【摘要】目的：就延续性护理对支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）病患的护理效果进行讨论。方法：选取2018.11-2019.11，一年内在我院收治的100例ACOS患者，把患者按照护理方法不同，随机分为对照组（50例，采用常规护理方式进行护理）和观察组（50例，采用延续性护理方法进行护理），时间为4周，对比患者抑郁程度。结果：通过护理之后，经过对比观察组患者HAMD数据低于对照组患者，差异有统计学意义，（P<0.05）结论：进行延续性护理对改善患者心理状况有效。
关键词：支气管；哮喘；阻塞性肺疾病；延续性护理；效果
有部分的换慢性阻塞性肺疾病（COPD）出现的症状，病理生理改变方面和炎症，和哮喘有很多相似和重叠的地方，有大量数据和出现的相关的研究显示全球约有20%-60%的慢性气道疾病患者兼具哮喘以及COPD的特征。根据相关的提议，决定把这类疾病的患者固定称之为支气管哮喘COPD重叠综合征（ACOS）和COPD或者哮喘患者对比。这个急性症状出现的更加的频繁，而生命质量更加的差，肺功能的功能每况愈下，死亡率也十分的高[1]。
有相关的资料表明，ACOS的发病率和年龄成正比，而以前的护理方式完全满足不了ACOS患者的对于护理的需求。所以，探寻延续性护理对于ACOS患者的干预效果是相当重要的。延续性护理干预是护理人员根据患者时间的地点的推移的进行的变换，给患者提供不间断的，连续性的护理。以此去提高ACOS患者生活质量，使得他们生活的更加高质量。
本研究探讨延续性护理对ACOS患者的运用效果，可以使得患者心理健康得到改善，研究结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选取本院在2018年11月至2019年11月，在本院收治的100例 ACOS患者作为观察对象，纳入标准：①患者都是已经确诊的ACOS患者。②患者家属和本人对于此次研究知情。排除标准：①均为癌症患者。②不愿参与此次研究者。其中抽烟的患者有25例，不抽烟的患者有20例，戒烟患者有55例，随机分成观察组和对照组，每组50例。其中对照组男40例，女10例；年龄均在55-75（58.54±4.98）岁；病程2-55（23.87±5.84 ）年；吸烟年数1-55（26.49±4.77）年。观察组男35例，女15例；年龄均在50-70（60.54±5.87）岁；病程4-50（20.42±6.87）年；吸烟年数2-50（25.53±5.92）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
均对两组患者对症下药，均对患者给抗生素等等相关的常规药物进行治疗，以及氧气吸入，给予雾化吸入和正水电解质紊乱等等进行治疗。
1.2.1 常规护理
对照组患者进行常规护理，就是在患者住院的时候，根据医嘱，严格的用药，对用吸入药物进行治疗的病患，告知他们最好的用药方式。并且在他们出院的时候，明确告知复诊时间，对于在家的护理和保养进行告知。对相关的疾病进行详细的讲解。提升病患对于疾病的认识，降低对于疾病的恐惧。并且在医院为患者建立起档案，方便之后的随诊[2]。
1.2.2 延续性的护理
在常规护理（对照组）的护理之下，加入延续性护理，具体方法如下：
1.建立微信群，定期在群里分享相关的护理知识。
2.定期对患者进行回访，对患者在护理时遇到的问题，进行指导。
1.3 观察指标
本研究主要对患者的抑郁程度进行评价。对病情改善状况，根据患者的采集指标，对患者的生活质量，抑郁状况的改善程度，以及患者的病情控制分为：优：患者的病情好转，生活质量得到明显提升，抑郁情况改善明显；良：患者的病情稳定，生活质量提高以及抑郁状况好转；差：患者的病情明显加重，生活质量并没有改善和抑郁状况没有变化；优良率（%）=（优+良）/总例数×100%[3]。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
对观察组患者的生活质量，抑郁状况和病情控制的改善程度远远比对照组患者高，差异有统计学意义（P<0.05）。见图1。
表 2 两组患者改善优良率比较[n,(%)，]
.png)
3 讨论
延续性护理在中国的发展还不够成熟，当下世界上对于ACOS疾病患者的延续性护理探究并不是系统化的，本研究通过微信的方式对相关的资料进行共享，以及电话的方式进行随访[4]。
对于ACOS患者来说，长期住院还有生活质量下降就是使得患者出现心理抑郁的重要原因，而且长期以来抑郁，使得疾病好了之后的效果很不好，而且使得生活质量每况愈下。本研究将延续性护理应用于ACOS患者，在患者进行传统护理之上，在患者回家之后，进行延续性护理。本研究结果显示，观察组患者的HAMD评分低于对照组患者，可以知道观察组患者的心理健康程度比对照组患者好，观察组患者的抑郁程度、生活质量改善程度明显高于对照组患者，这就意味着患者的心理情况好转之后，这就使得病情被控制好了，进一步的使得生活质量得到了提升[5]。综上，对于ACOS患者，采用延续性护理，使得患者的心理抑郁状况得到了改善，提高生活质量。
参考文献
[1]郭林林.基于ACT反馈的延续性护理对支气管哮喘患者肺功能、哮喘发作与治疗依从性的影响[J].护理实践与研究,2020,17(04):59-61.
[2]刘雪霞,李桂琼,胡毅娟,买琪,郑小河,林昆.延续性护理对支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者吸入治疗和家庭氧疗依从性的影响[J].中国医药科学,2019,9(22):11-15.
[3]魏丽.延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(49):36+40.
[4]邓璀,姚桂锐,李淑娟,张娟.延续性护理对支气管哮喘患者生活质量及治疗依从性的影响[J].护理实践与研究,2017,14(17):34-35.
[5]张婷.延续性护理应用于小儿哮喘中的效果及对生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(08):98-100.