【摘要】目的：探讨产科护理自然分娩对剖宫产率的影响。方法：选取时间为2016年4月至2018年4月，在产科选取78例进行分娩的产妇，依照随机数字表法分组，各39例。对参照组予以一般护理，对实验组予以产科护理新模式。检验2组产妇的妊娠结局、分娩方式。结果：实验组产妇中采取自然分娩的人数明显高于参照组，剖宫产率明显低于参照组，差异性显著（p＜0.05）；实验组产妇出现羊水粪染、滞产、产后出血情况低于参照组，组间差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：在产科实施护理干预，可使产妇自然分娩几率提升，有效的降低剖宫产率，获得优质的妊娠结局。
【关键词】产科护理；自然分娩；剖宫产率
现今医疗技术逐渐发展，使剖宫产几率逐渐提升，因卫生部要求各医院对剖宫产指征进行严格控制，进而避免剖宫产造成瘢痕子宫、产后出血、子宫切除等情况[1]。现在产科实施有效的护理服务，其自然分娩的几率提升。
1.基线数据与方法
1.1基线数据
选取时间为2016年4月至2018年4月，在产科选取78例进行分娩的产妇，依照随机数字表法分组，各39例。实验组：最小年龄为22岁，最大年龄为38岁，中位年龄为（29.32±2.15）岁；参照组：最小年龄为23岁，最大年龄为38岁，中位年龄为（29.28±2.34）岁；将以上数据全部录入到统计学软件中，对其进行检验，差异性不明显（p＞0.05）。
1.2方法
对参照组予以一般护理，主要包含产前检查、产前宣教、产程监护、酌情中转剖宫产等一般护理干预。对实验组予以产科护理新模式，主要包含：（1）第一产程：护理人员需保持热情的态度与产妇交谈，对产妇进行自我介绍，待产期中产妇的饮食情况不受限制，让患者摄入半流质食物，主要经视频宣教方式，让产妇充分掌握正确的呼吸方式，使宫缩疼痛感予以减轻[2]。使用注意力转移法、激励法、暗示法对患者予以心理支持，使产妇分娩的能动性提升，将不必要的体能予以减轻，获得家属的积极配合和支持，对产妇丈夫和家属进行鼓励，宫缩间隙可帮助产妇按摩腰背部，将产妇的汗渍擦净，当宫口全部张开后，指导产妇用力。（2）第二产程：当胎头显露、其阴体膨胀，阴部收缩紧张时，让产妇根据宫缩节奏进行呼吸、用力。当胎头着冠后，让产妇张口呼气，将腹内压减少，使腹肌收缩情况得到改善，有利于胎头在宫缩作用下缓慢娩出。工作期间如胎头不下降，产力较小，需让产妇微向下屏气，缓慢用力[3]。当胎头娩出后，对胎儿颈部进行轻柔向上牵引，有利于产妇顺利将胎肩娩出。（3）第三产程：对胎儿进行快速清洁，让产妇学习抱举婴儿的正确方法、喂奶方式，对产妇的阴道撕裂情况进行观察，积极配合医师对产妇进行治疗。
1.3判定指标
检验2组产妇的妊娠结局、分娩方式。
1.4统计学分析
本组涉及的相关数据，均录入到SPSS20.0统计学软件中，并实施有效检验，以（%）率表示计数资料，实施X2检验；以（均数±标准差）表示计量资料，实施t检验；比较后2组数据有明显差异，以p＜0.05表示，统计学存在意义。
2.结果
2.1检验2组产妇的妊娠结局
实验组产妇出现羊水粪染、滞产、产后出血情况低于参照组，组间差异存在统计学意义（p＜0.05）。见表1。
表1 检验2组产妇的妊娠结局[例（%）]
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2.2检验2组患者的分娩方式
实验组产妇中采取自然分娩的人数明显高于参照组，剖宫产率明显低于参照组，差异性显著（p＜0.05）；见表2。
表2 检验2组患者的分娩方式[例（%）]
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3.讨论
对产妇实施针对性产程护理干预，可满足患者的生理和心理需求，为产妇实施相应的社会支持、健康宣教、助产护理以及心理干预等，使产妇的不良情绪得到明显缓解，使产妇不必要的体能消耗予以减少，使产妇分娩的主观能动性提升，有利于产妇积极配合分娩工作，使自然分娩率提升[4]。产科护理不对产妇的饮食进行限制，保证产妇摄入充足的营养、能量，使产妇充分认知分娩流程，将自身知识、信心、行为得到改善，保证产妇的体力，对产妇予以足够的外界支持，使产妇的分娩配合度提升。有关数据证实，产科护理的实施可有效的控制各种风险因素，使产妇的剖宫产率降低，使产妇顺利进行分娩[5]。
以上数据证实得出，实验组产妇中采取自然分娩的人数明显高于参照组，剖宫产率明显低于参照组，差异性显著（p＜0.05）；实验组产妇出现羊水粪染、滞产、产后出血情况低于参照组，组间差异存在统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，在产科实施护理干预，可使产妇自然分娩几率提升，有效的降低剖宫产率，获得优质的妊娠结局。
参考文献：
[1]侯红艳,李睿,吕爱红等.产科护理自然分娩对降低剖宫产率的影响观察[J].首都食品与医药,2017,24(20):126-127.
[2]刘永娥.产科护理自然分娩对降低剖宫产率的影响[J].中国社区医师,2016,32(18):168-168,170.
[3]王建英.试述产科护理自然分娩对降低剖宫产率的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(9):110-111.
[4]梁桂娟,魏晓旭,杨桂红等.产科护理新模式对促进自然分娩降低剖宫产率的影响[J].中外女性健康研究,2019(4):95,110.
[5]贾雨.浅析产科护理自然分娩对降低剖宫产率的影响[J].医学美学美容（中旬刊）,2015(2):285-285.