摘要：目的文章主要针对老年心血管病患者失眠原因和护理对策进行分析研究。方法选择我院收治的70例老年心血管病患者，以数字随机法将其分为两组，各组35例。其中，甲组采用常规护理方式，乙组针对失眠患者采取针对性的护理干预，对比两组最终护理效果。结果乙组患者实施护理干预后有效例数为30例，有效率为85.7%，甲组患者常规护理有效例数为23例，有效率为65.7%，乙组患者护理效果明显高于甲组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年心血管病患者采取有针对性的护理干预，能够使患者睡眠质量及生活质量得以很好地改善，同时使患者失眠情况降低，临床上值得推广及应用。
关键词：老年心血管病；失眠原因；护理对策
引言
随着时代的发展和经济水平的提高，人们的生活方式和饮食结构逐渐的发生了变化，使心血管疾病的发生率逐渐上升，并且多发于老年人。心血管疾病能够对老年人的睡眠质量产生严重的影响，使患者不能够良好的解除疲劳和恢复体力，长时间失眠能够增加老年心血管疾病患者发生心律失常、心肌缺血和猝死的几率，对患者的生命健康具有严重的影响，所以应该对老年心血管病患者失眠的现象进行控制。
1资料与方法
1.1临床资料
纳入本次研究的70例对象均匀选自我院2017年7月-2018年7月收治的老年心血管患者，以数字随机法将其分为两组，各35例。两组老年心血管患者的临床资料对比（性别、年龄、疾病类型）无明显差异（P>0.05），可以实施进一步对比。
1.2护理方法
对照组仅接受常规护理，术后加强对各项生理指标的监测，同时保持护理环境的整洁安静。观察组则接受关于失眠的针对性护理:(1)心理护理:医护人员应该和患者建立良好的交流，借助和谐的人际关系更好地把握患者的心理状态，从而制定针对性措施来引导患者心理，克服其心理障碍，以更加自信的态度面对疾病，从潜意识角度拒绝失眠症状。(2)用药护理:一些药物可能存在影响睡眠的副作用，临床应减少或不使用这类药物，以免其夜间睡眠质量受到影响。若患者睡眠质量极差，则可在医护人员的指导下服用安眠药。(3)饮食和行为护理:医护人员可以在患者睡眠前为其使用温开水泡脚，或安排患者喝热牛奶来促进睡眠;也可以进行脚底按摩或播放轻音乐;还可以为患者提供良好的睡眠环境，如保持灯光微弱和病室安静，等等。患者紧张情绪得到缓解，其睡眠状况自然可以得到改善。(4)相关管理:患者睡眠质量较差，对外界敏感度较高，护理人员的行为会给其睡眠造成影响，使其再也难以入眠，护理人员在给予操作时应集中进行，若需夜间巡视，则开门和关门的动作应尽量轻柔，以免给患者带来惊扰;此外，若患者家属前来探视，也应集中安排时间，且需要限制探视时间，以免影响患者的日间休息。
2结果
2.1分析影响患者失眠的原因对老年心血管疾病患者产生失眠原因分析如下：自身疾病影响发生失眠概率为36.23%，环境影响占63.29%，药物副作用占12.53%，心理方面占55.21%，其他因素占8.72%。
2.2对比两组患者的护理干预效果乙组患者实施护理干预后有效例数为30例，有效率为85.7%，甲组患者常规护理有效例数为23例，有效率为65.7%，乙组患者护理效果明显高于甲组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
近几年来，发生失眠问题的患者不断增加，很多医疗护理人员开始对此问题加以关注和认识，尤其是对老年心血管患者中发生的失眠问题，将产生此种问题的原因以及对策加以了更多探讨，在观察中发现导致老年心血管疾病患者发生失眠问题主要是周围的环境、自身疾病以及精神方面的因素相关，针对这些因素，相关人员要予以充分重视，采用相应措施加以护理和治疗，从患者饮食、情绪护理以及药物等方面加以严格管护，这样才能够将患者的情绪状态和心理变化等及时疏导和沟通，将患者所处环境方面的问题及时解决，针对失眠问题采用饮食改善的方式也具备很好效果。睡眠质量是老年心血管疾病的关键因素，优秀的睡眠质量直接决定了心血管患者的康复速度。由于老年心血管患者的特性，导致他们的睡眠质量下降幅度大，但如果睡眠质量无法保证，便会引起患者的焦虑情绪，可能会导致对治疗失去信心，加重心血管疾病的症状，阻碍药物的吸收，并可能引起一系列的并发症。经过上文的调查分析结果发现，环境因素对于老年心血管疾病患者的睡眠质量的影响最大，究其原因是由于患者对与外界环境较为敏感，抗干扰能力差所导致的；心理因素所占比重在其次，主要是由于在治疗过程中患者对疾病没有充分认知，继而产生焦虑情绪和恐惧情绪造成的；疾病影响也对患者的睡眠质量造成一定的影响，例如心脏病患者在睡眠中会发生胸闷，气短等症状，从而影响睡眠质量；除此以外，药物的不良反应以及其他相关因素的影响也容易导致失眠症状的发生。在护理干预的过程中，通过营造良好的睡眠环境，给患者进行心理疏导，并在此基础上适当使用药物进行干预。通过全方位的护理，使患者能够在一个安稳，舒适的环境里睡眠，减少焦虑情绪的负面影响，合理利用药物治疗，从而通过有效的护理干预大幅度提升患者的睡眠质量。对于患者来说，如果长期失眠，会加重记忆力衰退，降低自身的判断力以及警觉力，导致身体内分泌发生紊乱，出现焦虑不安情绪，容易导致高血管以及心脑血管等疾病的发生。因此需要改善老年心血管疾病患者的失眠状态，提高其生活质量。临床上对老年心血管疾病患者除了相应的治疗以外，对其实施护理干预，可以有效缓解患者的症状，提升其生存质量。本资料结果显示，环境嘈杂、负性心理、药物副作用、自身病痛以及其他一些因素都可以导致患者发生失眠，若要解决患者失眠问题，则要为其给予针对性护理。
参考文献
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