【摘要】 目的：研究优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的作用分析。方法：将2018年2月到2019年2月我院期间接治100例的老年冠心病合并高血压患者为本次研究对象，将其随机分为两组，对照组50例，给予常规护理，研究组50例，则施行分优质护理。观察两组患者的护理效果，对比两组患者收缩压与舒张压。结果：两组患者经过护理后，研究组血压控制水平优于对照组（P<0.05），两组间比较，其差异均符合统计学意义。结论：对急诊老年冠心病合并高血压患者施行优质护理模式，其护理效果较为显著，能有效控制其血压，该护理方法值得在临床上推广。
【关键词】老年冠心病合并高血压；优质护理；护理效果
高血压是临床上较为常见的一种慢性疾病，该病是因不良生活习惯、遗传、肥胖、糖尿病等原因引起的体循环动脉血压增高的心血管疾病[1]。血压升高则会造成动脉粥样硬化性心血管病，如冠心病。从而高血压是冠心病的主要危险因素之一，冠心病临床表现为心绞痛、心梗死，对患者的生存质量以及生命造成严重影响。为此，本次对优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的作用进行研究分析，其研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2018年2月到2019年2月我院期间接治100例的老年冠心病合并高血压患者为本次研究对象，将其随机分为两组，对照组50例，给予常规护理，研究组50例，则施行分优质护理。对照组其中男性24例，女性26例，年龄54岁至73岁，平均年龄（62.37±4.65）岁，研究组男性23例，女性27例，年龄55岁至74岁，平均年龄（62.22±4.45）岁。两组患者均严重器官功能性障碍疾病，以及精神类疾病。两组患者基本资料比较，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，研究则给予优质护理干预，其护理详情如下：
①健康教育：护理人员要按照患者不同年龄和文化水平，开展高血压和心脑血管疾病健康教育, 包括慢病知识讲座、健康咨询等活动，使患者和家属及时全面了解和掌握高血压保健知识。同时为高血压患者制定个性化健康教育方案，提高患者对疾病危险因素、预后的自我护理能力及健康认知。
②饮食护理：护理人员要指导患者进行合理的饮食。少食动物内脏、蛋黄、肥肉、甜食、油炸食品等胆固醇含量较高、脂肪含量较高、热量较高的食物，防止发生血管壁硬化。食物烹饪坚持使用植物油，减少食盐、味精等调味品的使用，每日三餐已清淡为主。多食用新鲜的水果蔬菜，以及优质蛋白以及粗粮、粗纤维食物。
③运动护理：护理人员要根据患者的实际情况予以相应的运动指导，以起到降低其体脂、提高身体代谢，控制血压为目的。每日运动量维持在30分钟左右。
建议采取有氧运动结合无氧运动的形式进行锻炼。在饭后可以散步30分钟，有利于消化和代谢。
④用药指导：由于患者为老年人群，其记忆力减退，常忘记用药、擅自增减药物等情况，护理人员要与家属进行沟通，要促使家属提醒患者服药。同时要制定用药计划表、闹钟提醒等方式，防止患者出现重复用药的情况。药物剂量的改变需要根据医生的指导进行，患者需要按时测量血压为医生提供治疗依据。
1.3 疗效标准
观察两组患者的护理效果，比较两组患者的舒张压、收缩压。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者通过护理后，其中研究组患者舒张压为（74.23±6.34）mmHg，收缩压为（131.17±9.34）mmHg。对照组患者舒张压为（89.34±6.37）mmHg，收缩压为（148.36±8.56）mmHg。研究组血压控制水平优于对照组（P<0.05），两组间比较，其差异均符合统计学意义。组间差异分别为：舒张压为（t=11.888,P=0.001），收缩压为（t=9.594,P=0.001）。
3.讨论
冠心病是高血压慢性病最为常见的并发症之一，高血压同时也是冠心病的主要危险因素，会使冠心病的患病的风险以及后遗症出现增加的可能[2]。随着我国冠心病的发病率不断升高，对冠心病合并高血压的干预置管至关重要。
优质护理是基于常规护理的一种模式，该护理强调护理工作的细致、优质。优质护理较注重患者的多方面护理，例如健康教育、饮食护理、用药指导以及运动指导等，全面确保护理服务质量。从而能够较好的改善患者的血压，降低身体脂肪、血脂，增强体能。
根据本次研究结果得知，两组患者通过护理后，研究组血压控制水平优于对照组（P<0.05）。通过结果比较可以充分证明优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的作用要优于常规护理。
综上所述，对急诊老年冠心病合并高血压患者施行优质护理模式，其护理效果较为显著，能有效控制其血压，该护理方法值得在临床上推广。
参考文献
[1]赵莉莉. 老年冠心病合并高血压患者的临床护理体会[J]. 中国药物与临床, 2019，19(10):138-140.
[2]王枚娜, 黄国凡, 宋显慧. 74例高血压合并冠心病患者的临床护理体会[J]. 医学信息, 2015,15(5):168-169.