放疗前后规范化心理护理对头颈部肿瘤患者负性情绪的效果

发表时间:2020/5/19   来源:《护理前沿》2020年5期   作者:景丽萍 王金玉
[导读] 对头颈部肿瘤患者放疗前后采取规范化心理护理干预的负性情绪展开分析
         摘要:目的 对头颈部肿瘤患者放疗前后采取规范化心理护理干预的负性情绪展开分析。方法 本次研究结合我院2019年3月—2020年3月期间收治的74例头颈部肿瘤患者作为研究对象,根据护理性质随机分组,对照组37例,给予常规护理,研究组37例联合规范化心理护理,对比两组患者护理后SAS、SDS评分。结果 观察两组放疗前后SAS、SDS评分,研究组均低于对照组,差异显著,P<0.05.结论 对头颈部肿瘤患者放疗前后采取规范化心理护理干预后能够有效改善患者负性情绪,护理疗效显著。
         关键词:头颈部;肿瘤;规范化护理;负性情绪

         头颈部肿瘤是肿瘤科常见的一类疾病,包含甲状腺癌、口咽癌、鼻咽癌以及颅内肿瘤等一系列疾病类型[1]。疾病结合放疗手段能够有效控制肿瘤细胞的增殖,但放疗造成的不良反应以及并发症较多,对患者心理和生活质量造成的影响较大,过程中结合护理干预有望提升治疗效果改善患者心理状态。本文结合规范化心理护理,同时结合我院74例头颈部肿瘤患者展开研究,资料如下:
         1.资料与方法
         1.1一般资料
         本次研究结合我院2019年3月—2020年3月期间收治的74例头颈部肿瘤患者作为研究对象,根据护理性质随机分组,对照组37例,给予常规护理,组中男21例,女16例,年龄(37—65)岁,均龄(47.8±5.2)岁;研究组37例联合规范化心理护理,组中男25例,女12例,年龄(39—68)岁,均龄(48.5±5.3)岁。两组患者的基础资料均无明显差异,P<0.05。疾病类型主要有甲状腺癌、口咽癌、鼻咽癌等几种。研究前与患者签署知情同意书。
         1.2方法
         所有患者均进行放疗,再此基础上对照组给予常规护理,研究组结合规范化心理护理干预。护理流程:入院后疾病一经确诊,引导患者办理相关住院手续,展开健康宣教。积极解答患者提出的疑问。告知头颈部肿瘤产生原因,同时结合通俗易懂的语言向患者科普放疗原理以及治疗流程。过程中联合心理干预,结合自身专业知识引导患者积极诉求,根据患者的内心情感总结不良情绪产生原因,询证心理应激因素后制定干预计划。(1)放疗前:全面健康宣教,科普放疗知识,告知患者放疗的临床应用经验以及对疾病的治愈率,给予语言鼓励,建立共同话题引导患者转移治疗前的焦虑情绪。(2)放疗后:放疗后给予以亲切的语调给予关心,并询问治疗后是否有不舒适感。联合家属给予心理关怀,主动交流提高患者对护理人员的信任感,充分发挥语言魅力给予患者心理支持[2]。在此基础上联合饮食护理,根据患者疾病类型以及放疗位置,评估患者的生理和心理舒适度,同时加强颈部皮肤护理。部分口咽癌患者放疗后出现口腔黏膜损伤或味觉食欲下降等现象时,需要根据患者的个人体质和消耗量给予蛋白质、维生素以及热量。
         1.3评价指标
         对比两组护理模式下患者的负性情绪改善效果。分别在放疗前后两个时间段结合SAS焦虑、SDS抑郁量表展开评估。单项总分10分,得分越高说明负性情绪越严重。
         1.4统计学方法
         选择SPSS25.0统计学计算器处理,计量资料“±S”,计数资料“n[%]”,差异用“t”及“x2”表示,P<0.05。
         2.结果
         观察两组放疗前后SAS、SDS评分,研究组均低于对照组,差异显著,P<0.05.如表1.
表1.两组患者放疗前后SAS、SDS评分结果(分)


3.讨论
         头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤,泛指颅脑以及头部其他部位(颈项、眼、耳鼻、口腔、甲状腺等)多个部位的肿瘤类型。该肿瘤类型在全身肿瘤疾病中发病率约为6.7%[3],结合放疗可控制肿瘤细胞的增殖。放疗的治疗原理是结合放射线作用于肿瘤组织,达到杀伤肿瘤细胞的作用。但根据临床多年的的治疗数据提示,人体头颈部皮肤无法长时间耐受放射线,因此在治疗过程中易产生较多的并发症状,这对患者而言可降低生活质量,同时增加其心理负担。鉴于此放疗前后结合积极的护理手段,增强心理指导以及风险干预,能够对放疗效果起到辅助性作用。规范化心理干预的实施从入院后至出院前分段展开健康宣教,同时结合心理护理给予患者语言鼓励。护理干预的实施能够降低放疗前后患者的负性情绪,一定程度上可提升患者的治疗依从性。本文结合我院74例头颈部肿瘤患者展开研究,护理结果显示:,研究组放疗前后SAS、SDS评分均低于对照组,差异显著,P<0.05.
         综上所述,对头颈部肿瘤患者放疗前后采取规范化心理护理干预后能够有效改善患者负性情绪,护理疗效显著。

         参考文献:
         [1]陈哲,王智立,柴永川,等.舌下神经-面神经侧端吻合术治疗小脑脑桥角肿瘤术后面瘫[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2020,26(01):28-31.
         [2]田姝,李瑞辰,胡春燕,等.成人头颈部横纹肌肉瘤组织中lin-28同源基因B的表达及临床意义[J].第二军医大学学报,2020,41(02):129-134.
         [3]胡善林,莫钦国,罗建芳,等.铁死亡在肿瘤中的研究进展[J].江苏大学学报(医学版),2020,30(02):116-120.
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