摘要：目的：研究急性骨髓炎患者的临床护理体会。方法：选取医院收治的110例急性骨髓炎患者并随机分为人数相同的两组（n=55），一组进行常规护理（对照组），另一组展开针对性护理（研究组），对比两组护理效果。结果：研究组护理有效率及护理满意度均高于对照组，P<0.05。结论：针对性护理在急性骨髓炎患者护理中有着良好的应用效果，可以提升护理有效率及患者护理满意度，值得大力推广和引用。
关键词：急性骨髓炎；临床护理；针对性护理
急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起的骨髓炎症，金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌种。急性骨髓炎可发生于任何年龄以及身体的任何骨骼，症状表现与感染部位、严重程度、年龄以及抵抗力等都有关联。患者往往会出现高热以及全身感染等典型症状，此外患者还会出现患肢疼痛、肿胀以及活动受限等局部症状表现[1]。临床可通过手术来清除死骨，刮除肉芽组织，再结合全身治疗来改善患者症状，而有效的护理措施则可以进一步强化治疗效果，改善预后，促使患者尽快康复。本次研究以110例急性骨髓炎患者为研究对象，探究分析针对性护理的应用效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月医院收治的110例急性骨髓炎患者并随机分为人数相同的两组（n=55），一组进行常规护理（对照组），另一组展开针对性护理（研究组）。对照组男28例，女27例，年龄6—52岁，平均年龄（26.41±3.86）岁；研究组男27例，女28例，年龄7—51岁，平均年龄（26.39±3.92）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括健康宣教及用药指导等基础护理内容。研究组展开针对性护理，以下为具体内容：（1）心理护理。护理人员积极与患者交流沟通，了解患者内心的真实想法，对患者表现出来的不良情绪表示理解，并采用针对性的干预措施疏导患者情绪，帮助患者建立正确认知。如果患者情绪低落，可以向患者播放喜欢的电视节目及音乐，转移患者注意力。还可以同患者分享治愈成功案例，帮助患者建立信心，以更好的心态面对治疗。（2）呼吸道护理。由于急性骨髓炎发病位置特殊，可能导致患者肋间肌性能下降进而导致患者呼吸受限，所以护理人员一定要注重呼吸道护理。定期帮助患者清洁喉部痰液，对于无法自主排痰的患者，进行雾化吸痰，避免引起喉部感染。如果患者出现呼吸困难，采用呼吸机进行治疗[2]。（3）排尿护理。急性骨髓炎很容易并发排尿障碍，所以护理人员要帮助患者正常排尿，避免尿路感染。为患者防止尿管并确保导管通常，定期更换尿袋及尿管。护理人员要每天对尿管进行消毒和清洁，并清洗患者膀胱，期间严格执行无菌操作。及时引导患者进行膀胱功能训练，促使患者功能恢复成长，定期对患者的排尿功能进行评估，符合标准后拔除尿管。（4）发热护理。对于发热患者，以采取物理降温，如果体温超过39度，采用温水对患者前额、四肢以及腋下等部位进行擦浴，水温控制在33度左右，半小时后再次测量体温。如果要使用退热药物，一定要监测可能导致的不良反应，避免引发意外。（5）疼痛护理。积极与患者沟通，了解其疼痛程度。采用言语交谈、播放轻柔音乐的方式来转移患者注意力，以此来缓解患者疼痛。如果以上方式效果欠佳，则需要遵循医嘱给予患者止痛药物，缓解患者承受的生理疼痛。
1.3观察指标
（1）护理效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为患者临床症状消失，体征恢复正常；有效表现为患者临床症状及提升改善；无效表现为护理前后临床症状无明显变化。（2）护理满意度，向患者发放医院自制的满意度调查问卷来收集患者的护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意的。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理效果
研究组护理有效率高于对照组，P<0.05，见表1。
表1 两组护理效果比较[n(%)]
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2.2护理满意度
研究组非常满意计36例，满意计18例，不满意计1例，护理满意度为98.2%（54/55）；对照组非常满意计24例，满意计22例，不满意计9例，护理满意度为83.6%（46/55），研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X2=12.885，P=0.000）。
3讨论
急性骨髓炎发病急骤，会导致患者出现全身不适、局部疼痛以及体温集聚上升等症状。如果在急性骨髓炎阶段治疗不及时或治疗不当，遗留的死骨或脓肿破溃会形成窦道，转变为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎伤口不易收口，治疗难度大，会严重降低患者的生活质量[3]。因此一旦发现急性骨髓炎相关症状，一定要及时就医治疗，避免病症进一步发展。临床实践表明，在急性骨髓炎治疗过程中，有效的护理措施可以巩固治疗效果，降低疾病危害。但是常规护理存在一定滞后性，其护理效果不佳，无法达到理想的治疗目标。针对性护理，顾名思义是针对患者的实际情况展开的护理模式，其强调以患者为中心，凭借连续、系统、全面的护理措施让患者有更好的医疗体验。并且针对性护理不仅会考虑患者的生理需求，还会重视患者的心理感受，在提升患者身心健康程度的同时还能促进良好医患关系的构建。本次研究显示，与常规护理相比，针对性护理有着更高的护理有效率及护理满意度（P<0.05）。综上所述，针对性护理在急性骨髓炎患者临床护理中效果理想，可以提升治疗效果及患者护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]郑艳梅. 34例急性骨髓炎患者的临床护理体会[J]. 首都食品与医药,2019,26(03):85.
[2]杨维,贺芬萍,张芳,夏园. VSD持续负压引流治疗新生儿急性骨髓炎围术期护理[J]. 当代护士(上旬刊),2016(09):76-77.
[3]韩丽娟,李晓辉,李小康,张小兰. 个性化护理在急性脊髓炎患者护理中的应用分析[J]. 中国妇幼健康研究,2017,28(S3):270.
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