【摘要】目的:探究综合优质护理联合腹主动脉球囊预置术在前置凶险性胎盘患者中的应用价值。方法:选取2018年10月至2019年10月我院收治的前置凶险性胎盘患者86例,按照抽签的顺序分为对照组、观察组,每组43例。对照组展开常规护理联合腹主动脉球囊预置术,观察组展开综合优质护理联合腹主动脉球囊预置术,对比两组患者的干预效果。结果:干预后,观察组患者干预前后DBP(舒张压)、SBP(收缩压)血压变化以及心率变化状况明显低于对照组,P<0.05,两组对比差异明显。结论:对前置凶险性胎盘患者展开综合优质护理联合腹主动脉球囊预置术,能够有效提高治疗效果。
【关键词】综合优质护理;腹主动脉球囊预置术;前置凶险性胎盘
前置凶险性胎盘主要指的是有剖宫产史,且此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口的部位,且前置凶险性胎盘患者在产前、产时以及产后很容易出现出血的状况,严重的情况下会出现休克以及凝血功能障碍等并发症,直接影响患者的生命安全[1]。所以在对前置凶险性胎盘患者展开治疗的过程中,应该选择针对性的治疗以及护理措施,提高治疗效果。因而本次研究以86例前置凶险性胎盘患者为例,采用对比方式探究综合优质护理联合腹主动脉球囊预置术在前置凶险性胎盘患者中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月至2019年10月我院收治的前置凶险性胎盘患者86例,按照抽签的顺序分为对照组、观察组,每组43例。观察组:年龄25~36岁,平均(30.50±5.50)岁。对照组:年龄27~40岁,平均(33.50±3.25)岁。观察组与对照组患者的年龄没有显著差异,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
对照组、观察组均展开腹主动脉球囊预置术。为患者实施全麻,对患者进行腹部以及外阴清洁,在抽取患者静脉血2~3ml;确定施术部位后,分层切开患者的皮肤、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌以及筋膜;通过股动脉穿刺,在DSA(数字减影血管造影)帮助下将cook球囊预放置在患者肾动脉开口下2cm处;腹主动脉球囊放置成功后,将患者子宫切开,选择合适位置将胎儿取出;缝合患者子宫、腹壁,最后对手术创伤部位涂抹消炎软膏。
对照组:展开常规护理。观察患者各项生命体征;遵医嘱展开各项护理措施。
观察组:展开综合优质护理。(1)术前:告知患者需要注意的事项、手术方案以及手术可能存在的风险和因对方案,使患者做好准备,提高患者的认知程度;手术前对患者各项生命体征进行监测。(2)术后:与患者展开沟通交流,缓解患者焦虑等负面情绪,提高患者的依从性;根据患者实际情况进行饮食指导,保证每日营养的提供,提高患者抵抗力;对患者的乳房等部位进行按摩,促进患者的血压循环和产后恢复。
1.3 观察指标
对比两组患者干预后的血压变化以及心率变化状况,血压包括DBP和SBP,得分越低代表患者心率与血压改善的情况越好。
1.4 统计学方法
研究数据使用SPSS22.0软件统计,计量资料比较使用t检验,计数资料使用x2检验。P<0.05表示差异明显。
2 结果
2.1 血压、心率变化
护理后观察组患者的SBP、DBP以及心率明显低于对照组,P<0.05,见表格1。
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3 结论
前置凶险性胎盘患者在生产过程中很容易发生大出血而引发休克以及凝血功能障碍等严重问题,所以在对患者展开治疗的过程中应该选择合理的治疗方案,更好地提高治疗效果[2]。其中腹主动脉球囊预置术能够根据患者实际的症状展开针对性的手术措施,并在手术中有效阻断患者的供血动脉,严格控制患者手术过程中的出血量,更好地提高手术效果[3]。且对患者展开腹主动脉球囊预置术治疗的过程中,展开综合优质护理措施能够在手术前和手术后对患者的实际症状进行针对性护理,缓解患者手术前的焦虑等负面情绪,并在手术后对患者展开饮食护理以及心理护理等,增强患者的抵抗力,并提高患者术后恢复效果。对前置凶险性胎盘患者展开综合优质护理联合腹主动脉球囊预置术后,观察组患者的SBP、DBP以及心率明显低于对照组(P<0.05),所以综合优质护理联合腹主动脉球囊预置术在前置凶险性胎盘患者,能够有效改善患者的心率以及血压变化,提高患者的治疗效果。
参考文献:
[1]李春红.优质护理在凶险性前置胎盘护理中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(04):742-743.
[2]魏威.临床路径优质护理在凶险性前置胎盘患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(12):32-34.
[3]胡莹.腹主动脉球囊预置对预防凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的影响[J].护理实践与研究,2019,16(22):112-113.