摘要：随着社会的不断发展以及人们生活水平的不断提高，对于各种服务的要求也越来越高，护士的服务对象患者也是如此，传统的护理已经不能满足患者的要求，因此人性化护理服务的出现是顺应医学发展的一种必然趋势。
关键词：人性化护理；普外科手术护理；
随着时代的变化，人本主义思想的应用范围不断扩大，并且逐渐被应用于医疗领域当中，促进医疗服务的完善。但是人本主义思想在临床护理中的应用，不仅要求护士对患者进行身体上的关怀，还需要进行心理上的关怀，使患者的身心需求得到满足。人性化护理主要是以尊重患者人格和隐私，为患者提供所需护理服务的个性化护理方式。将其应用到普外科手术护理当中，可以使患者的生理和心理的需求得到满足的同时，提高患者恢复的速度。
一、资料与方法
1.一般资料。选取所在医院普通外科收治的131 例患者为研究对象，所有患者均进行普外科手术治疗，排除合并心肝肾等重要脏器功能不全患者。研究符合医学伦理学要求，所有患者对研究知情同意。按照病床单双号将其分为对照组和观察组。对照组中，男30 例、女35 例；年龄32~68 岁，平均(53.2±6.7) 岁；手术时间30~162 min，平均时间(51.19±6.25)min。观察组中， 男37 例， 女29 例； 年龄34~74 岁，平均(46.1±6.5) 岁；手术时间40~174 min，平均时间(44.46±5.21)min。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
2.方法。对照组主要进行传统护理，如告知患者手术方案，缓解焦虑情绪；术前禁食12 h、禁水4~6 h；进行肠道准备、灌肠清洁；术前30 min 进行常规胃管放置，术后肛门排气后拔除；术前30 min 常规放置尿管，术后留置24 h；术后在护理人员协助下进行活动，禁食、禁水48 h，给予胃肠外营养，肛门排气后可适当饮水，循序渐进给予患者流食，对于疼痛难耐患者给予镇痛剂。观察组 (1) 术前。积极与患者及其家属进行沟通，详细告知手术治疗方案，了解患者病情、病史，鼓励患者勇敢面对手术，避免术前紧张、焦虑等负面情绪。术前不严格控制饮食，麻醉前6 h 禁固体食物，2 h 前可以适当进热饮。除非低位直肠手术或耗时较长的大手术，不常规留置尿管。(2) 术中。①将手术室温湿度等保持在对患者最有利的范围。②密切监控患者体温、血压、心率等身体指标，注意补液量和补液速度。③协助患者调整体位，如有异常应及时告知主治医师，并配合采取措施等。④配合医生做好麻醉前准备，按照手术操作的顺序提供性能良好的手术器械，配合好手术进展[3]。麻醉效果满意，及时控制患者血压的波动，尽量减少手术刺激对患者机体的影响。⑤术中关注患者的体温变化，采取保持手术间适宜的温湿度，使用的消毒液、输注的液体及冲洗液给予加温处理，必要时使用保暖仪器设备等措施，预防术中低体温。(3) 术后。①尽快拔出引流管、尿管，采用抗生素等进行抗感染治疗。②术后控制输液量，6 h 可以进水或者流食，术后第1 天可以进半流食，并根据患者实际情况对饮食进行适当调整。指导患者进行简单运动，如床上翻身、活动四肢等。术后第2 天鼓励患者下床进行适当运动，如在病房内慢走，从而促进患者肠胃蠕动，减少术后并发症。③采用各种镇痛方法和各类药物的联合使用，达到良好的镇痛效果。④指导患者进行功能康复训练，运动强度随时间推移逐步提高；通过肢体循环仪、气压治疗仪等仪器开展下肢静脉血栓预防工作。⑤出院指导：嘱咐患者多休息，注意饮食，适当运动，并及时复诊等。
3.观察指标及评价标准。对两组患者满意度进行评定，满意，各方面护理得当；基本满意，各方面护理基本得当；不满意，各方面护理不当。总满意度=( 满意+ 基本满意)/ 总例数×100%。观察比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间。
4.统计学处理。
本研究数据采用SPSS 23.0 统计学软件进行分析和处理，计量资料以( x-±s) 表示，采用t 检验，计数资料以率(%) 表示，采用x2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
二、结果
两组患者对护理服务满意度比较观察组患者护理总满意度为93.94%， 高于对照组的72.30%，差异有统计学意义(P<0.05)，P 值<0.05
两组患者手术、住院情况比较观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。
三、讨论
当前，人们对物质生活和精神生活的要求都在不断提高，尤其是对自身的身体状况愈发关注，因此对医疗服务和护理水平有着较高的期望。充分满足患者的需求属于人性化护理的中心理念，其主要目标主要使患者得到更加优质的服务，提高病情康复的速度。在人性化护理模式当中，护士属于护理过程中的重要影响因素，护理人员的服务态度和工作效果会对人性化护理服务的开展产生明显的影响。要在普外科手术患者护理过程中应用人性化护理，首先护理人员需要具备专业的护理能力，因此在工作当中，护士需要不断积累工作经验，学习最新的护理理念，使以往过于机械性的工作模式可以转换成人性化的护理模式，提高患者对护理的满意度。比如在护理过程中，需要多和患者进行沟通交流，了解患者的需求，然后根据患者的需求提供对应的护理服务，使患者的生理和心理需求均可以得到满足。如在手术之后，患者的伤口疼痛容易影响其睡眠，因此可以在医生指导下为患者提供适量的止痛药，缓解患者的身体疼痛，提高患者的舒适度。在普外科手术中采用人性化护理理念，主要是以患者为中心，秉承着以人为本的护理理念开展工作，通过细致周全的护理满足患者的心理和生理要求，让患者处于舒适的状态，建立起良好的护患关系。康复外科理念属于优质护理理念，其始终坚持向患者提供优质护理服务，在手术中运用这种护理模式，不仅可以消除患者焦虑和恐惧的情绪，还可以了解患者的内心需求，让他们以最理想的心理状态接受手术。同时，该护理理念非常注重细节，可以为围手术期的患者提供优质护理，降低不良反应率和感染率。本研究中，观察组患者护理满意度为93.94%，对照组患者护理总满意度为72.30%，观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。综上所述，人性化护理理念在普外科手术护理中的应用效果显著，不仅可以提升护理质量，还可保障手术安全，值得推广使用。证明在给普外科手术患者实施人性化护理之后，可以减轻患者身体上的疼痛，提高患者的生活质量。人性化护理自从被提出并成功的应用到临床以后已经慢慢的成为了护理模式当中比较常用而且效果较为突出的一种。这种模式需要护理人员“以患者为中心”，为患者的提供全程整体护理，同时在护理过程中充份体现个性化和人文化，最大程度的降低患者因为疾病或者是手术而产生的不良情绪，进而对疗效产生不利的影响。
在本次研究中我们还发现人性化护理患者相对于传统护理患者来说，对于治疗以及护理态度更加积极。总之对于普外科围手术期患者进行人性化护理，相对于传统护理而言具有更加明显的护理效果，在临床上具有重要意义，应该恰当的增加其临床应用的比例。
参考文献：
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