【摘要】：目的：研究带状疱疹老年患者采取个性化护理干预的临床应用效果。方法：抽取2017年10月至2019年10月就诊168例带状疱疹老年患者，采取随机法将研究对象分为两组，对照组84例患者，给予常规临床护理方法，观察组84例患者，采取个性化护理干预，对比两组患者结痂时间、镇痛时间、VAS疼痛评分和护理满意度。结果：观察组结痂时间和镇痛时间均短于对照组；护理后2周，观察组VAS疼痛评分低于对照组；观察组患者护理满意度为91.67%，对照组为72.62%，观察组患者高于对照组，p<0.05。结论：针对带状疱疹老年患者，采用个性化护理干预，效果显著，适宜临床应用推广。
【关键词】：带状疱疹；个性化护理；应用效果
前言：带状疱疹主要是由病毒水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病，一般发生在单侧腰腹部，患者常伴有神经痛[1]。由于老年人的免疫力低下，易被水痘-带状疱疹病毒感染[2]。临床发现，带状疱疹老年患者在感染病毒后，会产生抑郁和焦虑的情绪，对治疗和护理的依从性较差，影响治疗效果。本文研究84对带状疱疹老年患者采取个性化护理干预的临床应用效果，取得显著的效果，详细见下文所示。
1.资料和方法
1.1资料
选取我院168例带状疱疹老年患者作为研究对象，所有患者及家属均签署知情同意书。按照随机数字表法将其分为对照组（84例）与观察组（84例），时间区间在2017年10月至2019年10月。其中对照组男49例，女35例，年龄区间在62～75岁，平均年龄：（64.2±2.2）岁。观察组中男48例，女36例，年龄区间在63～74岁，平均年龄：（63.9±2.1）岁，本研究经医院医学伦理委员会审核批准。
纳入标准：①所有患者均符合带状疱疹诊断标准[3]。②入院时，患者VAS疼痛评分均＞6分。
排除标准：合并精神疾病、恶性肿瘤患者。
两组资料比较，p＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组：给予常规护理方法，主要包括环境护理、饮食指导和健康宣讲等。
1.2.2观察组：在对照组基础上给予个性化护理干预。主要包括以下几方面：
①皮肤护理干预：保持患者局部皮肤的清洁和干燥，为防止抓挠疱疹，可使用非激素类软膏干预。
②疼痛护理干预：患者会出现不同程度的疼痛感，可以采取非药物分散患者的注意力：如听音乐、看书等，或者通过与家属交流转移患者注意力，护理人员需要加强沟通和理解，倾听患者的疼痛诉求，给予安慰和理解。
③心理护理干预：入院时，热情接待患者，为患者详细介绍院内环境，保持和蔼可亲的态度，缓解患者紧张情绪。
④生活护理干预：调整适宜的温湿度，保持充足的阳光，每天开窗通风，叮嘱患者饮食和生活的注意事项。
1.3观察指标
①比较患者结痂时间和镇痛时间。
②比较治疗前后患者VAS疼痛评分。
VAS疼痛评分是指视觉模拟评分，分值从0～10分，分数越高，疼痛指数越高[4]。
③比较患者护理满意度：通过自制调查问卷问询两组患者及家属。
总满意度=(非常满意数+满意数)/总例数100%。
1.4统计学方法
本文对数据比较，应用SPSS20.0进行统计学分析，用平均值±标准差()表示计量资料，经t检验，率的比较百分数（%）表示，经卡方检验。当P小于0.05时，数据存在差异，统计学具有意义。
2.结果
2.1结痂时间和镇痛时间
比较两组数据，观察组结痂时间和镇痛时间均短于对照组，p＜0.05，数据有统计学意义，见表1。
表1患者结痂时间和镇痛时间比较(，天）
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2.2护理前后的VAS疼痛评分
对比数据，护理前，VAS疼痛评分无明显差异，无统计学意义，p＞0.05。
护理后2周，观察组患者VAS疼痛评分低于对照组，p＜0.05，见表2。
表2患者VAS疼痛评分(，分）
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2.3护理满意度
对比数据，观察组患者护理满意度为91.67%，对照组为72.62%，观察组患者高于对照组，p＜0.05，见表3。
表3护理满意度对比(%）
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3.讨论
数据表明，70%左右的带状疱疹患者是60岁以上的老年人，由于老年人的心肝肾等重要器官出现了退化的现象，同时老年人的免疫力较差，极易感染水痘-带状疱疹病毒[4]。老年人感染病毒后，其神经功能受损，一旦受损，老年人很难自我修复，增加了治疗的难度，同时老年患者还会产生焦虑和抑郁的情绪，降低对治疗的依从性。个性化护理是以患者为中心，采取有针对性的护理方式，减轻患者的疼痛等不适感和心理负担，提高治疗效果，本文研究对老年带状疱疹患者实施个性化护理主要包括疼痛护理、皮肤护理、心理护理和生活护理等[5]，在帮助患者减轻疼痛，同时也提高患者对治疗的依从性，降低结痂时间和镇痛时间。
本研究讨论对带状疱疹老年患者采取个性化护理干预的临床应用效果，结果显示观察组结痂时间和镇痛时间均短于对照组，护理后2周，观察组VAS疼痛评分低于对照组，观察组患者护理满意度为91.67%，对照组为72.62%，观察组患者高于对照组，P＜0.05。说明个性化护理可以缩短带状疱疹老年患者临床症状时间，缓解疼痛，提高对护理的满意度，具有重要意义。
综上所述，带状疱疹老年患者采取个性化护理干预的临床应用效果，取得显著效果，具有重大的临床广泛应用和推广价值。
参考文献
[1]吴爱蕊,王烨.个性化护理干预对老年带状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响[J].医学理论与实践,2019,32(9):1419-1420.
[2]吴任南.个性化护理干预联合威伐光治疗在老年带状疱疹患者中的应用效果评价[J].中国现代药物应用,2018,12(12):197-198.
[3]程欣.个性化护理在老年带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果[J].皮肤病与性病,2018,40(6):890-891.
[4]徐萍,马彩萍,林洁仪.个性化护理干预在老年带状疱疹红光治疗中应用及其效果观察[J].中国医药科学,2018,8(2):129-131.
[5]翁艺真,林美芳.个性化护理干预对老年带状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(11):36-37