成人先天性心脏病介入治疗的护理康复研究

发表时间:2020/5/19   来源:《健康世界》2020年7期   作者:俞瑞娟 陆永芝
[导读] 目的:研究成人先天性心脏病介入治疗的护理康复方法与效果。
        【摘要】:目的:研究成人先天性心脏病介入治疗的护理康复方法与效果。方法:选取2016年2月-2019年12月期间在我院接受介入治疗的成人先天性心脏病患者60例为研究对象,通过数字随机法将患者分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施综合康复护理,对两组患者并发症、心理状态评分进行比较分析。结果:观察组的患者在并发症发生率方面显著低于对照组(p<0.05),在SAS、SDS评分方面观察组均显著低于对照组(p<0.05)。结论:对接受介入治疗的成人心脏病患者实施综合护理康复,可有效降低患者并发症发生率,改善患者心理状态,应用价值显著。
        【关键词】:介入治疗    先天性心脏病    护理康复   应用效果
        先天性是一种先天性畸形,对患者生命安全以及生活质量均有较大的影响,手术是临床治疗先天性心脏病常用方法【1】。但是由于手术对患者造成的创伤较大,手术后患者易出现并发症,进而影响治疗效果。为了提升临床治疗效果,促进患者早日康复,实施科学的护理康复非常必要。我院对接受介入治疗的先天性心脏病患者实施综合护理康复,效果较好,现将具体应用情况进行如下汇报:
         1.临床资料与方法
         1.1临床资料
        选取2016年2月-2019年12月期间在我院接受介入治疗的成人先天性心脏病患者60例为研究对象,纳入标准:(1)、均符合先天性心脏病临床诊断标准;(2)、临床资料完整;(3)、对本次研究内容了解并签订了知情同意书。排除标准:(1)、合并传染病;(2)、存在沟通障碍或意识障碍;(3)、中途退出或临床资料不完善者。通过数字随机法将患者分为对照组与观察组,每组均有患者30例。对照组中患者中有17例男性,13例女性,年龄在18-41岁之间,平均(25.12±4.96)岁;观察组患者中有18例男性,12例女性,年龄在18-40岁之间,平均(24.99±5.02)岁。在一般资料方面两组差异极小(p>0.05),可展开比较分析。
         1.2方法
        对照组的患者实施常规护理,术后注意观察患者各项生命指标,监测患者心率、血压,评估术后患者疼痛情况,并遵循医嘱给予患者疼痛干预,告知患者及家属相关注意事项。
        观察组的患者实施综合康复护理,包含以下护理内容:
         心理康复护理:手术前对患者心理状态进行评估,术前对患者进行心理疏导,告知患者手术、疾病相关知识,宣教内容包含疾病治疗方法、手术方案、术前以及术后注意事项,以提高患者对疾病与治疗方法的认知,能缓解患者术前紧张、不安的情绪。护理人员应在与患者沟通中给予患者鼓励、安慰,同时积极与患者家属联系,以促进手术的顺利开展。手术后第一时间将手术成功的消息告知患者于家属,同时告知术后注意事项,对情绪欠佳、焦躁的患者,可通过聊天、肢体抚摸、播放视频或音乐等方式缓解【2】。良好的情绪有利于术后病情恢复。
         生理康复护理:术后护理人员应结合患者综合评估情况制定具有针对性的康复方案,根据患者恢复情况展开康复锻炼,康复锻炼主要以康复操为主,康复操包含肩部、举臂扩胸、深呼吸、下端、肘膝、脚踝以及指趾等动作,康复锻炼按以上顺序进行,每次锻炼时间控制在15min左右,3次/d。
         饮食干预:根据患者生理状况制定合理的饮食方案,告知患者应少食多餐,确保每日维生素、蛋白质摄入量,确保饮食多样化【3】。食物应以易消化的半流食为主,叮嘱患者多饮水,降低便秘发生率。
         1.3 观察指标
        记录两组患者并发症发生率,包含术后出血、肾功能不全、心律失常等,应用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者负面情绪进行评估,并进行组间对比分析。
         1.4统计学分析
        应用SPSS20.0软件核对数据,量资料作t检验;计数资料作x2检验,P<0.05说明组间差异有统计学意义。
         2.结果
         2.1并发症发生情况
        对照组中有2例患者发生肾功能不全、3例发生术后出血、5例发生心律失常,并发症发生率为33.33%;观察组中有1例发生术后出血、2例发生心律失常,并发症发生率为10.00%。经比较,在并发症发生率方面观察组显著低于对照组(p<0.05)。
         2.2SAS、SDS评估情况
        在SAS、SDS评分方面观察组均显著低于对照组(p<0.05),差异有统计学意义,详细情况如表1所示:
        表1、两组患者SAS、SDS评分情况
      


         3.讨论
          先天性心脏病在先天性畸形中发生率高达28%【4】。该疾病对患者生存时间、生存质量均有较大影响,手术是临床该疾病治疗的主要方法,但术后易出现并发症,影响治疗效果,因此为了保证治疗效果,实施护理干预非常必要。
        我院对接受介入治疗的先天性心脏病患者实施综合康复护理,从心理、生理以及饮食等多个方面为患者提供科学且具有针对性的康复护理,有效降低了患者并发症发生率,改善患者心理状态,确保患者机体营养需求【5】。结果观察组的患者在并发症发生率方面显著低于对照组(p<0.05),在SAS、SDS评分方面观察组均显著低于对照组(p<0.05),该结果充分说明综合康复护理在接受介入治疗先天性心脏病患者中的应用效果。
        综上所述,对接受介入治疗的成人心脏病患者实施综合护理康复,可有效降低患者并发症发生率,改善患者心理状态,应用价值显著。
         参考文献
        [1]杨敏.综合护理策略对小儿先天性心脏病介入治疗满意度的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):94.
        [2]郑利娜.无缝隙护理干预对先天性心脏病介入治疗患者生活质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(07):114.
        [3]肖志容,张弦,何丽艳,李芬.临床护理路径在先天性心脏病患儿介入治疗围术期中的应用效果[J].全科护理,2019,17(08):957-959.
        [4]马赟赟,张爱华.介入性心导管术治疗小儿先天性心脏病的围术期护理要点分析[J].中国实用医药,2018,13(25):160-161.
        [5]张琪媚,叶东枚,赖柏聪,杨文琳.特殊护理干预在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(25):192-195.
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