[摘要]目的：分析铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床疗效情况。
方法：选择2017年9月-2019年9月来我院接受疾病治疗的120例活动期胃溃疡患者为研究对象。将其分为2组，每组60例。所有患者入院之后均接受为期7天的抗幽门螺杆菌治疗。在此之后，对照组应用奥美拉唑治疗，以此为基础，观察组联合应用铝碳酸镁治疗，分析结果。
结果：干预前，2组受试者临床症状积分无明显差别，P>0.05；干预后，相较于对照组，观察组受试者临床症状基本改善更为明显，P<0.05。对照组治疗有效率为70%，观察组为90%。两组相比，p<0.05。干预前，两组的溃疡直径无明显差别，P>0.05；干预后，相较于对照组，观察组受试者溃疡直径明显更小，P<0.05。
结论：针对于胃溃疡活动期患者来讲，为其使用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗疾病，能够取得满意成效。此法安全性强、有效性高，值得进一步在临床中推广应用。
[关键词]铝碳酸镁；奥美拉唑；活动期胃溃疡；临床效果
人体的胃壁表面胃粘膜经由固有层、上皮与肌层共同构成。如果在受到某些因素影响之下，导致胃黏膜受损穿透到肌层粘膜以下，即可被诊断为胃溃疡。胃溃疡为临床常见病、多发病。最近几年，此类疾病发生的概率呈现出了逐年上升的趋势。幽门螺杆菌（Hp）为引发此类疾病发生发展的重要原因【1】。从具体机制而言，主要为：受到HP感染之后，对患者的粘膜上皮加以损伤同时加速了胃泌素分泌度，进而导致胃酸分泌量加大。对于此类疾病，治疗原则为控制hp感染以及降低胃酸分泌量。结合实际情况，本文选择2017年9月-2019年9月来我院接受疾病治疗的120例胃溃疡患者为研究对象，并对部分患者应用了铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗疾病，得出心得，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年9月-2019年9月来我院接受疾病治疗的120例活动期胃溃疡患者为研究对象。通过活检以及胃镜检查，确定为此类疾病。现按照就诊顺序，将其随机平均分为对照、观察2组，每组各60例。对照组内女性患者24例、男性患者36例。年龄均值为37.35±1.11岁。溃疡发生位置：胃体部16例、胃角部28例、胃窦部16例。
观察组内，女性患者20例，男性患者40例。年龄均值为38.19±1.72岁。溃疡发生位置：胃体部16例、胃角部26例、胃窦部18例。
经对比，2组受试者基线资料无明显差别，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
所有患者入院之后均接受为期7天的抗幽门螺杆菌治疗。具体方案为克拉霉素500mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20mg，bid。
以此为基础，观察组受试者进口嚼服铝碳酸镁咀嚼片，剂量为1000mg，qid；当治疗2-6周。观察组受试者使用奥美拉唑胶囊20mg， gd；1000mg铝碳酸镁咀嚼片，qid；对照组患者单纯使用奥美拉唑胶囊，20mg ，gd，治疗后7-8周时，对照组受试者停止使用药物。观察组生者继续应用铝碳酸镁咀嚼片，8周后分析治疗效果。
1.3观察指标
（1）分析2组受试者干预前后临床症状积分改变情况。
（2）分析2组受试者干预后临床有效率对比情况。
（3）分析2组受试者干预前后溃疡直径改变详情。
1.4效果判定
受试者的临床积分1-4分。分数越高，表明患者临床症状越严重。
依照本院指定的相关标准，对患者的治疗效果进行全面评价，具体分为显效、有效、无效3类，详细为：
临床显效：患者经治疗之后临床症状积分为0，溃疡面完全愈合；
临床有效：患者经治疗之后，临床症状积分为1-2分。溃疡面积降低50%以上；
无效：未达到上述治疗标准者，为临床无效。
1.5统计学原理
本实验利用SPSS20.0统计学软件，对数据内的技术资料开展X2检验分析，计量资料开展t值检验分析。若p<0.05，证实相关数据存在统计学差异。
2.结果
2.1两组受试者干预前后临床症状积分改变情况
干预前，2组受试者临床症状积分无明显差别，P>0.05；干预后，相较于对照组，观察组受试者临床症状基本改善更为明显，P<0.05，详细情况见表1。
表1.两组受试者干预前后临床症状积分改变情况[x±s，分]
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备注:和本组干预后相比，*P＜0.05.和对照组干预后相比，**P＜0.05.
2.2两组受试者干预后临床有效率比较情况
对照组治疗有效率为70%，观察组为90%。两组相比，p<0.05，详细情况见表2。
表2.两组受试者干预后临床有效率比较情况[n,%]
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备注:和本组干预后相比，*P＜0.05.
2.3两组受试者干预前后溃疡直径改变详情
干预前，两组的溃疡直径无明显差别，P>0.05；干预后，相较于对照组，观察组受试者溃疡直径明显更小，P<0.05，详细情况见表3。
表3.两组受试者干预前后溃疡直径改变详情（x±s，mm）
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备注:和本组干预后相比，*P＜0.05.和对照组干预后相比，**P＜0.05.
3.讨论
胃溃疡为一类临床常见病、多发病。最近几年，该疾病的发生概率呈现出了逐年上升的趋势。从地理分布方面来看，其表现出了从北向南逐步上升之势态。春季和冬季为疾病好发期。男性发病人数略高于女性。疾病的发生和作息不规律、饮食不科学、吸烟、工作压力等等存在相关性。造成疾病发生的常见病因为胃酸分泌异常以及幽门螺旋杆菌感染。此类疾病有着周期性、节律性、长期性疼痛的特征。胃窦小弯以及胃角为溃疡好发位置【2】。
铝碳酸镁为一类胃黏膜保护制剂。机抵达胃部之后，可发挥出中和胃酸的效果。其抗酸效用温和，持久时间长。另外， 其也能够有效吸附与结合胃蛋白酶、有效抑制其活性发挥，全面促进溃疡面愈合。另外，该药物也能够体现出吸附溶血磷酸酰胆碱以及结合胆汁酸的效果。以避免上述物质针对于患者胃部粘膜造成再次破坏和损伤【3】。此药物能够有效提升前列腺素E2合成量，进而有效强化胃黏膜屏障之效用。同时也可有效推进胃粘膜中表皮生长因子释放，有效加大粘膜下层内酯含量水平，避免H分泌引发胃粘膜受损。
奥美拉唑可发挥出抑制胃酸分泌的成效。其属于质子泵抑制药物【4】。当药物进入到人体之后，能够以选择性的方式作用在人体胃粘膜壁细胞之中，发挥出减少胃酸分泌的效果。且值得的说明的是，此类药品不但能够以非竞争性的方式减少胆碱、组胺、胃液素与食物刺激迷走神经等引发的胃酸分泌之外，同时也可减少不受胆碱或者H2受体阻断剂部分基础性胃酸分泌。
本组实验研究结果证实：相较于对照组，观察组受试者干预后溃疡直径更小、临床症状积分更少、治疗有效率更高，P<0.05。这也从侧面验证了：针对于胃溃疡活动期患者来讲，为其使用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗疾病，能够取得满意成效。此法安全性强、有效性高，值得进一步在临床中推广应用。
[参考文献]
[1]张云翼.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床效果观察[J].中国社区医师,2020,36(10):30-31.
[2]黄国成.铝碳酸镁咀嚼片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗活动期胃溃疡的治疗效果[J].临床合理用药杂志,2019,12(14):59-60.
[3]赵海峰.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(59):20-21.
[4]王霞.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(03):375-376.