【摘要】：目的：探讨优质护理在主动脉夹层介入手术围术期的护理应用。方法：选择2019年3月至2020年3月期间主动脉夹层介入手术患者40例作为该次研究对象，利用电脑抽签方式将其均分为两组，各20例，分别为观察组和对照组，两组患者均接受手术治疗，其中对照组手术后采用常规护理，观察组则在常规护理的基础上采用优质护理干预。比较两组患者经过护理后并发症和不良情绪的发生率、以及护理满意度。结果：经过护理干预，观察组患者并发症的发生率和不良情绪发生率明显少于对照组，且护理满意度明显优于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对主动脉夹层介入手术患者实施优质护理，可明显减少患者并发症的发生率和不良情绪的发生，提高患者护理满意度，建议在临床上推广。
【关键词】：优质护理；主动脉夹层；围术期；介入手术
主动脉夹层是一种较为常见的心脑血管并发症，主要指主动脉肌层内出现动脉瘤，在临床上死亡率较高，目前临床治疗方法主要采取腹膜支架植入术，属于介入治疗的一种:。患者在为手术期的治疗过程当中存在诸多护理风险，因此在患者住院过程当中，护理人员应当为患者提供优质护理，提高患者护理满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取2019年3月～2020年3月期间主动脉夹层介入手术患者40例作为该次研究对象，利用电脑抽签方式将其均分为对照组和观察组，各20例，以上全部患者入院时的检查均符合临床主动脉夹层的判断标准。其中对照组男性12例，女性8例，年龄25～65岁，平均年龄（46.52±7.84）岁。观察组男性10例，女性10例，年龄21～55岁，平均年龄（60.52±5.97）岁。以上患者均已同意本次研究，经我院伦理委员会批准，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组手术后采用常规护理。为患者提供安静通风的病室环境；患者入院后，护理人员应当严格观察患者生命体征；在护理过程当中，护理人员与患者家属进行沟通交流，获得家属的信任。
1.2.2 观察组
观察组则在常规护理的基础上采用优质护理干预。优质护理内容如下：
①术前护理：护理人员应当为患者创建安静舒适的病房环境，调节好室内温度、湿度以及光照程度，在病房内可适当摆放花草，减少护理操作过程中的噪音。必要时可放弃音乐缓解患者的疾病痛苦。在治疗过程中，护理人员可采用理疗或者冷敷等形式提高患者护理舒适度。
②术前准备：护理人员应当了解患者各项生命指标，尤其是病史，手术时认真核对患者信息；协助患者术前各项检查，如血尿、凝血功能等。同时护理人员应当对患者术区皮肤进行清洁消毒，叮嘱患者饮食中的注意事项。嘱咐患者在治疗期间禁止食用辛辣刺激的食物。
由于患者对于疾病的不了解，通常会产生恐惧紧张等心理，因此护理人员应当主动对患者进行沟通交流，了解患者内心想法，告知患者有关主动脉夹层介入手术的治疗方法和护理措施，另外尽量满足患者的合理需求。在护理操作过程当中，护理人员可给予患者鼓励，提高患者治疗依从性。
③术后护理：护理人员应当在患者进行完手术后，密切监测患者的生命体征，待患者麻醉清醒后，可调整至舒适体位，并询问患者此时感受，同时测量患者心率血压等各项指标，如若在测试过程中发现异常，应当立即报告患者的主治医师。术后护理人员应当要求患者尽量卧床休养，保证充足的睡眠时间。并根据患者受教育程度，年龄性格等制定出相对应的护理措施。
1.3 观察指标
经过护理后，观察两组患者经过护理后并发症和不良情绪的发生率、以及护理满意度。
1.4 统计学分析
本文主要采用SPSS 20.0统计软件对本文所出现的数据进行分析处理，计数资料以率(%)表示，行x2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
经过护理后，观察组并发症发生率1（5%），不良情绪发生率2（10%），护理满意度19（95%）。对照组并发症发生率4（20%），不良情绪发生6（30%），护理满意度15（75%）。经过计算后，并发症发生率（x2=10.286，p=0.001），不良情绪发生率（x2=12.500，p=0.000），护理满意度（x2=15.686，p=0.000）。
3 讨论
主动脉夹层又被称为“主动脉夹层动脉瘤”，主要指的是患者主动脉肌层内形成动脉瘤，临床发病机制主要为主动脉中膜层发生病变，导致患者主动脉内压力高于正常水平，从而产生血液通过主动脉内膜和中膜流入到主动脉壁层当中，形成真腔或假腔等两个腔体夹层，最终造成动脉瘤变。主要临床表现以突发性的胸背部撕裂样疼痛为主，严重者可累积患者肾脏、大脑等器官[2]。目前临床发病率随着年龄的增大而不断提高。若患者在发病后不能得到及时的治疗，很有可能导致动脉瘤体破裂导致死亡。
由于基础护理不能充分满足患者需求，从而诞生优质护理。优质护理是目前临床上一种新型的护理模式，是在常规护理基础上不断的优化各种物理所形成的护理模式，在主动脉夹层介入手术患者中实行优质护理可给予患者更为全面的护理干预，有效的帮助患者规避治疗风险，确保护理措施落实，提高患者护理满意度。
综上所述，对主动脉夹层介入手术患者实施优质护理，可明显减少患者并发症的发生率和不良情绪的发生，提高患者护理满意度，建议在临床上推广。
参考文献：
[1]陈亚红, 马玉聪, 刘晓蓉. 优质护理在主动脉夹层介入手术围术期的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 002(013):145-146.
[2]古丽娜?阿黑, 王梅. 优质护理在主动脉夹层介入手术围术期的应用效果研究[J]. 心血管外科杂志:电子版, 2019, 008(001):140-141.