【摘要】目的：本研究主要是对老年慢性支气管炎合并肺结核病症的护理要点进行探讨和剖析。方法：本研究选取了从年月到年月期间在我院接受治疗的名慢性支气管炎合并肺结核患者，并将这些患者随机分成两组，分别是观察组和对照组，每组当中的患者数量是名。对照组的患者接受了常规护理措施，而观察组的患者在接受常规护理措施的基础上又接受了针对性的护理措施。结果：观察组的总体护理有效率达到了，而对照组的总体护理有效率只有，观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：老年慢性支气管炎合并肺结核患者接受针对性的护理措施，能够更好的促进患者的身体康复。
【关键词】慢性支气管炎合并肺结核；临床护理
慢性支气管炎合并肺结核是临床医学中非常多见的一种疾病，属于发病率非常高的多发疾病，现阶段全世界范围内的结核患者多为高龄的老年人，这主要是因为这部分人群的身体抵抗力相比年轻人更低[1]，而且病症具有复杂性高和处置难度大的特点，在临床治疗护理过程中必须采取有针对性的护理措施方案[2]。因此，本研究重点对老年慢性支气管炎合并肺结核护理的要点进行深入探讨和全面剖析。
1基本资料与研究方法
1.1基本资料
本研究选取的是从2018年6月到2019年6月期间在我院接受治疗的100名慢性支气管炎合并肺结核患者。将患者随机分为试验组50例、对照组50例，试验组年龄55-76岁,平均年龄（65.68±5.62）岁；对照组年龄56-77岁，平均年龄（66.25±6.21）岁；观察组患者平均病程为(6.53±2.01)年，对照组平均病程为（6.81±2.58）年；试验组男性38例、女性12例，对照组男性39例、女性11例。试验组与对照组在年龄、病程及性别方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
（1）对照组：接受医院常规性基础康复。
基础康复护理：患者在接受临床治疗之前，要接受医护人员的各项身体机能检查。在检查时需要保证室内温湿度保持在一个较为舒适的水平，而且还有保证室内的空气形成对流的状态，确保患者时刻能够呼吸到新鲜空气。同时，根据患者病情予以患者基础吸氧、营养补充等支持措施。护理人员要定期对病房进行消毒和清理，检查病房内的温湿度数值。
（2）观察组：在接受医院常规性基础康复的基础上进行针对性的护理。
①防护隔离护理：加强患者防护隔离意识，告知患者需与院内其他病患保持一定距离，远离传染源，避免交叉感染。当患者需要外出时检查其佩戴一次性外科口罩情况，并将其活动范围限制在院内。耐心向患者家属解释隔离防护的必要性，叮嘱患者家属减少不必要的探视。同时，告知患者做好有效的个人卫生措施，包括勤洗手、定期对个人物品进行消毒等。
②呼吸道护理：对于存在咳嗽、痰多黏稠的住院患者，需及时为患者及其家属讲解正确的咳嗽方法，避免患者因剧烈咳嗽出现的呼吸道损伤。同时，针对痰多黏稠的患者，叮嘱患者适量饮水，指导患者变换体位，通过叩击患者背部以促进痰液的排出。
③心理辅导护理：患病期间患者心理压力较大，经常会有沮丧和焦虑等负面情绪，因此要对患者的心理进行针对性的护理，护理人员在掌握患者病情的基础上要及时和患者及其家属进行沟通交流，了解患者在治疗过程中的需求和内心反应，消除患者的不良心理，增强患者参与治疗的主动性和积极性，提高患者的康复效率。
④饮食调整护理：患者住院期间需保证患者食物营养均衡，食物应当以易消化的清淡食物为主，同时也要经常性的摄入一些维生素和微量元素含量高的食物，提高患者的机体免疫抵抗能力。同时禁止患者吸烟、喝酒，减少辛辣和刺激性食物的摄入。
1.3评价标准
显著效果：接受治疗护理的患者症状得到了显著改善，患者在复查时X胸片结果显示患者的患病部位已恢复到正常水平。一般效果：接受治疗护理的患者症状得到了有效改善，患者在复查时X胸片结果显示患者的患病部位逐步恢复到正常水平。没有效果：患者的病症并没有得到改善，各项复查指标都没有达标。
1.4统计学方法
本研究在数据统计过程中采取的是SPSS21.0数据处理软件，计数性质的数据资料采用率（%）这个数值来表示，两组间的率数值比对采用的是X2来表示，P＜0.05代表数据的差异性在统计学上具有实际意义。
2结果
观察组和对照组的治疗护理情况数据比对：观察组：显著效果的患者人数为22名，占比为44%，一般效果的患者人数为24名，占比为48%，没有效果的患者人数为4名，占比为8%。对照组：显著效果的患者人数为15名，占比30%，一般效果患者人数为25名，占比为50%，没有效果的患者人数为10名，占比为20%。观察组的总体护理有效率为92%，而对照组的总体护理有效率为80%。
3讨论
慢性支气管炎合并肺结核属于一种病症持续时间长的慢性病，而且复发概率非常高。老年人的机体抵抗力和免疫力都较低，容易受到疾病的感染，因此患者在接受治疗护理过程中要严格按照医生的叮嘱按时按量服用药物，同时还要采取针对性的护理措施，保证患者的康复顺利有效。除了基础康复护理之外，隔离防护、呼吸道护理、饮食调整护理和心理辅导护理也是康复过程中的非常高效的两种手段。护理人员在护理过程中严密关注患者的饮食状况和心理情绪，及时和患者及其家属沟通治疗效果，根据治疗效果及调整患者护理方案，增强患者康复过程中的自信心和主动性。同时，护理人员要为患者提供有利于疾病康复的食谱，要让患者尽可能多的摄入维生素和其他微量元素，保证提升维生素和微量元素的含量平衡。
本研究表明，对老年慢性支气管炎合并肺结核患者进行有针对性的护理措施不仅能够很好的减缓他们的胸闷和咳嗽等病症，而且还能有效的让这部分患者及其家属对于护理人员的信任度和服务的认同度大大地提高和增加，很大的程度上可以降低这些患者及其机体在治疗中出现不良反应的可能几率，让这些患者得到康复的可能性和概率大大地提高和增加。当然，在个性化护理的过程中，护理人员要根据老年人患者的情况以及病症和心理变化实际情况，及时的调整个性化护理的方案和护理措施，保证老年患者身体康复的护理效果更加显著。由此可见，针对性的护理措施对老年人患有的慢性支气管炎合并肺结核病症具有非常好的治疗效果，在临床治疗护理过程中具有非常高的推广运用价值。
参考文献
[1] 刘航, 胡春明, 覃春海. 慢性支气管炎合并肺结核患者免疫功能的变化[J]. 广西医科大学学报, 2010, 27(03): 447–448.
[2] 刘琳琳. 慢性支气管炎合并肺结核护理观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(65): 230.