【摘要】目的：探讨手术室舒适护理对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法：将我院2019年1月-2020年1月80例妇科腹腔镜手术患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施手术室舒适护理。比较两组护理前后负面心理指标、生理舒适度评分、腹腔镜手术和住院时间。结果：实验组负面心理指标、生理舒适度评分、腹腔镜手术和住院时间和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：妇科腹腔镜手术患者实施手术室舒适护理可减轻患者的不良心理，提高患者生理舒适度，缩短手术和住院时间。
【关键词】手术室舒适护理；妇科腹腔镜手术患者；影响
腹腔镜近年来在妇科疾病的治疗中得到广泛应用。但由于部分患者对手术缺乏正确认识，担心手术效果，在治疗过程中可能会出现应激反应，可能导致神经内分泌系统功能障碍，影响手术效果[1-2]。腹腔镜手术是近年来开展的一种新型微创手术，是诊断和治疗子宫肌瘤等妇科疾病的最佳方法。该手术具有对患者创伤小、疗效好、后期恢复快等优点。腹腔镜下可准确发现和确定病灶异常，正确界定相关结构，进而进行对症治疗。但有效的手术室护理是手术高效的重要保证。本研究探析了手术室舒适护理对妇科腹腔镜手术患者的影响，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院80例妇科腹腔镜手术患者，数字表随机法分二组。每组例数40。实验组年龄23-56岁，平均（42.21±2.67）岁。对照组年龄24-58岁，平均（42.78±2.95）岁。两组样本比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施手术室舒适护理。第一，术前舒适护理。①心理护理。术前访视可减轻患者焦虑，提高手术室工作效率和质量。妇科疾病患者一般病史较长，承受着很大的家庭和社会压力，因此都对手术治疗抱有很大期望，也因为患者不懂手术，对腹腔镜知识知之甚少。因此，护理人员需要向患者介绍手术方法和手术优点，让患者对手术有一定的了解，并告知患者手术中的配合要点和注意事项，减少焦虑、顾忌等负面情绪，提高治疗依从性。②设备准备。术前检查腹腔镜器械性能，避免失败，减少创伤。经检查后，进行包装和真空高压消毒。③术前训练。术前进行深呼吸训练、有效咳嗽、卧床排便等训练。妇科腹腔镜手术多为全身麻醉，需要告知患者麻醉的原理，并祝福患者配合好呼吸，保持呼吸平稳。第二，术中舒适护理。手术过程中，护士提前调整了手术室的温湿度，使房间保持安静、通风良好。密切监测腹腔镜手术患者术中情况和生命体征，积极配合医生。护士配合麻醉医生进行气管插管。全身麻醉结束后，使患者保持仰卧位，此外，积极配合外科医生的需要，以缩短手术时间，减少患者术中的不适。第三，术后舒适护理。由于腹腔镜手术患者围手术期的不便，护士要从腹腔镜手术患者的实际生活出发，尽力满足腹腔镜手术患者的需求，切实保障腹腔镜手术患者的睡眠时间和睡眠质量。同时，腹腔镜手术患者的皮肤和口腔应保持清洁。
术后应协助腹腔镜手术患者选择舒适体位，定期更换敷料、消毒切口，通过转移注意力和心理线索，减轻患者痛苦，提高患者舒适度。术后6小时拔除导尿管，鼓励患者下床排尿。术后6h给予流质饮食。出院前对患者及其家属进行健康教育，如何补充营养，注意卫生、休养等，阴道出血超过一周来医院复诊，注意保持情绪良好。
1.3观察指标
比较两组护理前后负面心理指标、生理舒适度评分、腹腔镜手术和住院时间。
1.4统计学处理
SPSS16.0软件处理数据，率采取卡方统计，计量数据采取T检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1负面心理指标
护理开始两组此类指标比较，P＞0.05，而护理结束实验组负面心理指标HAMA评分9.07±1.23分和HAMD评分9.02±1.14分低于对照组HAMA评分12.34±1.66分和HAMD评分12.56±1.79分，P＜0.05。
2.2生理舒适度评分
实验组的生理舒适度评分比对照组高，P＜0.05。实验组的生理舒适度评分是3.40±0.34分，而对照组的生理舒适度评分是2.34±0.21分。
2.3腹腔镜手术和住院时间
实验组腹腔镜手术时间63.24±4.42min和住院时间4.54±1.21d均短于对照组手术时间76.68±4.42min和住院时间6.52±1.45d，P＜0.05。
3讨论
腹腔镜手术是一种新型的手术方式。腹腔镜因其高效、安全等优点，近年来在妇科疾病的临床治疗中得到越来越广泛的应用，也对围手术期护理质量提出了更高的要求。随着现代医学的发展，护理要求不仅仅是手术配合的简单手段，还涉及到术前、术中、术后的一系列工作，是促进患者康复的关键，更应引起重视。腹腔镜手术及术前、术后护理配合，有利于术后康复，提高不孕症患者的受孕机会，加强护患沟通，做好术前充分准备，加强术后护理和病情监测，促进患者早日康复。高质量的手术室护理对护理人员提出了很高的要求[3]。除了专业理论知识和素养外，还应具备实际操作能力，熟悉护理流程，与患者良好沟通，从而提高患者对手术的依从性，有利于术后康复。舒适护理是一种以护理程序为框架，以现代护理理念为指导，旨在满足患者合理的心理、生理和社会需求的护理模式，护理过程遵循“以人为本”的原则。随着护理理念和医疗模式的改进，舒适护理逐渐从病房扩展到手术室，取得了令人满意的效果[4]。
该研究的成果显示实验组负面心理指标、生理舒适度评分、腹腔镜手术和住院时间和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。
综上，妇科腹腔镜手术患者实施手术室舒适护理可减轻患者的不良心理，提高患者生理舒适度，缩短手术和住院时间。
参考文献：
[1]刘银婷.个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(01):118-119.
[2]毛惠娟,朱璐莎,李金燕.围术期舒适护理对妇科腹腔镜手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(22):92-94.
[3]赵芳.个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(92):127-128.
[4]刘亚芝.个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者的应用方法分析[J].中国农村卫生,2019,11(16):71.