【摘要】目的：研究综合性护理对关节镜治疗膝关节骨性关节炎的价值。方法：选取2019年1月～12月由我科收治的80例膝关节骨性关节炎患者，按照随机分配原则，将其分为对照组与观察组，每组各40例。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，比较两组术后焦虑评分。结果：观察组术后焦虑评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对于关节镜治疗膝关节骨性关节炎的患者，可给予综合性护理治疗，此方法能减少患者术后焦虑，利于提高治疗效果，临床价值较高，值得广泛推广。
【关键词】综合性护理；关节镜；膝关节骨性关节炎；价值
膝关节骨性关节炎为骨科疾病中较为常见的慢性退行性病变，多发生在中老年人群，患者出现膝关节肿痛、关节活动受限、僵硬等临床表现。其主要治疗手段为关节镜手术，可在治疗期间会因诸多因素影响，导致患者治疗效果不佳，因此，有必要向患者实施综合性护理干预，提高其治疗效果［1］。本文主要研究综合性护理对于关节镜治疗膝关节骨性关节炎的价值，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例研究对象均为2019年1月～12月由我科收治的膝关节骨性关节炎患者，将其分为对照组与观察组，每组各40例。其中对照组男30例，女10例，年龄52～83，平均年龄（65.74±11.88）岁，观察组男28例，女12例，年龄51～84岁，平均年龄（66.66±12.33）岁。经对比，两组患者在性别、年龄等一般资料差异方面无统计学意义（P＞0.05）。根据世界卫生组织发布有关骨性关节炎的相关标准，本次研究对象均为关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者，研究前均得到他们知情同意，经我院伦理委员会批准并签署同意书。
1.2 方法
对照组采用常规护理，观察组实施综合性护理。①术前认知护理：治疗前评估患者对疾病及手术相关知识的掌握情况，根据患者掌握度，向其宣讲疾病的相关知识，以及手术治疗对此病的重要性。并向其列举治疗后效果较佳的病例，让患者正确认识此病及手术。②在围手术期加强心理护理。术前医护工作者应主动向病人多沟通，运用灵活的沟通技巧，保持良好的护患关系，取得病人信任，引导患者说出心中所想，并针对患者的心理问题，做出针对性疏导。③术中输液护理。为确保合适的输液量，需严密监测患者每日的出入液量，以及为维持患者术中血压稳定，应适当给予去甲肾上腺素等血管收缩药物。④监测体温。
每日严密监测病人体温，若体温降低，可调节病房温控系统提高病室温度。⑤加强疼痛护理。术后向患者开展疼痛教育，为其普及镇痛方法，提高患者对疼痛的认知程度。可予患者耳穴埋豆以止痛，宁心安神，调畅情志。取穴神门、交感、皮质下、耳中、内分泌，嘱其每日按压3-5次，每次1-2分钟。还可让患者采用五音疗法，调畅情志，调节脏腑气血，如《江南丝竹乐》、《胡笳十八拍》等，以减轻患者疼痛。⑥指导患者做好康复训练。在镇痛的前提下，设定每日锻炼目标。起初从床上四肢被动练习开始，随后逐渐过渡到坐位练习、床边站立练习以及离床练习等。
1.3 观察指标
对比两组患者术后焦虑评分。根据焦虑自评量表（SAS）评估，分界值为50分，其中80～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分及以上为重度焦虑。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件，对本次研究数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，行t检验。
2 结果
2.1 对比两组患者焦虑评分
对照组SAS评分（46.33±6.17），观察组SAS评分（40.11±4.35），两组对比，（t＝5.211，P＝0.001），观察组焦虑评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
作为中老年人群较为常见的一种骨科疾病，膝关节肿痛、关节活动受限是其主要表现。此病治疗手段为关节镜手术。但手术治疗期间存在一定危险因素，影响手术治疗效果，故有必要在手术治疗期间实施综合性护理干预。本文通过设置对照组与观察组，观察组采用综合性护理干预。在术前向患者宣讲疾病及手术相关知识，提高患者的认知程度。对患者展开心理护理，保持良好的护患关系，引导患者说出心中所想，方便针对性护理［2］。每日记录患者出入液量，以控制输液量。严密监测患者每日体温，在体温过低时，做好保暖措施。术后向患者开展疼痛教育，普及患者镇痛方法，提高患者对疼痛的认知程度。最后指导患者做好康复训练，从床上被动活动开始，逐渐增加每日活动量。研究结果表明，对照组的焦虑评分低于观察组。
综上所述，对患者实施综合性护理干预，可降低患者术后焦虑程度，提高治疗效果。此方法临床价值较高，可广泛推行。
参考文献
［1］胡伟，张珂.关节镜治疗老年膝关节骨性关节炎围手术期的护理［J］.河南外科学杂志，2017，23（6）：187-188.
［2］谭美华.关节镜治疗膝关节骨性关节炎病人的护理效果观察［J］.全科护理，2017，15（4）：444-445.