摘要:目的:本次实验将采用聚桂醇局部注射治疗内痔,分析综合护理的应用疗效。方法:实验选取了2019年1月~2019年12月60例患者实施聚桂醇局部注射治疗内痔患者作为我们研究的对象。在征得患者同意的基础上对60例患者采用数字随机分组法,对照组患者采用常规护理措施,观察组则为综合护理,分析应用成效。结果:从护理质量上看,观察组对疾病的认知更为明确,故而提升了治疗依从性,即观察组依从率为93.3%(28/30),对照组为76.7%(23/30),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在治疗疗效上,观察组为96.7%,对照组则为83.3%,差异具有统计学意义。结论:采用聚桂醇局部注射治疗内痔,结合综合护理协助效果显著,有助于缓解患者病症,提升依从性,值得推广应用。
关键词:护理干预;聚桂醇局部注射治疗;内痔
内痔是直肠末端黏膜下静脉丛扩大曲张所引起的,是柔软静脉团,也是常见的肛肠疾病,成年人的发病率超过了80%【1】。而内痔会加重患者的身心压力,对日常生活、工作产生了不少的压力,在治疗措施中包括饮食改善、激光疗法、手术切除等,而使用结肠镜下注射聚桂醇硬化剂治疗也成为了新型治疗措施,具有安全、有效的优势。与此同时,内镜方案可以从宏观到微观进行直观的观察,更好地确保治疗成效,而实施护理干预措施有助于巩固良好预后,具有积极作用。实验选取了2019年1月~2019年12月60例患者实施聚桂醇局部注射治疗内痔患者作为我们研究的对象。在征得患者同意的基础上对数据信息进行收集,现针对护理方案作出如下总结。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年1月~2019年12月实施聚桂醇局部注射治疗内痔患者作为我们研究的对象。在征得患者同意的基础上对数据信息进行搜寻。对60例患者采用数字随机分组法,其中,男性36例,女性24例,患者年龄在24-70岁之间,平均年龄为(36.6±3.5)岁。从分期上看,则包括1期、2期和3期,每期人数分别为18人、23人和19人。所有患者在入院后登记一般资料,以便查阅和全面病情分析,组间对比上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
所有患者采用结肠镜下注射聚桂醇硬化剂治疗,即使用丙泊酚静脉麻醉,且观察暴露痔核,观察位置和数目,采用聚桂醇注射液实施痔黏膜下层注射,对于1期的患者则为痔核本体的注射,而2期和3期的患者为内痔黏膜下层高低位注射。在注射完之后要防止出血、药液外渗。随后在进行抗生素实施感染预防,对患者实施基础指标的观测。
对照组采用常规护理模式,在饮食上进行注意,在术前的8-12小时口服乳果糖200ml,再口服2000ml温开水,在服药过程中多走动,利于肠道清洁干净,在手术后注意卧床休息。
观察组则采用综合护理干预模式,首先加强对患者的心理护理支持,且评估心理状态,对手术并发症有一个介绍,减少患者的焦虑,积极配合手术开展。随后,在肠道准备中对饮食、服药问题进行指导,并加强与患者的沟通,保持联系。对患者的排便、生活饮食进行指导,结合患者体质实施差异化建议,进一步提升治疗期间生活质量。在手术围术期给予患者人文关怀,如果有不适感及时上报、处理,不要过度饮食,防止病情的复发,让患者感受到治疗中的温暖,积极的配合治疗,并有助于建立治疗信心。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析,可以分为显效、有效和无效三个方面。其中,显效指患者肠道清洁度为1级;有效指患者肠道清洁度为2级;无效指患者肠道清洁度为3-4级。此外,调查患者对疾病的认知,包括在饮食、生活习惯上是否能够按照医嘱,具有依从性。
1.4统计方法
对聚桂醇局部注射治疗内痔患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中,在疗效率、依从率上则为计数统计,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看,观察组对疾病的认知更为明确,故而提升了治疗依从性,即观察组依从率为93.3%(28/30),对照组为76.7%(23/30),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
与此同时,在治疗疗效上,观察组为96.7%,对照组则为83.3%,差异具有统计学意义。如表1所示。
表1 两组患者治疗疗效对比分析(例,%)
3 讨论
聚桂醇属于非油脂性硬化剂,其在治疗内痔上效果显著,在进入内痔黏膜、痔核后可以刺激内痔黏膜下层和痔核内动静脉,有助于损坏血管内皮细胞,从而实现止血效果【2】。患者在治疗期间往往存在焦虑等不良心理,而护理人员则需要掌握、了解这一情况,应用专业知识来指导患者开展治疗前的准备,缓解不良情绪的干扰,积极地配合治疗的开展。
理想的肠道环境对于手术的实施很重要,如果清洁工作没有做好,则会增加手术难度,感染机率也会增加,手术无法顺利开展。由此,我们按照清洁度标准实施了疗效判定,当患者为3-4级的时候则不符合手术开展的要求,需要使用肠道注水管道注射器再次冲洗,为治疗开展提供支持,这就会再次增加患者的心理压力【3】。由此,提醒患者肠道准备注意事项,以及规范饮食,有利于提升合格率。综合护理的开展需要具有人文关怀,这也是每一个患者所需要的,能够减少不适感。在操作中减少器械碰撞,有助于提升患者治疗安全,而保持气道畅通则会减少呛咳和窒息问题。在本次实验中,综合护理也发挥了不错的成效,护理效果更好。
综上所述,采用聚桂醇局部注射治疗内痔,结合综合护理协助效果显著,有助于缓解患者病症,提升依从性,值得推广应用。
参考文献
[1]付鑫垚,黄桂林,马辉,侯吉学. 聚桂醇局部注射治疗Ⅲ期内痔的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(92):94-95.
[2]余德兰,谭连,吴雪坚. 护理干预在聚桂醇局部注射治疗内痔中的应用观察[J]. 当代护士(上旬刊),2019,26(07):72-74.
[3]罗绪,尚献会. 用肛门镜下聚桂醇局部注射法对老年出血性痔疮患者进行治疗的效果研析[J]. 当代医药论丛,2018,16(08):94-96.