关节镜下双排缝线桥固定技术治疗老年肩袖损伤的临床研究

发表时间:2020/5/19   来源:《健康世界》2020年7期   作者:马俊
[导读] 研究老年肩袖损伤采取关节镜下双排缝线桥固定技术治疗的效果。
        【摘要】目的:研究老年肩袖损伤采取关节镜下双排缝线桥固定技术治疗的效果。方法:选择20例老年肩袖损伤患者,予以关节镜下双排缝线桥固定技术治疗,对比治疗前后数据。结果:对比治疗前,治疗后,明显改善了相关指标,P<0.05。结论:老年肩袖损伤采取关节镜下双排缝线桥固定技术治疗,疗效确切。
【关键词】关节镜下;双排缝线桥固定技术;老年;肩袖损伤

        由于我国越来越多老年人,体育锻炼人群数量逐年剧增,容易发生老年肩袖损伤,主要临床表现是肩部疼痛,夜间加剧[1],会对患者生活质量以及睡眠质量均造成严重影响,应及时治疗患者。本组选择20例患者,研讨了老年肩袖损伤采取关节镜下双排缝线桥固定技术治疗的效果。
1 资料及方法
1.1资料
从2017年7月至2019年10月选择20例老年肩袖损伤患者,知情并同意入组,其中男12例,女性患者例数是8例,年龄在60~82岁,中位65.5岁,术后需要随访。
1.2方法
予以关节镜下双排缝线桥固定技术治疗:全麻处理中使用气管插管办法,对患者臂丛进行麻醉处理并促使患者处于侧卧位,然后后倾30度,固定过程中使用体位架。术中,为患者开展对应降压操作并确保患者收缩压处于9~100mmHg,利用关节镜来完成观察工作,为患者建立工作通路,从患者前侧上、前外以及外侧正中入路,对患者盂肱关节相应止点处以及内部结构进行查探并在其后将关节镜移动[2],置于患者肩峰下间隙之内并将患者肩峰下滑囊组织彻底清理、将肩峰各角定位,开展相应减压操作,增大患者肩峰下间隙,对患者肩袖损伤程度以及大小进行评估并松解肌腱,将增生硬化骨床去除并利用4.5mm带线内排锚钉,将其植入患者软骨缘外侧并在缝合肩袖损伤过程中应用过线器褥式缝合模式,利用滑结在患者肩袖表面打结并在骨床近端固定患者近侧损伤缘,利用5.5mm外排锚钉将线尾固定处理,固定位置是大结节外侧面最高点,调节缝线张力并将紧锚钉尾端螺帽拧紧,将肩袖损伤远侧端固定。
1.3效果研究
利用视觉模拟评分法统计本组患者VAS评分,利用UCLA肩评分标准统计本组患者UCLA评分。
1.4统计学办法
        参照SPSS22.0统计学软件,用(%)表示计数资料,用(均数±标准差)表示计量资料,行X2以及t检验,检验标准α=0.05。
2 结果
治疗后,对比治疗前,明显改善了相关指标,具体包括手臂前屈功能、手臂外展功能、UCLA评分、VAS评分等,P<0.05。




3 讨论
人们对自身健康问题愈加重视,临床也重点关注了肩关节疾病治疗,进行了一系列研讨。在肩关节损伤患者中,常见老年肩袖损伤,分析疾病特点,一共有三:第一,存在肩关节无力现象,第二,存在颈肩部疼痛现象,第三,对肩关节主动活动范围产生了限制,典型疼痛症状是夜间颈肩部疼痛、“过顶位”活动疼痛,部分患者可出现侧卧位疼痛加重、颈部和上肢放射性疼痛,可对患者睡眠质量造成严重影响,加重患者痛苦程度。
对于老年肩袖损伤患者来说,以往采取传统关节镜下缝合法[3],效果不理想,因此临床上提出了关节镜下双排缝线桥固定技术治疗,效果理想。分析得出,双排缝线桥技术利用肌腱、线网维持鼓面之间压力,接触面积最大化[4],可将最初稳定性提高,将患者肩部疼痛明显改善,将患者原有功能障碍活动有效恢复[5]。
本组实验得出:治疗后,明显改善了相关指标,具体包括手臂前屈功能、手臂外展功能、UCLA评分、VAS评分等。
综上,老年肩袖损伤采取关节镜下双排缝线桥固定技术治疗的疗效确切,可促使患者明显改善手臂前屈功能、手臂外展功能、UCLA评分、VAS评分等,临床值得应用。
参考文献:
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