新医改下医院医疗保险的规范化管理综述

发表时间:2020/5/19   来源:《健康世界》2020年7期   作者: 李晶
[导读] 随着时代的快速发展以及新医改进程的不断推进,医疗保险的服务人群也随之出现了极大程度的扩张。
        摘要:随着时代的快速发展以及新医改进程的不断推进,医疗保险的服务人群也随之出现了极大程度的扩张。但是,到现在为止,部分医院所采用的医疗保险管理方式相对来讲却还比较落后,对医疗保险的作用发挥造成了非常大的消极影响,也影响了病人及其家属的满意度,甚至造成了医患纠纷的发生。在这种背景下,医院必须要跟上时代发展的脚步,采用更为科学合理的方式展开医疗保险工作,以此来推动其向着更加规范化的方向发展,从而为患者提供更为优质的服务。
        关键词:新医改;医院医疗保险;规范化管理
       
        在新医改背景下,为了切实解决我国人民面临的看病难和看病贵的问题,我国政府部门综合考察人们的实际情况出台了相应的医保政策。然而,医院要想将医疗保险政策的作用充分发挥出来,为参保病人及其家属提供更为科学合理的服务,其必须转变自身的管理观念,明确认识到相应政策的重要影响,并从以下几个角度入手推动医疗保险管理向着更加规范化方向的发展:
一、推动组织管理向着更加规范化的方向发展
        在新医改背景下,医院要想更加规范的完成医疗保险管理,为病人提供更为优质的服务,将医疗保险政策的作用充分发挥出来,其必须要转变自身的发展服务理念,并按照自身的实际情况,综合考虑实际需要制定更加规范化的规范化管理目标。以大型医院为例,其完全可以按照自身的管理标准,将相应的科研与技术优势充分发挥出来,展开组织结构的优化更新,推动医院组织结构向着更加扁平化的方向发展,以此来有效增强自身的核心竞争力,提高有效治疗与费用的平衡性。除此之外,医院还应该制定更为健全完善的奖惩措施,并贯彻落实相应的奖惩措施,这样才可以将相关工作人员的主观能动性充分激发出来,有效避免医患纠纷的发生,进而为相关工作的顺利展开做出更大的贡献。
二、健全完善医疗保险管理机制
        在当前这个新的发展时代,医院要想为病人提供更为优质的服务,推动自身向着更加协调可持续发展的方向发展,其必须要转变自身的发展观念,推动相应的医疗保险管理机制向着更加健全完善的方向发展。

同时,医院应该做好管理决策工作,构建相应的医疗保险质量管理机构,并通过科学合理的宣传工作增强各部门的合作观念,并打造独立性更强的职能部门,从而推动人才资源向着更加合理的方向发展,这样其才可以真正做到人尽其才、物尽其用。除此之外,医院还应该明确认识到人才引进的重要意义,通过更为优秀的福利待遇吸引更多综合素质优秀的人才。并且医院还应该切实做好人才培训工作,让医护人员对相关政策有一个更为清楚的了解和认识,这样其才能够切实为病患及其家属答疑解惑,为病人及其家属提供更为优质的服务,切实避免意外事件发生。另外,医院还应该安排专门负责医保联系的工作人员,切实做好相应医保政策的宣传推广工作,以此来进一步提高医保管理工作效率,为人们的身体健康以及医院的协调可持续发展打下更为坚实的基础。
三、加快信息建设步伐,对医院信息系统进行优化升级
        要想真正跟上新医改发展的脚步,贯彻落实医疗保险政策,为病人提供更为优质的服务,医院必须要和参保病人及其家属进行更为密切深入的沟通交流,以此来更为灵活的将医保政策作用充分发挥出来,为病人及其家属提供更为优质的服务。同时,随着科学技术的快速发展,当今世界已经完全进入了互联网信息时代,信息技术对人们日常工作生活的影响也越来越大,并取得了非常优异的成绩。在这种背景下,医院也应该充分认识到信息技术的重要影响,加快信息化建设步伐,提高在这方面的投入,通过先进计算机软件的有效利用优化医院信息系统,这样才可以有效提高相应的工作服务效率,并获得更多医务人员的认可,推动管理流程向着更加精细化的方向发展,为医院经营管理效率的提高起到更大的推动作用。
四、结束语
        在新医改背景下,要想更加规范的完成医疗保险管理工作,为患者及其家属提供更为优质的服务,医院必须要明确认识到自身目前所采用管理方式存在的缺陷和不足,综合考虑医院的实际情况,并借鉴其余医院先进的发展经验,通过取长补短的方式制定更具针对性和可行性的管理方式,打造更为科学合理的管理体系,从而使医疗保险管理更加符合规范化的要求,将其作用更大程度的发挥出来,降低医患纠纷的发生几率,为医院的协调可持续发展提供更有力的支持和保障,进而为我国和谐社会的发展建设贡献更大的力量。
参考文献:
[1]袁丽萍.浅谈新医改背景下医院医疗保险规范化管理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(20):13-14.
[2]普凤琼.新医改背景下医疗保险规范化管理分析[J].现代经济信息,2017(19):116.
[3]谢明霏,姜乃浒.新医改背景下医院医疗保险的规范化管理分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):30.
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