【摘要】目的：研究分析综合护理干预在结核性胸膜炎疾病临床治疗中的作用价值。方法：以2017年3月-2019年8月期间在我院接受治疗的58例结核性胸膜炎患者为研究对象，按照随机数据原则分为对照组和观察组各29例，对照组采取一般性护理，观察组采取综合性护理，对比两组护理效果。结果：观察组的退热时间以及胸痛消失时间短于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率为96.5%，对照组为79.3%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论：结核性胸膜炎临床治疗中采取综合性的护理干预可有效提高治疗效果，值得临床推荐使用。
【关键词】结核性胸膜炎；综合护理；护理满意度
结核性胸膜炎是由于感染结核杆菌所引发的一种炎症，临床主要表现为低热、胸闷以及干咳等，严重影响患者生活质量。结核性胸膜炎按照病理科分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，其中干性胸膜炎可进一步恶化发展为渗出性胸膜炎，此时患者可出现胸腔积液，进一步威胁其生命安全[1]。综合护理干预是一种涉及多学科的干预模式，在较多疾病治疗中具有理想效果，因此本次重点分析综合护理干预在结核性胸膜炎疾病临床治疗中的作用价值。
1.资料与方法
1.1基础资料
本次研究的58例结核性胸膜炎患者收治时间为2017年3月-2019年8月。患者疾病符合《临床疾病诊断与国家标准》中的结核性胸膜炎诊断标准；患者及家属同意本次干预措施；排除合并其他重大疾病比如恶性肿瘤、精神异常患者。按照随机数据原则将以上患者随机分为对照和观察组各29例，其中对照组中男性患者15例，女性患者14例，年龄范围（52.3±5.4）岁；观察组男性患者17例，女性患者12例，年龄范围（55.1±3.5）岁，对两组患者基础资料进行分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组为一般性的护理干预，主要为用药护理、生活基础护理等，而观察组采取综合性护理干预，具体干预内容如下：（1）心理干预。疾病发生后患者容易出现焦虑、抑郁等不良心理，降低治疗依从性，此时应该积极与患者开展交流，向其说明疾病发生原因以及治疗要点等，提升其对于疾病认识度。此外适当例举经过积极治疗后获得满意效果的病友资料，进一步提升治疗信心。（2）健康宣教。护理人员向患者发放宣传资料或者采取面对面形式开展教育，说明需要做的检查以及治疗方法等，与此同时叮嘱患者做好自我卫生，比如通风、被褥暴晒、不可随地吐痰等。（3）饮食干预。适当增加营养，以容易消化、高维生素、高蛋白食物为主，增强其抵抗力。（4）临床症状护理。对于发热患者需要叮嘱其卧床休息，出汗后及时更换衣物并保暖，多饮水，每人饮水量为3000mL以上。疼痛护理中，因咳嗽可加重疼痛，因此护理人员要指导患者咳嗽时采用按压患侧，减轻疼痛，同时遵医嘱服用止痛药物。维持舒适体位，胸痛时可采取侧卧位，采用音乐疗法等缓解疼痛[2]。（5）运动护理。非活动期可适当增加室外运动，呼吸新鲜空气，指导患者运用腹肌力量进行深呼吸，锻炼呼吸功能，减轻粘膜黏连等不良事件发生。
1.3观察项目
记录退热时间以及胸痛消失时间。
护理满意度采取医院自制量表评价，量表总分为100分，90分及以上为满意，80分及以上为基本满意，＜80分为不满意，其中满意率+基本满意率=总满意率
1.4数据分析
本次数据分析软件为SPSS20.0，其中计量资料采取t检验，计数资料采取X2检验，相关数据比较后P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组症状缓解时间
经不同护理干预后，观察组胸痛消失时间以及退热时间短于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结果见表1。
表1 两组症状缓解时间[(±S）d]
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2.2护理满意度对比
观察组护理满意率为96.5%，对照组为79.3%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结果见表2。
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
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3.讨论
随着现代生活节奏加快以及流动性人口不断增强，使得结核病的发病率不断上升。临床对于结核性胸膜炎治疗是以治愈为原则，并在常规抗结核药物基础上给予胸腔引流治疗，进一步提升临床治疗效果。
良好护理干预是提升临床治疗效果的有效方法，随着人们生活质量提升使得传统机械性按照医嘱开展的护理方式已经不能满足临床需求，因此要寻找到一种更加理想的护理干预措施，提升临床治疗效果。综合护理干预是一种涉及多学科的护理模式，其在护理过程中不仅需要对身体采取护理，更加注重心理护理，并且从多个方面给予患者护理干预，从而提高患者舒适性。韩丹[3]对于90例结核性胸闷炎患者进行分组，其中对照组采取一般性护理，观察组采取综合性护理，结果干预后观察组患者的焦虑以及抑郁程度均缓解，效果优于对照组，说明采取综合性护理干预可明显缓解患者心理压力，对于提升其临床治疗依从性具有积极意义。本次研究中，观察组患者同样采取综合性护理干预，对照组患者采取一般性护理，结果显示观察组患者的胸痛等症状缓解所需时间明显短于对照组，说明综合性护理干预可加快疾病康复进程；此外在护理中观察组护理满意率为96.5%明显高于对照组的79.3%，说明综合性护理干预获得患者高度认可。
综上所述，结核性胸膜炎临床治疗中采取综合性的护理干预可有效提高治疗效果，值得临床推荐使用。
【参考文献】
[1]信婧婧 . 结核性胸膜炎患者护理中应用临床护理路径的效果 . 世界最新医学信息文摘 , 2017, 17(31):251-252.
[2]赵小红 . 综合护理干预对结核性胸膜炎患者的临床影响 . 临床医药文献电子杂志 , 2017, 4(25):4835-4836.
[3]韩丹.分析综合护理干预对结核性胸膜炎患者的临床效果[J].中国使用医药，2018,13（27）：150-151.