【摘要】目的:对急性心肌梗死患者施行优化急诊护理,观察其抢救效果。方法:对本院2018年3月至2020年1月收诊的102例急性心肌梗死者进行回顾性分析,将其分为常规组和优化组,每组51例。常规组采用常规的急诊护理方法,优化组采用优化后的急诊护理方法,观察并对比两抢救效果。结果:常规组急诊效果明显低于优化组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者进行优化后的急诊护理其抢救效果较好,能有效缩短抢救时间,提高抢救成功率,值得在临床应用中推广。
【关键词】急诊护理;急性心肌梗死;抢救效果
急性心肌梗死是急诊科中常见的急性病,其临床病症大致为突发性胸骨疼痛、压榨性胸骨疼痛,伴有烦躁不安、触感、频死感。一但发生急性心肌梗死,需要及时采取紧急抢救措施,否则会造成心脏破裂、心律失常、心源性休克等症状,严重威胁病人的身体健康。采取优化急诊护理措施能够对抢救措施进行进一步优化和完善,从而有效控制住病人的病情,为后续治疗提供十分重要的作用,本文对优化急诊护理对抢救效果进行探讨,发现其抢救效果显著,现将内容报道如下:
1.研究对象及护理方法
1.1研究对象
将本院2018年3月至2020年1月收诊的102例急性心肌梗死者作为研究对象,采用回顾性分析,将其分为两组,其中,常规组51例,男26例,女25例;年龄在35-76岁,平均年龄为(57.26±5.6)岁;优化组51例,男29例,女22例;年龄在35-79岁,平均年龄为(58.34±5.8)岁。两组患者一般资料比较无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
常规组采用常规的急诊护理方法,当患者进入急诊室后,护理人员需对患者进行各项常规身体检查,如:血压、心率、抽血化验等,并指导进行卧床休息、吸氧、心电监护、建立静脉通道等常规护理措施。
优化组则采用优化后的急诊护理方法,对其进行护理,具体措施有:
①院前抢救流程。在急诊室受到急诊电话后5min内完成出诊任务,途中保持与电话打入者的联系,指导其对患者进行平卧、心理安抚等急救措施。待护理人员到达现场后立即给予吸氧、输液等紧急措施。实施完毕后迅速对患者进行转运,在转运过程中要保持平稳操作,建立静脉通道,检测心电指标,密切关注患者的生命体征,一旦出现生命迹象停止的症状,应立即使用除颤器进行抢救。做好与医院间的联系,并准备好相应的抢救工作,做好术前准备。
②接诊流程。对疑似心肌梗死者在就诊10min内完成绝对卧床休息、吸氧、建立静脉通道、采集血标本、检查血常规、给予心电监护,并向随行人员仔细询问病人的基本病情资料,包括:姓名、年龄、病史、家族史、过敏史等,以此明确评定病人的症状表现,从而有助于诊断结果对后续治疗的有效性和可靠性。
③术前准备流程。在经过明确的诊断后,对确诊的急性心肌梗死患者精力静脉通道,并进行过敏试验,避免发生药物过敏,实施备皮准备,协助患者更换病服,并将病人身上的首饰进行安全保管。多给患者喝水,叮嘱多排尿,避免影响手术进程。多与患者和家属进行沟通交流,做好相关的心理护理,增强对治疗的信心,提升依从性。
1.3 指标判定
观察两组急诊时间、急诊球囊扩张时间、住院时间,并进行对比,分析两组抢救效果。
1.4统计学方法
将计量资料(t)用统计学软件(SPSS13.0版本)分析,表示方式为(±s),若P<0.05,则判定比较差异明显,有统计学意义。
2.结果
经比较发现,优化组抢救效果明显优于常规组,经t检验,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05),详细见表1。
表1 两组抢救效果分析
3.讨论
急性心肌梗死具有发病急、病情发展快、病死率高的特点,若在发病初期能有效采取防治措施,能有效阻止血凝现象的发生,从而让血液能够得到有效的疏通,从而保障患者的生命安全,因此,优化急诊护理能对治愈此病有非常大的影响作用[1]。
有效的急诊护理,能够按照标准化的急救护理流程对急性心肌梗死患者施行正确且有序的急救措施,从而能够及时挽救濒临死亡的心肌,为后续手术治疗提供更充裕的抢救时间和更大的挽救可能[2]。而优化急诊护理,能够减少病人转运时间,从而在建立的绿色急救通道中为患者争取更安全、更迅速的抢救流程,从而提高患者的抢救成功率。通过本研究结果中还发现,对疑似患者进行及早诊疗,能够进一步提高抢救成功率,从而降低或消除患者死亡率。另外通过优化急诊护理,能够明确护理工作,有效细化护理工作,从而有效节省急诊护理的院前转运时间,有效缩短患者的急诊时间[3]。
综上所述,优化急诊护理,能够有效建立标准化、专业化的急诊护理流程,从而减少时间的浪费,为提高抢救成功率赢得更多的时间。另外,在实施优化的急诊护理流程中,还能在一定程度上加强护理质量,提升护理效果,从而为完善急诊护理流程提供临床经验。
【参考文献】
[1]房丽,优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].中国医药指南,2018,,1(14):21-23.
[2]哈拉木吉,申晓银,优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):298+301.
[3]郑笙盈,急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死患者救治中的价值研究[J].首都食品与医药,2019,26(2):105.