【摘要】目的：分析预见性护理和心肺康复护理对老年COPD患者生存质量的干预效果。方法：选择2019年3月至2020年3月期间收治的64例老年COPD患者，按照随机的方式将患者分成观察组和对照组，对照组接受常规护理，观察组接受预见性护理和心肺康复护理，对比两组患者的肺功能指标、生存质量以及并发症发生率。结果：观察组的FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标分别为2.97±0.58、4.88±1.82、69.48±7.34，均优于对照组，P<0.05。观察组的躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能等生存质量分别为76.86±7.12、77.99±6.88、78.96±7.15、78.48±7.24，均要高于对照组，P<0.05。观察组的呼吸衰竭、肺部真菌感染、睡眠呼吸障碍等并发症发生率为9.38%，低于对照组的31.25%，P<0.05。结论：预见性护理和心肺康复护理对老年COPD患者生存质量的干预价值显著，能够有效提高患者的生存质量。
【关键词】：预见性护理；心肺康复护理；老年COPD；生存质量；干预价值
COPD指的是慢性阻塞性肺疾病，具有反复发作、发病危急、并发症多的特点，因此需要在临床治疗的同时给予相应的护理干预[1]。本次研究主要针对预见性护理和心肺康复护理对老年COPD患者生存质量的干预价值进行分析，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
本次研究对象是2019年3月至2020年3月期间收治的64例老年COPD患者，根据不同的护理方式分成观察组和对照组，每组32例。其中观察组中男性患者为18人，女性患者为14人，年龄在65岁至83岁，平均（71.32±1.17）岁，对照组男性患者为19人，女性患者为13人，年龄在64岁至82岁，平均（71.33±1.19）岁，对比一般资料，P>0.05。
1.2 方法
对照组进行常规护理，观察组进行预见性护理联合心肺康复护理。预见性护理：（1）心理护理。护理人员需要将疾病相关知识以及用药的注意事项告知患者，同时还要充分评估和观察患者的心理状态。利用成功的典型案例来帮助患者树立治疗信心。（2）环境护理。要及时调整和控制好病房内的温度和湿度，并且做好病房的清洁工作，根据患者的需求定期更换衣物以及床单被罩。（3）运动护理。根据患者的实际疾病情况来制定合适的运动康复计划，其中主要包括心肺功能锻炼。心肺功能康复护理：可以针对患者的实际情况来开展腹式呼吸训练，另外也可以通过缩唇训练来提高自身肺功能的恢复，每天进行三次，每次持续15分钟。
1.3 观察指标
观察分析两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标、躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能等生存质量以及呼吸衰竭、肺部真菌感染、睡眠呼吸障碍等并发症发生率。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0检验相关数据，对并发症发生率进行X2值检验，对肺功能指标、生存质量进行T值检验，p<0.05的时候具有统计学意义。
2.结果
2.1 肺功能指标比较
观察组的FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标优于对照组，P<0.05，详情见表1。
表1 两组肺功能指标比较
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2.2 生存质量比较
观察组的躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能等生存质量优于对照组，P<0.05，详情见表2。
表2 两组生存质量比较
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2.2 并发症发生率比较
观察组的呼吸衰竭、肺部真菌感染、睡眠呼吸障碍等并发症发生率低于对照组，P<0.05，详情见表2。
表2 两组并发症发生率比较
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3.讨论
慢阻肺的形成主要是由于气流受限所导致的肺部疾病，临床症状属于进行性，疾病治疗时间长，而且并发症比较多，大部分患者都是老年人，对老年人自身的身体健康以及生活质量均产生了巨大的影响[2]。目前针对慢阻肺的疾病发展特点，可以采用预见性护理措施进行干预，护理人员可以对患者的临床症状以及并发症发生情况进行预测和评估，根据先预防后治疗的原则，有效地减少并发症的发生。另外在联合心肺康复护理，能够有效促进患者心肺功能的恢复，进一步缩短了患者的疾病持续时间，有利于提高患者的整体治疗效果以及生活质量[3]。
在本次研究中，观察组的FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标优于对照组，P<0.05。观察组的躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能等生存质量优于对照组，P<0.05。观察组的呼吸衰竭、肺部真菌感染、睡眠呼吸障碍等并发症发生率低于对照组，P<0.05。
总而言之，预见性护理和心肺康复护理对老年COPD患者生存质量的干预价值显著，能够有效地促进患者心肺功能的恢复,也能够通过预测风险的方式来降低并发症的发生率,值得进一步在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]吕桂云.预见性护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J].中国当代医药,2015(23):178-181.
[2]朱幼蓉.专科护理与预见性护理联合在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭中的影响研究[J].健康必读,2018(20):15-16.
[3]孙亚平,张桂平.预见性护理老年慢性阻塞性肺病60例临床观察[J].社区医学杂志,2010,8(4):51-52.