【摘要】目的：探讨心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果。方法：将我院2019年3月-2020年2月70例老年慢阻肺患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施心理护理。比较两组护理开始和护理后心理功能指标、护理满意评分。结果：实验组心理功能指标、护理满意评分和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：老年慢阻肺患者实施心理护理可减轻患者的心理障碍，提高满意度。
【关键词】心理护理；老年慢阻肺患者；护理；应用效果
慢阻肺是一种由人体的终末气道、肺泡和肺间质引起的炎症。老年人器官变性、呼吸道粘膜萎缩、免疫水平下降、细菌等外界因素容易引起肺部感染。老年肺炎患者免疫力差、并发症多、并发症严重，严重危害患者的身心健康。对于老年人来说，由于自身身体机能逐渐下降，抵抗力和免疫功能也在逐渐下降，不仅容易产生慢阻肺，治疗期间也比较困难[1]。一旦患上慢阻肺，就会伴有呼吸紊乱。由于大多数患者对慢阻肺的认识和治疗配合存在一定不足，需要开展好护理干预，帮助患者了解病情，促进康复。心理护理是临床应用的一种新型护理方式，其“以病人为中心”的理念极大地提高了患者的护理质量，使肺炎患者得到全面、彻底的护理。本研究探析了心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院70例老年慢阻肺患者，数字表随机法分二组。每组例数35。实验组年龄61-76岁，平均（68.21±4.27）岁，男：女=21：14。对照组年龄62-78岁，平均（68.78±2.91）岁，男：女=22：13。两组样本比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施心理护理。①创造良好舒适环境。护士应确保病房安静、通风良好、温度适宜。室温控制在20-24度，湿度控制在50-65%。
病房应定期消毒，以避免细菌感染。护士应加强病房物品的管理，方便病人摆放。
对长期卧床的老年慢阻肺患者，要定期协助翻身。②入院后心理护理。入院后，引导老年慢阻肺患者熟悉医院环境和治疗流程，向老年慢阻肺患者详细讲解疾病相关知识，包括治疗方法、治疗目标、预后措施、注意事项等，消除陌生环境带来的陌生感和疾病本身造成的恐惧，让老年慢阻肺患者做好治疗的充分准备。③住院期间个性化心理护理。护士积极与老年慢阻肺患者沟通，详细了解每位老年慢阻肺患者的具体情况，评估其心理状态，制定个性化护理方案。期间，密切观察每位老年慢阻肺患者的情绪、心理变化，发现异常情况，积极引导疏导，给予适当的健康教育，使他们对疾病有科学理性的认识，提高治疗依从性。④帮助老年慢阻肺患者树立积极的生活态度。由于老年慢阻肺患者年龄较大，往往面临被动治疗。护理人员积极引导他们与家庭、与社会建立良好关系，让老年慢阻肺患者感受到来自家庭、社会的关爱和温暖。根据实际情况，采取有效措施，让老年慢阻肺患者对周围事物保持好奇心，提高生存欲望，进而提高治疗依从性。
1.3观察指标
比较两组护理开始和护理后心理功能指标、护理满意评分。
1.4统计学处理
SPSS26.0软件处理数据，计量数据的比较采取T检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1心理功能指标
护理开始两组此类指标比较，P＞0.05，而护理结束实验组心理功能指标优化程度大于对照组优化的程度，P＜0.05。如表1.
表1护理开始和护理后心理功能指标比较（x±s,分）
.png)
2.2护理满意评分
实验组的护理满意评分比对照组高，(t=7.966,P=0.000＜0.05)。实验组的护理满意评分是94.35±3.27分，而对照组的护理满意评分是70.41±2.25分。
3讨论
随着我国进入老龄化社会，老年人慢阻肺患病率也在大幅上升，引起了社会各界的关注[2]。临床上常以药物、氧疗为主，辅以常规护理促进病情恢复，但由于病情变化和老年年龄高，常规护理难以满足患者的心理需求。因此，采取有效的心理护理对提高临床疗效十分重要。
慢阻肺患者的炎性病变会侵犯各级支气管血管间质组织和肺泡，尤其是炎症的间质组织，在发作期有进展，导致支气管壁弹性纤维破坏，甚至导致官腔狭窄。由于分泌物堵塞患者的管腔，也会发生肺不张，导致支气管扩张。现阶段，老年慢阻肺的发病率呈逐年上升趋势。受诸多因素影响，临床慢阻肺诊断难度较大，很多患者只有在症状加重时才去医院就诊，延误了最佳治疗时机。
心理护理是一种以患者为核心的全方位、有针对性的护理新理念，大大提高了患者的护理水平，有利于患者康复，大大提高了患者满意度。护士根据老年肺炎患者的实际情况，有针对性地开展护理工作，以减轻肺炎患者的痛苦，消除其不良心理状态，减少呼吸道感染，提高整体护理质量[3]。
老年人身体虚弱，老年肺炎患者一般病程较长。在接受治疗和护理时，心理负担大、压力大、躁动不安，使患者无法积极配合，不利于肺炎患者康复。许多疾病的发展和恶化与患者的精神状态密切相关。因此，护理应加强对老年肺炎患者的心理疏导护理。这对护士的业务素质和道德修养提出了更严格的要求，良好的业务素养是舒适心理护理的基础。护士要耐心地向老年肺炎患者讲述治疗护理的作用，有效引导老年患者可能存在的情绪变化；同时，让家属为患者营造良好氛围，积极鼓励和引导患者，培养老年患者健康心理，为治疗康复提供良好的心理基础[4-5]。
该研究的成果显示实验组心理功能指标、护理满意评分和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。
综上，老年慢阻肺患者实施心理护理可减轻患者的心理障碍，提高满意度。
参考文献：
[1]杨丽.心理护理在老年慢阻肺患者护理中应用效果分析[J].中国城乡企业卫生,2020,35(02):210-211.
[2]郭芳芳,孟浩,帖亚楠.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(04):142+147.
[3]赵姣.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(27):135.
[4]李蓉.心理护理在老年慢阻肺患者中的应用效果和满意度观察[J].中国农村卫生,2019,11(14):46+49.
[5]葛翠.心理护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):53-54.