对耐药肺结核患者降低传染性的护理对策探析

发表时间:2020/5/19   来源:《健康世界》2020年7期   作者:郭豪豪 宋玉玲通讯作者
[导读] 目的:通过临床护理手段应对耐药性肺结核患者传染性,使得耐药性肺结核患者的传染性降低。
        摘要:目的:通过临床护理手段应对耐药性肺结核患者传染性,使得耐药性肺结核患者的传染性降低。方法 :利用我院自身肺结核患者较多,选取了2017年1月以来,截止到2018年12月份。我院收治的肺结核患者150人,按照常规对照实验的方法将人群进行分组,并保证两组无差别。结果:我们制定的护理对策对于对于耐药性肺结核患者的传染性降低有很大的作用。结论:给以一定护理对策措施有利于临床上应对耐药性肺结核患者的传染性,值得广大临床工作者的推广和应用。
        关键词:耐药性肺结核;传染性;护理对策 
        肺结核作为一种传染病,患者一旦被传染,后期患者所需要面对的长期的治疗压力巨大,同时长期的药物治疗,因此耐药性肺结核的所带来的问题要变得越来越多,其中耐药性肺结核患者的传染性问题越愈发严峻,有资料显示:耐药性肺结核患者,因为耐药,因此未被治愈而可以一直进行传染。[1]本文通过相关资料的阅读、整理以及分析。然后利用本院现有资源进行研究,从而研究并制定了相关护理应对措施,取得了对于耐药性肺结核患者传染性降低的有效办法具体分析如下:
1 资料与方法
1.1一般资料   根据我院病号多特点,选取药物治疗周期(包括治疗期和巩固期)最少6个月以上,并且至少对一种药物耐药的肺结核患者150名,将人数平均分成两组,其中年龄区间设置为31-58岁,患病时间为1年-5年,除肺结核外无其他慢性疾病,男女比例适当(均为75例),两组间数据差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 
1.2.1、观察组为常规护理,即采用结核病科常规的护理。
1,2.2、实验组为降低结核病耐药性传染性所指定的护理措施如下:①心理辅导:我们制定了相关的心理护理方案,如给以其倾听轻音乐,让其保证一个轻松愉快的范围。与患者进行沟通让其了解疾病,打消内心对于疾病治疗和预后的顾虑。[2]同时有效的沟通能增进患者与义务工作者之间的关系,让患者对于医疗工作更为满意。②饮食护理:通过一些口味清淡、较为偏软的食物食用。另外建议患者日常加强新鲜蔬菜和水果的实用。另外对于患者家属我们也要求其保持与患者保持相同的饮食习惯,这样不仅能让患者更好的接受护理方案,同时患者家属能降低类似疾病的发生。③消毒护理:针对耐药性肺结核传染性比较强的特点,我们针对性的加强日常消毒,每日对患者居室进行通风,日常消毒液消毒,紫外线照明消毒等,每日消毒次数为两次,早晚各一次。[3]④痰液护理:耐药性肺结核患者日常的痰液要排泄到为患者各自准备的痰盂里,里面装有消毒液,同时用完即盖上,并且制定相关痰液处理规范,日常操作注意保护自身。⑤健康教育:让患者了解肺结核的危害性,同时提高患者自信心和良好心态,做到自觉的防范疾病传播,研究表明健康教育对于患者疾病的治疗以及疾病的康复有着非常重要的作用。[4]⑥患者病房管理:耐药性肺结核患者的病房做到专人专房,避免感染别人或交叉感染,日常进入房间做好自身防护。同时要注意对于患者家属以及陪床人员的防护。⑧药物护理:患者的抗结核药物的使用要规范,同时要尽量让患者有良好的服药依从性。
1.3管理评价指标 
1、采用电话回访模式,一年后进行回访患者咨询患者密切接触者1年内有无感染情况,密切接触者有感染即有传播发生。2、根据耐药性肺结核患者的护理回访对结核病知识的掌握情况进行调查,并根据评分表进行评判患者防传播知识掌握情况,其中8分以上为非常好,6-8分为一般,4-6分为较差,4分以下为差。
1.4 统计学方法   本次研究通过SPSS18.0系统进行了相关数据的统计与相关数据的分析。
2.结果
2.1  对比两组患者治疗前后抑郁评分,发现采取我院制定的耐药性结核病防传染的护理措施后,其后期密切接触者的感染例数较低,同于一般组,详见表1.




3讨论
        肺结核患者所面临的痛苦非常大,同时肺结核患者需要长期大量的使用抗结核药物进行治疗,这也使得其用药的耐药性更多的出现,同时耐药性结核病的传染性极强。面对诸多挑战以及患者病情的需要,如何更好的减少耐药性肺结核病的传染性问题。本次研究我们针对实验组的患者制定了我们自己的耐药性肺结核患者防传染性的护理措施:基础护理在于制定患者整体规划和各种基础操作。[6]心理护理重在关注患者心理状态的改变。饮食护理从患者的日常饮食入手。对患者的饮食作出调整并配合患者的治疗作出及时的调整。日常消毒做到更加彻底以及规范。患者痰液处理要求也制定了一定规范流程。并加强了患者病房管理规范。同时针对耐药性肺结核的危害以及传染性对患者进行了人性化的讲解。最终使得我们制定的护理举措对于耐药性肺结核的传染性有了较好的控制。
        综上所述,我们制定的耐药性肺结核患者防传染护理措施,在对减少患者传染率方面有明显的作用,同时患者自身对于疾病传染性有了更好的理解,方便今后日常生活对于疾病的传播,因此在今后的医务工作中,我们可以把该系列措施作为我们临床减少耐药性肺结核传染性的护理措施以及让耐药性肺结核患者更多的避免不必要的传播,值得我们医务工作者进行推广。
        参考文献:
[1]王剑.护理干预对耐药肺结核传染性影响[J].中国现代药物应用,2019,13(12):192-194.
[2]窦泽燕.临床护理路径在传染性肺结核患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(19):220.
[3]魏桃芳.护理干预对降低耐药肺结核患者传染性的效果观察[J].心理月刊,2019,14(03):75.
[4]刘永祥.传染性肺结核患者家庭密切接触者的结核感染发病调查及预防分析[J].首都食品与医药,2018,25(14):21.
[5]张宏艳.临床护理路径在传染性肺结核患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(18):287+293.
[6]陈泽海.传染性肺结核患者家庭中密切接触者结核感染发病及预防的研究[J].中国卫生产业,2018,15(15):140-141+144.
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