【摘要】目的:观察手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者中应用的临床价值,及其对手术时间和并发症的影响。方法:纳入时间取本院2018年6月~2019年12月收治,病例数为130例,随机分组,实验组(n=65)实施手术室整体护理,参照组(n=65)实施常规护理干预,对比病患并发症发生情况、手术时间、住院时间。结果:实验组病患并发症发生情况与参照组比对,P<0.05;实验组病患手术时间、住院时间与参照组比对,P<0.05。结论:手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者中应用的价值较高,可缩短患者住院时间及手术时间,减少患者并发症发生率,促进预后。
【关键词】老年股骨粗隆间骨折;手术室整体护理;手术时间并发症的影响
骨科临床多发的类型就是股骨粗隆间骨,该病多发于老年群体中,主要与机体骨质疏松有关,因间接暴力或直接暴力造成的骨折病症。临床常采用手术治疗 股骨粗隆间骨折,经研究显示,有效的手术室护理配合可缩短病患手术时间,促进预后。本文观察手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者中应用的临床价值,及其对手术时间和并发症的影响。研究方法如下。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
纳入时间取本院2018年6月~2019年12月收治,病例数为130例,随机分组,实验组(n=65)实施手术室整体护理,参照组(n=65)实施常规护理干预,两组患者在一般资料比对中无意义(P>0.05)。
病例纳入方法:同意书已签署;符合老年股骨粗隆间骨折诊断标准;伦理委员会批准。
排除标准:排除合并精神障碍的病患;排除存在严重肝肾功能不全的患者;排除合并其老年基础性疾病的患者[1]。
实验组:最大年龄为89岁,最小年龄为64岁,中位年龄为(70.6±2.3)岁;女性患者30例,男性患者35例;
参照组:最大年龄为88岁,最小年龄为64岁,中位年龄为(70.0±2.3)岁;女性患者29例,男性患者36例。
1.2方法
实验组(n=65)实施手术室整体护理:
术前干预。护理人员术前1d对病患予以访视干预,先评估患者心理状态,向患者讲解手术相关内容,疏导患者负性情绪,向患者告知成功案例,提高病患对疾病治疗的信心;术日需协同好患者做好术前准备工作。
术中干预。待病患进入手术室后需保持良好的态度接待,按照术前方式结果认真核对患者资料,指导患者取平卧位;联合麻醉师完成腰硬联合麻醉;手术过程中需合理摆放患者体位,及时调节手术床,保证患者手术舒适度;密切观察患者术中各项生命体征,准确无误的传递器械,避免护理差错事件;合理调节手术室湿度及温度,温度控制在22~25度,湿度控制在50~60度,保护好患者隐私部位,及时根据老年病患身体情况调整温度及湿度,做好术中保暖工作,防止老年患者术中出现寒战等不良病症。
术后干预。手术完成后需及时将手术结果告知患者,为患者清理体表残留血迹,将衣物穿戴完毕后将其送至病房,做好相关监测工作,待患者术后无异常情况后需病房护理人员做好相关交界工作,并将手术结果告知患者家属[2]。
参照组(n=65)实施常规护理干预。
1.3 评定指标
对比病患并发症发生情况、手术时间、住院时间。
1.4 统计学分析
使用SPSS23.0软件,卡方检验,以%形式展开,t检验,以形式展开,两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。
2 结果
2.1 对比病患并发症发生情况
实验组病患并发症发生情况与参照组比对,P<0.05。
表1 对比病患并发症发生情况(n,%)
2.2 对比病患手术时间、住院时间
实验组病患手术时间、住院时间与参照组比对,P<0.05。
表2 对比病患手术时间、住院时间(±s)
3 讨论
日常生活中老年人常因走路不稳、道路湿滑等因素出现摔倒情况,最终导致机体出现股骨粗隆间骨折[3]。一般情况下老年患者不建议保守治疗,需及时开展手术治疗,但患者年龄较大,骨折愈合较慢,术后极易出现不同程度的并发症,影响预后[4]。因此,在手术室予以有效的护理配合显得尤为重要。手术室整体护理干预通过术前访视着重关注病患个体化差异,改善患者紧张情绪,提高患者战胜疾病的信心,促进手术顺利完成,同时通过多维度护理干预,提高护理质量,降低患者术后并发症,缩短手术时间及住院时间[5]。经本文数据比对可见:实验组病患并发症发生情况与参照组比对,P<0.05;实验组病患手术时间、住院时间与参照组比对,P<0.05。
综上所述,手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者中应用的价值较高,可缩短患者住院时间及手术时间,减少患者并发症发生率,促进预后。
参考文献:
[1] 梁爱群,梅金良,章文军, 等.股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的手术护理配合[J].齐鲁护理杂志,2019,25(22):41-44.
[2] 王林玲,李稳,李美艳.老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后延续性护理的应用效果观察[J].医药前沿,2019,9(30):171.
[3] 陈星.综合康复护理干预对老年股骨粗隆间骨折手术后患者功能恢复的影响探究实践[J].健康大视野,2019,(20):112.
[4] 饶卫华.延续性护理干预在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后护理中满意度分析[J].母婴世界,2019,(17):190.
[5] 刘永莹.基于快速康复理念的中西医结合护理在老年股骨粗隆间骨折围手术期的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(16):79-80,109..