高通量血液透析治疗老年慢性肾功能衰竭的疗效

发表时间:2020/5/19   来源:《健康世界》2020年7期   作者:王钰凯 王亚楠 张龙 陈凡民
[导读] 目的:探讨高通量血液透析在老年慢性肾功能衰竭中的治疗效果。
        【摘要】目的:探讨高通量血液透析在老年慢性肾功能衰竭中的治疗效果。方法:选取我院2018年-2019年间收治的老年慢性肾功能衰竭患者100例作为研究对象,将100例患者随机分为观察组与对照组,两组人数保持一致,观察组采用高通量血液透析治疗,对照组采用常规血液透析治疗,对比两组患者的透析效果。结果:在分别进行治疗后,对两组患者治疗前后的血液临床指标进行对比,观察组患者身体临床指标明显得到改善,血液各项临床指标趋于正常;并发症是治疗慢性肾衰竭中的常见现象,在治疗过程中,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析在老年慢性肾功能衰竭的治疗中具有积极效果,能够有效的提升老年患者的身体健康情况,减少治疗过程中并发症的出现,对老年患者生活质量的提升具有积极影响。
【关键词】高通量血液透析 老年慢性肾功能衰竭 治疗效果
        慢性肾衰竭是一种多原因引起的慢性进行肾实际性损害,最终导致肾脏明显萎缩,肾功能持续下降的一种疾病,患者以电解质紊乱、体内酸碱平衡失调为主要表现,随着病情的加剧还会累及全身各个脏器。老年人群体是慢性肾衰竭的高发群体,临床上,血液透析是治疗慢性肾衰竭的有效手段。血液透析是基于半透膜原理的一种血液净化技术,可以帮助患者有效排除体内多余的代谢废物,纠正水电解质。但传统血液透析的方式,患者在接受治疗的过程中往往会遭遇毒性分子清理不彻底等问题。文章就高通量血液透析治疗的临床治疗效果进行了研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
        选取我院2018年-2019年间收治的老年慢性肾功能衰竭患者100例作为研究对象,将100例患者随机分为观察组与对照组,两组人数保持一致,观察组采用高通量血液透析治疗,对照组采用常规血液透析治疗。其中观察组男25例、女25例,年龄62岁-80岁,平均(71.25±2.15)岁,对照组男28例、女22例,年龄63岁-78岁,平均(70.5±1.25)岁。其中肾小球肾炎患者27例,糖尿病肾病患者24例,梗阻性肾病患者31例,肾病综合征患者9例,尿酸性肾病患者9例。两组患者的年龄、性别等一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
    对照组40例患者行以常规CHD治疗,使用低通量透析器,型号为F6 Fresenius,超滤系数55 mL/(mmHg·h ),血流量控制在250.0 mL/min标准,透析流量控制在500.0 mL/min标准。
    研究组40例患者行以HFHD治疗,使用高通量透析器,型号FX80 Fresenius,超滤系数60 mL/(mmHg·h),血流量控制在250.0 mL/min标准,透析流量控制在500.0 mL/min标准。血流量在220.0-260.0 mL/min区间内可控制。
    两组患者的透析液均使用碳酸氢盐,均使用聚飒空心纤维膜滤出溶质,该纤维膜为一次性用品,抗凝剂使用低分子肝素。
1.3观察指标
        对患者治疗前后的血钙、血红蛋白、血浆清蛋白指标进行对比,并对患者治疗并发症发生情况进行对比。
1.4统计学方法
        采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析,计量资料以表示,采用t检验,计数资料采用检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后血液临床指标对比
        对两组患者治疗前后的血液临床指标进行对比,观察组患者身体临床指标明显得到改善,血液各项临床指标趋于正常。差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗前后血液临床指标对比




2.2两组患者治疗中并发症发生率对比
        并发症是治疗慢性肾衰竭中的常见现象,在治疗过程中,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者治疗中并发症发生率对比




3.讨论
        慢性肾衰竭是一种多发于老年人群体的慢性疾病,目前临床上对于肾衰竭患者并无特定有效的治疗方法.血液透析处理是最常见的救治方式和维持生命的手段。血液透析就是将患者体内血液先引流至体外,再通过透析机借助半透膜原理进行物质交换,帮助患者清除体内代谢废物和多余水分,维持患者机体正常的水电解质平衡和酸碱平衡的一种治疗手段。虽然血液透析可以在一定程度解决肾衰竭患者的疾病问题,维持患者生命健康,但传统的血液透析方法,很难完全清除患者血液中的毒素,容易给患者造成经济和生理上的双重负担。
        采用高通量血液透析的方式对慢性肾衰竭患者进行治疗,不仅能够促进患者的各项相关指标逐渐趋于正常水平,还能够将小分子毒素以及多数的中分子毒素进行良好的清除,有效避免毒素在患者体内的蓄积,并对患者的血脂情况进行有效的改善,起到厂良好的治疗效果,与常规的血液透析治疗方法相对比,具有更高的临床应用价值。
        本次研究结果显示,在分别进行治疗后,对两组患者治疗前后的血液临床指标进行对比,观察组患者身体临床指标明显得到改善,血液各项临床指标趋于正常;并发症是治疗慢性肾衰竭中的常见现象,在治疗过程中,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,高通量血液透析在老年慢性肾功能衰竭的治疗中具有积极效果,能够有效的提升老年患者的身体健康情况,减少治疗过程中并发症的出现,对老年患者生活质量的提升具有积极影响,有着重要的临床应用价值。
       
【参考文献】
[1]静菲.高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的效果观察[J].智慧健康,2020,6(03):149-150.
[2]黄和坚.高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果[J].中国民康医学,2019,31(22):48-49.
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