【摘要】目的：观察在晚期恶性肿瘤患者的护理中应用优质结合人文护理的临床学效果。方法：在我院收治的晚期恶性肿瘤患者中选取82例作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例，对照组给予常规护理干预，观察组则将优质和人文护理结合干预，观察2组患者的生活质量变化情况。结果：进行不同干预的两组，观察组患者的功能、症状等各项QLQ-C30评分均高于对照组，说明生活质量改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理结合人文护理对改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量成效显著，利于护理质量的不断更新和提升。
【关键词】恶性肿瘤；晚期；优质护理；人文护理；
相关肿瘤病理学研究报道[1]，早中期的肿瘤疾病临床无明显表现或症状，发现时往往已演变成晚期，错失治疗的最佳时期，存活率均相对较低。现今临床针对晚期恶性肿瘤的治疗大多以缓解患者疼痛为主，护理亦是如此，力求在患者临终前提升其生活质量。但就目前传统的肿瘤科护理内容来说[2]，无明显针对性，效果往往不尽人意。近年来，晚期恶性肿瘤患者的临床或临终护理已逐渐成为肿瘤护理学的重要研究课题。本文选取我院部分病例探讨给予优质护理和人文护理对晚期恶性肿瘤患者的临床效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1临床数据
本次82例观察对象皆为我院在2017年1月到2019年1月期间收治的晚期恶性肿瘤患者，所有患者均知晓并同意本次观察实验，且均经过我院伦理委员会判定为晚期恶性肿瘤，无精神疾病，无严重心肺功能不全，已根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组41例由23例男性和18例女性组成，中位年龄（58.2±2.9）岁；观察组中男性患者22例，女性19例，共计41例，中位年龄（58.7±3.3）岁，2组患者包括上述等临床资料无明显差异（P＞0.05），可进行比较。
1.2护理内容
对照组患者进行常规住院护理；观察组患者将结合优质和人文护理，重点如下：①心理疏导。面对患者时，护理人员要表现出极大的耐心、细心、尊重和理解，指导患者学会缓解不良情绪，可以为患者播放轻松的音乐或电视节目，充分为患者提供心理支持，使其能够感受到护理人员的理解和重视。②疼痛管理。密切观察患者的状态，患者出现疼痛时及时进行止痛治疗，不要轻视患者的自我感觉，积极关心患者，在正常进行三阶梯药物治疗的同时给予患者情感及行为等方面的辅助止痛，从而使优质护理和人文护理的情感性特点得到充分体现。③个体化护理。主动与患者交流，了解其性格、生活行为及心理状态，为其制定针对性的护理干预措施，因人而异开展护理工作。对患者进行优质的人文护理需护理人员具备充足的耐心，为患者解答疑惑缓解疼痛。④亲情关怀。护理人员多与患者家属沟通，使家属理解其行为表现，劝解家属尽量抽出时间陪伴患者，给予更多的生活照顾。不要在患者面前表现出难过、伤心等低落的情绪，以免影响患者状态，影响病情。护理人员与家属共同营造温暖、积极的氛围，最大程度淡化患者对病情的焦虑和恐惧。
1.3观察指标
患者的生活质量改善情况以恶性肿瘤患者生活质量问卷量表（QLQ-C30）评分为准，主要包含功能领域、症状领域、单项问题以及总体健康四方面，分数越低表示生活质量越低，反之。
1.4数据处理
统计学分析软件采用SPSS18.0，文章中出现的计数资料以率为单位，卡方检验，计量资料的表达形式为（均数±标准差），t检验，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。
2 结果
表1为干预后两组患者生活质量评分的具体数据，可以看出观察组整体改善情况明显优于对照组，组间存在有效差异（P＜0.05）。
表1 比较两组患者干预后的QLQ-C30评分（n=41）
.png)
3 讨论
随着人口老年化的加剧和生活饮食习惯的改变，恶性肿瘤等疾病的发病率也越来越高，时刻威胁人们的生命健康，降低生活质量。而对于晚期恶性肿瘤疾病来说，通常患者的近远期存活率都明显偏低，晚期生活质量也相对较差，且心理情绪多以恐惧、抑郁、敌对、焦虑为主，加之患病时间较长，导致家属也逐渐表现出厌烦等不良情绪[3]。因此，在临床护理和临终管理中充分给予患者情感上的支持以及护理管理尤为重要。从本次结果数据可以看出，干预后的观察组患者生活质量各项评分均显著高于对照组。说明优质和人文护理干预的结合对提升晚期恶性肿瘤患者的生活质量具有一定临床价值，医护人员的悉心照护也是可以被患者和家属感受到的，能够真正了解到患者需要的是什么，满足其需求，并对改善紧张的医患、护患关系有着积极意义。
综上所述，在晚期恶性肿瘤患者的临终管理中完全可以将优质护理和人文护理相结合，可有效改善患者临终前的生活质量，提升舒适度，建议临床大力推广普及。
参考文献：
[1]席小焕.优质护理结合人文关怀在晚期恶性肿瘤临床护理中的应用[J].山西医药杂志,2020,49(6):739-741.
[2]李玲.人文关怀在肿瘤科护理工作中的应用[J].中外女性健康研究,2015(18):125,139.
[3]王圆媛.优质护理结合人文关怀在晚期恶性肿瘤临床护理中的应用[J].基层医学论坛,2018,22(29):4197-4198.