摘要：目的：研究临床护理路径在老年支气管哮喘中的临床应用价值。方法：选取医院收治的104例老年支气管哮喘患者并随机分为人数相同的两组（n=52），一组进行常规护理（对照组），另一组采用临床护理路径（研究组），对比两组护理效果。结果：研究组生活质量评分及护理有效率均高于对照组，P<0.05。结论：临床护理路径在老年支气管哮喘中有着良好的应用效果，可以提升护理有效率及患者生活质量，值得大力推广和引用。
关键词：临床护理路径；老年；支气管哮喘；应用价值
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的起到慢性炎症为特征的异质性疾病，其与气道高反应相关，通常会出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽症状，强度会随时间产生变化。在缺乏及时有效的治疗手段时，病程迁延不愈会产生气道不可逆性缩窄和气道重塑[1]。老年支气管哮喘患者往往患病时间久，病症易反复发作，这会严重降低患者生活质量。在老年支气管哮喘患者治疗过程中，有效的护理措施是必不可少的，其可以提升患者依从性，帮助患者构建良好的生活习惯，从而降低疾病危害。本次研究以104例老年支气管哮喘患者为研究对象，探究分析临床护理路径的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月医院收治的104例老年支气管哮喘患者并随机分为人数相同的两组（n=52），一组进行常规护理（对照组），另一组采用临床护理路径（研究组）。对照组男26例，女26例，年龄60—85岁，平均年龄（72.41±2.19）岁；研究组男25例，女27例，年龄61—86岁，平均年龄（72.39±2.22）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括环境护理和用药指导等。研究组采用临床护理路径，以下为详细内容：（1）入院时。护理人员热情接待患者，带领患者熟悉医院环境，消除患者陌生感。同时通过积极交谈了解患者病情状况与资料，并据此制定科学的护理方案。（2）入院1—2天。指导患者进行常规检查，包括肝肾功能、血常规及心电图等。向患者讲述哮喘的发病机制、诱发因素以及治疗方案等知识，耐心回答患者提出的问题，提升患者认知程度及自我防护能力。对于负面情绪严重的患者，给予心理疏导和支持，消除患者不良情绪[2]。（3）入院3—4天。在治疗过程中指导患者学会体位转换以及咳嗽等动作，确保呼吸道顺畅。指导患者正确服用药物，并告知规范用药的重要性，对于频发发作哮喘的患者，指导其随身携带喷雾器，避免发生意外。（4）出院前3天。依据患者身体状况制定科学的饮食方案以及运动方案，强调引发哮喘的因素，帮助患者建立健康的生活习惯。告知患者定期到医院复查，同时将主治医生的联系方式告知患者。（5）出院后。定期对患者进行随访，了解患者恢复情况，解答患者问题并提出适当建议。
1.3观察指标
（1）生活质量，采用生活质量量表评分反应患者生活质量情况，从躯体功能、心理功能以及社会功能进行评定，分值越高，生活质量越高。（2）护理效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为临床症状完全消失；有效表现为临床症状改善，存在轻度咳喘；无效表现为护理前后临床症状无明显变化。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1生活质量
研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05，见表1。
表1 两组生活质量评分比较（分，x±s）
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2.2护理效果
研究组护理显效计29例，有效计22例，无效计1例，护理有效率为98.1%（51/52）；对照组护理显效计20例，有效计24例，无效计8例，护理有效率为84.6%（44/52），研究组护理有效率高于对照组，P<0.05（X2=11.532，P=0.001）。
3讨论
支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。遗传和环境是哮喘患者发病必不可少的两盒因素，其中遗传只决定患者的体质，即患者是否容易发生哮喘，环境则属于直接诱发因素[3]。在支气管哮喘患者的治疗中，临床以减少哮喘发作频率及改善发作症状为主要治疗目的，但是由于病情易反复发作且病程较长，这很容易影响到老年患者的依从性，进而降低治疗效果。临床护理路径是一种跨学科、综合性的护理模式，其可以促使护理过程程序化，从而为患者提供系统化、整体化的护理。同时其又充满了人性化护理措施，护理人员除了关注患者病症变化外，还会积极关心患者的心理需求，促使患者以更健康的心态面对治疗，有效提升治疗效果，进而改善患者生活质量。本次研究显示，与常规护理相比，临床护理路径有着更高的生活质量评分及护理有效率（P<0.05）。综上所述，临床护理路径在老年支气管哮喘中应用效果理想，可以提升治疗效果，提升患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]陈小娟. 系统化护理对慢性支气管哮喘治疗的促进作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(16):2+11.
[2]王红. 老年慢性支气管哮喘患者护理中临床路径的建立及价值研究[J]. 泰山医学院学报,2018,39(06):663-664.
[3]乔晓庆. 临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J]. 中外医学研究,2015,13(05):82-83.