详细情况见表2。
表2.两组受试者护理满意度比较情况[n,%]
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注:和对照组相比，*P＜0.05.
2.3两组受试者干预前后血糖指标比较情况
干预前，2组受试者的2hPG以及FPG无明显差别，P>0.05。干预后，相较于对照组，观察组受试者上述指标改善情况更为明显（P<0.05），详细情况性表3.
表3.两组受试者干预前后血糖指标比较情况（x±s）
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备注:和干预前相比，*P＜0.05.和本组干预后相比，**P＜0.05.
3.讨论
肺癌为临床常见病、多发病。胸腔镜手术在治疗此类疾病方面有着显著成效。针对于同时合并2型糖尿病的肺癌患者来讲，院内医务人员应当利用有效方式积极控制其血糖水平，确保患者手术顺利完成，同时也要应用有效方式降低受试者术后并发症发生概率。
在本组中，对于观察组患者所开展的目标护理取得了满意成效。结合受试者的实际情况，坚持以患者为中心，同时紧密结合病患当前治疗要求以及患者自身需求，有效评价患者病情和心理状态，从而制定出结合实际的护理目标，在此之后落实科学化目标干预举措，提升临床护理效果【2】。应用此法不但能够有效提升患者自身对疾病的认识水平，同时也可减少其内心负担，帮助其树立起战胜病魔的信心，提升护理有效率，降低并发症发生率，稳定血糖。在对每一位患者开展护理过程中，应当结合其实际情况调节护理目标，令其变得更加切合实际，只有这样才能够达到满意的护理效果。
总而言之，针对于接受胸腔镜手术的肺癌合并2型糖尿病患者来讲，为其开展目标性护理能够取得满意成效，此法有助于降低并发症发生概率，积极稳定患者血糖，提升护理满意度，值得临床推广应用。
[参考文献]
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[3]沈玉美，章喜林，麻美媛.针对性护理干预在非小细胞肺癌胸腔镜手术患者中的应用研究[J].中国现代医生，2019，（8）：161-163.