【摘要】目的:本文研究的主要目的就是应用健康教育对小儿高热惊厥患儿的实际临床效果分析。方法:选择2018-2019年在我院进行收治的小儿高热惊厥患儿,共选择了90例作为研究对象,采用随机表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。观察组给予健康教育指导,对照组给予常规护理,对比两组患儿家长的满意度以及认知率。结果:观察组患儿家长的满意度以及认知率均高于对照组,P<0.05。结论:对小儿高热惊厥患儿行健康教育指导,护理效果十分显著,非常值得在临床推广应用。
【关键词】小儿;高热惊厥;健康教育;效果
在儿科急症中,高热惊厥是比较常见的一种,好发年龄为2-4岁。高热惊厥发作时如处理不当,容易出现舌咬伤或分泌物阻塞引起窒息等。若患儿家属缺乏相关医疗知识,高热惊厥长时间或反复发作,神经细胞缺氧缺血造成脑细胞不同程度的损伤,会导致神经系统障碍,表现智力低下等,严重者可出现不可逆性脑损害,如继发性癫痫等,故对家属进行相应的健康教育,使家属掌握疾病的相关知识和技能,对预防惊厥再发作具有重要意义。
1资料与方法
1.1基础资料
选择2018-2019年在我院进行收治的小儿高热惊厥患儿,共选择了90例作为研究对象,采用随机表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组男26例,女19例,年龄为6个月-7岁(3.75±0.13岁),首次发病年龄5月龄。观察组男33例,女12例,年龄为6个月-6岁(3.53±0.11岁),首次发病年龄6月龄。原发病大致为上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、支气管肺炎、婴儿腹泻等。比较两组患儿的年龄、性别、家长文化程度等资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组:给予常规护理。口头讲解患儿家属患儿出现高热惊厥的原因、发生机制、可能会发生的临床症状以及治疗和护理的方法等。
1.2.2观察组:给予健康教育指导。
(1)健康教育:患儿入院后,护理人员需要首先介绍医院的环境和规章制度等,告知患儿家属有关的注意事项,帮助患儿家属了解住院的环境、主管医生以及责任护士等,并且发放健康教育路径表,并且讲解填写的方法。告知患儿家属,惊厥症状通常发生于体温上升的初期阶段,单纯的高热惊厥通常只发生一次,惊厥持续时间并不超过10min,高热惊厥的预后效果十分理想,通常情况下并无后遗症。
(2)营养管理教育:对于高热惊厥患儿而言,容易在患病期间出现电解质紊乱的情况,此时,入院后需要加强对于患儿的营养支持,并且做好相应的护理干预。饮食方面需要严格按照清淡、易于消化、高热量的进食原则,多摄入优质的蛋白食物,如:蛋清、小米粥以及牛奶等,同时,确保患儿饮水的充足,必要时给予果汁或者母乳;
(3)体征药物护理:在此期间,密切监测患儿的各项体征变化,指导患儿家属有关脉搏以及体温的监测方法,严格监测患儿体征的变化,尤其是体温的变化,当患儿体温上升时,观察患儿是否出现四肢发冷、精神萎靡、寒颤以及呼吸加速等症状。当患儿体温>38.5℃,并且体温持续升高,此时,需要给予药物治疗以及物理降温等一系列处理,但是需要严格按照医嘱服用退烧药。当患儿体温持续升高,则需要请示主管医生,使用苯巴比等镇静药物,进而预防惊厥的发生;
(4)出院健康指导:对于高热惊厥的患儿而言,则需要患儿家属定期进行监测,并且帮助患儿家属了解有关惊厥发生可能性的评估标准和方法,加强患儿家属的防范意识。指导患儿家属准备充足的体温计、压舌板以及镇静剂和退烧药等,进一步明确药物的服用剂量以及频率等,对于出现惊厥症状的患儿而言,则需要立刻开放应急通道,按压患儿人中以及使用压舌板等进行急救。日常生活当中,患儿需要加强营养和锻炼,预防感冒的发生。
1.3临床观察指标
对比两组患儿家长的满意度以及认知率。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验;以率(%)表示计数资料,采用检验。以P<0.05为差异比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿家长护理满意度对比
观察组患儿家长的满意度44(97.78%),显著高于对照组36(80.00%),P<0.05。
2.2患儿家属对疾病知识认知率对比
观察组患儿家长对于有关疾病知识的认知率41(91.11%),显著低于对照组29(64.44%),P<0.05,详情见表1所示。
表1比较两组患儿家属对疾病知识认知率比对[n(%)]
3讨论
目前,在临床治疗过程中,高热惊厥的发生将会导致患儿出现抽搐、痉挛以及意识丧失等症状,持续长时间的惊厥将会严重影响患儿的智力发育,因此,临床上对于高热惊厥患儿需要给予对症的治疗和护理干预具有十分重要的作用。与常规的护理模式相比,通过建立健康教育路径表,不仅能够帮助患儿以及患儿家属熟悉陌生的住院环境,通过介绍医院的规章制度、医疗设施以及有关的疾病指导,能够提高患儿家属对于有关知识的认知程度,及时纠正患儿家属的错误认知,与患儿家属建立和谐的护患关系。
本次研究发现,观察组患儿家长的满意度以及认知率均高于对照组,P<0.05。因此可见,通过给予健康教育路径的护理干预,不仅能够加强对于患儿治疗期间的营养干预,同时,还能够减少由于营养不良导致电解质紊乱的情况,同时,通过加以营养支持,还能够帮助患儿恢复机体功能,进而促进患儿的病情恢复。与此同时,患儿家属通过密切监测患儿的体温变化,能够更加利于做好防范措施,正确指导患儿用药,进而减少体温升高导致的惊厥症状复发。
总而言之,对于高热惊厥症状,通过给予健康教育的指导,不仅能够减少症状的复发,同时,还能够提高患儿家属对于有关疾病知识的认知率以及护理工作的满意度,非常值得大力推广。
【参考文献】
[1]冯汉兰,温永珍,陈小红.护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志.2014(14).
[2]刘黄艳,柳艳佳.程序化护理干预措施对小儿高热惊厥康复效果及预后的影响研究[J].基层医学论坛.2019(18).